lipoma orbitario
Introducción
Introducción al lipoma orbitario. El lipoma orbitario se caracteriza por un desplazamiento hacia abajo del globo ocular debido a que el tumor se encuentra en la parte superior y posterior. En algunos casos, especialmente los lipomas de células fusiformes tienden a aparecer frente a los párpados, y se puede ver una masa lisa sobre el globo ocular. El lipoma orbitario es un representante de las células grasas o los tumores grasos. Aunque son comunes en varios tejidos del cuerpo, especialmente en los tejidos subcutáneos, los lipomas orbitales son raros. Una variante típica de este tipo de tumor se llama lipoma de células fusiformes, que se ha encontrado en los párpados. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.3% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: globos oculares
Patógeno
Causas del lipoma orbitario.
Etiología y patogenia.
La etiología y la patogénesis aún no están claras. Los factores físicos y químicos principales, así como los factores individuales, causan hiperplasia de células grasas y los genes también tienen cierta relación. Varios factores cancerígenos ambientales y genéticos causan daño al ADN de manera sinérgica o secuencial. , activando así el protooncogen y / o inactivando el gen supresor tumoral, más la alteración del gen regulador de la apoptosis y / o el gen de reparación del ADN, lo que a su vez provoca niveles de expresión anormales que provocan la transformación de la célula objetivo. Las células transformadas son en su mayoría hiperplasia clonal, y después de un largo proceso de evolución de múltiples etapas, uno de los clones está relativamente sin restricciones y la mutación adicional hace que se produzca el tumor.
Prevención
Prevención del lipoma orbitario
El lipoma orbitario es un tumor benigno. Al igual que otros tumores, debido a que la causa no es muy clara y carece de medidas preventivas efectivas, generalmente se considera evitar el contacto con sustancias tóxicas y peligrosas y fuentes radiactivas, evitar el uso de medicamentos con efectos inmunosupresores y evitar sustancias químicas. El uso a largo plazo, reduce el uso irracional de fertilizantes químicos y pesticidas, mientras presta atención a las reglas de comer y beber, evitar la depresión, mantener una buena mentalidad, prestar atención al ejercicio, mejorar el estado físico y mejorar la inmunidad tienen cierta ayuda.
Complicación
Complicaciones del lipoma orbitario Complicaciones
El lipoma orbitario es un tumor benigno, que crece lentamente y es menos maligno. Por lo general, causa complicaciones. Sin embargo, si el tumor se agranda, puede causar compresión de los tejidos circundantes, lo que produce una deformación prominente del globo ocular, estrabismo y, en general, ningún dolor; El tumor es limitado y crece lentamente, y el nervio óptico rara vez se oprime, lo que resulta en pérdida de visión.
Síntoma
Síntomas del lipoma orbital Síntomas comunes Cuerpo extraño conjuntival Protuberancia del globo ocular Arroyo
En general, los pacientes muestran globos oculares indoloros. Debido a que el tumor se encuentra en la parte superior y posterior, el globo ocular se desplaza hacia abajo. Se caracteriza por algunos casos, especialmente el lipoma de células fusiformes, que tiende a presentarse frente al párpado y es liso y liso por encima del globo ocular. Bulto
El lipoma orbitario ocurre principalmente en adultos, y se producen más párpados unilaterales. Debido a que el tumor está menos en el cono muscular, el globo ocular no es axial. El globo ocular en la parte superior del ojo está hacia adelante y hacia abajo. En el lado medial, generalmente no hay sensación de dolor. El tumor crece hacia la cara anterior de la cresta ilíaca. Si se gira el párpado, se puede encontrar el tumor a través de la conjuntiva. Es de color amarillo claro y el tumor es suave. El tumor conjuntival puede deslizarse sobre la superficie del globo ocular.
Examinar
Examen de lipoma de párpado
Examen patológico: el lipoma orbitario típico que se observa a simple vista es redondo o multilobulado, y la superficie de corte muestra amarillo. Su limitación ayuda a distinguirlo de la grasa normal. La grasa normal es un lipoma de células en forma de huso fragmentado irregularmente. Es de color marrón o gris.
Bajo el microscopio, los lipomas típicos están compuestos de células grasas maduras. Las células grasas están dispuestas en forma de hoja, separadas por particiones de tejido conectivo. Los lipomas de células en forma de huso tienen células en forma de huso bien diferenciadas distribuidas en células grasas maduras. Estas manifestaciones benignas Las células en forma de huso deben diferenciarse del liposarcoma más benigno, que parece tener una región vascular significativa similar al hemangioma primario, que contiene una hialuronidasa sensible Mucopolisacáridos ácidos.
1. Examen de ultrasonido en modo B: límite claro, eco fuerte, debido a vasos sanguíneos internos y tejido fibroso, eco desigual y compresibilidad leve, CDI muestra falta de señal de flujo sanguíneo en el tumor.
2. Tomografía computarizada del párpado: el límite de la lesión es claro, la densidad es igual o ligeramente mayor que la grasa, y la lesión sacra anterior puede hacer que el proceso anterior sea sacro, y el agrandamiento del esputo se puede ver en la historia más larga.
3. MRI: la ubicación del tumor es similar a la de la TC, pero T1WI y T2WI son señales medias y altas. Si hay más tejidos fibrosos en el tumor, la señal puede estar moteada. Las características de la señal del tumor MRI tienen cierto valor diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de lipoma orbitario.
Diagnóstico
Tiene manifestaciones clínicas típicas, historial médico, especialmente a través de la conjuntiva para encontrar un tumor de color amarillo pálido, que es útil para el diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
Varios tumores comunes que deben identificarse incluyen schwannomas, meningiomas, adenomas pleomórficos benignos de la glándula lagrimal y angioendotelioma.
