leucoplasia
Introducción
Introducción a la mancha blanca esofágica La mucosa es hiperqueratótica, es decir, cambios en la placa blanca, llamados manchas blancas. La leucoplasia esofágica es una enfermedad rara que puede usarse como una manifestación parcial de leucoplasia mucosa o como una enfermedad esofágica. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones:
Patógeno
Leucoplasia esofágica
(1) Causas de la enfermedad
Los estímulos persistentes a largo plazo, como el alcohol y el tabaco fuertes, la comida picante y la dieta sobrecalentada, y la cavidad bucal poco saludable son todas las causas de hiperqueratosis, además de anemia, trastornos endocrinos, cirrosis, esclerosis sistémica progresiva. Factores como las infecciones por hongos también afectan el proceso normal de queratinización del epitelio.
(dos) patogénesis
La capa epitelial es hiperqueratótica y tiene diferentes grados de queratosis. La capa de células espinosas está engrosada. El edema extenso dentro y fuera de las células de la columna vertebral causa ruptura intracelular. La dermis tiene una infiltración celular inflamatoria leve. Manchas blancas, como la corteza blanca, que involucra todo el esófago, o manchas blancas dispersas con parches o placas, la endoscopia mostró que la mucosa esofágica es todas placas blancas o dispersas, más altas o ligeramente más altas que la mucosa normal, manchas blancas. Se observa la mucosa normal. Algunas biopsias muestran que algunas leucoplasia están engrosadas por las células de la columna y contienen mucho glucógeno. Por lo tanto, esta leucoplasia se llama acantosis glucógena, y la biopsia puede descartar enfermedades como hongos y cáncer.
Prevención
Prevención de la leucoplasia esofágica
Deben eliminarse los diversos factores patógenos que causan las manchas blancas, fumar y beber, y no comer alimentos demasiado calientes, fríos y picantes.
1. Cambie los malos hábitos alimenticios, no coma alimentos con moho, coma menos o no coma chucrut.
2. Mejore la calidad del agua y reduzca el contenido de nitrito en el agua potable.
3. Promueva los fertilizantes de oligoelementos y corrija los elementos traza tales como la deficiencia de molibdeno en el suelo.
4. Monitoreo de multitudes susceptibles, popularizar el conocimiento médico y mejorar el conocimiento médico.
Complicación
Complicaciones de la leucoplasia esofágica Complicaciones
Es necesario prestar atención a la situación clínica: si el daño de la leucoplasia se agranda rápidamente, el sótano está endurecido, se produce una protrusión sacra o un dolor obvio, debe estar muy atento y luchar por una biopsia y tratamiento tempranos para eliminar la posibilidad de daño precanceroso.
Síntoma
Leucoplasia esofágica síntomas síntomas comunes disfagia dolor post-esternal
Las manchas blancas son más comunes en pacientes de sexo masculino mayores de 40 años. Generalmente, no hay síntomas obvios. Las manchas blancas tardías son particularmente sensibles al calor y a los alimentos irritantes. Si la leucoplasia se agranda rápidamente, se engrosa, se divide, se rompe y se endurece, puede producirse dolor post-esternal y debe examinarse más a fondo para descartar el cáncer.
Más común en hombres mayores de 40 años, generalmente sin síntomas. Si la leucoplasia es grande y gruesa, puede tener dificultad para tragar o dolor esternal cuando está rota o endurecida. Si tiene disfagia progresiva, debe verificarla regularmente para ver si existe alguna posibilidad de cáncer.
Examinar
Examen de leucoplasia esofágica
La esofagoscopia es un medio importante para diagnosticar esta enfermedad. El examen endoscópico muestra placas blancas dispersas. En casos severos, todo el esófago es blanquecino. Las placas blancas son ligeramente más altas que la mucosa normal, o hay paladar hendido, úlceras secundarias, normales entre las manchas blancas. En la mucosa, la leucoplasia de la biopsia está engrosada por las células de la columna y contiene una gran cantidad de glucógeno. Si la leucoplasia es grande, el sótano está endurecido y la protuberancia sacra debe tomarse de una biopsia múltiple para comprender si hay cáncer.
Diagnóstico
Diagnóstico de leucoplasia esofágica
Diagnóstico
Más común en hombres mayores de 40 años, generalmente sin síntomas, si la leucoplasia es más grande, más gruesa, acompañada de ulceración, la induración puede tener dificultad para tragar o dolor esternal, si hay disfagia progresiva debe revisarse regularmente para ver si hay El cáncer es posible.
Diagnóstico diferencial
1. Esofagitis supurativa: la esofagitis supurativa es el daño mecánico más común causado por cuerpos extraños, bacterias en la pared esofágica, que causa exudación inflamatoria local, grados variables de necrosis tisular y formación de pus, también puede ser más extenso. Celulitis
2. Tuberculosis esofágica: los pacientes con tuberculosis esofágica generalmente tienen otros síntomas pioneros de tuberculosis, especialmente tuberculosis. Los síntomas del esófago a menudo se confunden u ocultan por otros síntomas orgánicos, de modo que no se pueden descubrir a tiempo. De acuerdo con el proceso patológico de tuberculosis, la etapa temprana de infiltración puede ser Hay síntomas de fatiga, fiebre baja, aumento de la velocidad de sedimentación globular, pero los síntomas no son evidentes, seguidos de molestias al tragar y disfagia progresiva, a menudo acompañados de dolor de garganta y retroesternal persistente, agravamiento al tragar, lesiones de tipo úlcera La mayoría de ellos se caracterizan por dolor al tragar. Los alimentos que se derraman en la tráquea deben considerar la formación de una fístula esofágica traqueal. La dificultad para tragar sugiere que la fibrosis de la lesión causa cicatrices.
3. Esofagitis micótica: los síntomas clínicos de la esofagitis fúngica son atípicos, algunos pacientes pueden no tener síntomas clínicos, los síntomas comunes son dolor al tragar, dificultad para tragar, molestias abdominales superiores, dolor post-esternal y sensación de ardor, parte posterior severa del esternón Es como un cólico en forma de cuchillo, que puede irradiarse hacia la espalda como angina. La esofagitis por Candida puede causar sangrado severo pero no es común. Los pacientes no tratados pueden tener desprendimiento epitelial, perforación o incluso candidiasis diseminada, y la perforación esofágica puede causar La inflamación mediastínica, la fístula traqueal esofágica y la estenosis esofágica, los pacientes con granulocitopenia persistente con fiebre alta deben ser controlados por piel, hígado, bazo, pulmón y otras candidiasis aguda diseminada.
4. Esofagitis viral: la infección por HSV del esófago a menudo tiene labios nasales y herpes. El síntoma principal es dolor al tragar. El dolor a menudo se agrava al tragar alimentos. La comida del paciente es lenta en el esófago después de tragar. Algunos pacientes tienen dificultad para tragar. Los síntomas principales, la infección leve pueden ser asintomáticos.
