carcinoma inflamatorio de escroto
Introducción
Introducción al cáncer inflamatorio escrotal. El cáncer inflamatorio escrotal, también conocido como enfermedad de Paget del escroto, es un tumor maligno poco común que se diagnostica fácilmente de forma errónea como eccema, dermatitis o hernia femoral, y generalmente se desarrolla después de los 50 a 60 años de edad. El progreso es lento, el curso de la enfermedad dura varios años o varias décadas, el grado de malignidad es menor que el del carcinoma de células escamosas y el pronóstico es relativamente mejor. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: generalmente de más de 50 a 60 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: cáncer de próstata por cáncer rectal
Patógeno
Cáncer inflamatorio sinusal
(1) Causas de la enfermedad
La aparición de la enfermedad extramamaria de Paget en los tejidos aún no está clara. Los estudios histoquímicos e inmunohistoquímicos han encontrado que el tejido de esta enfermedad puede originarse en el germoplasma del epitelio primario pluripotente. Algunas personas piensan que la enfermedad extramamaria de Paget puede tener las siguientes fuentes:
1 La mayoría de los casos provienen de la propia epidermis, posiblemente de las células madre pluripotentes originales en la capa basal de la epidermis;
2 casos fueron de tumores de glándulas apocrinas;
3 del conducto de sudor de la epidermis;
4 muy pocos casos son de tumores de órganos adyacentes.
(dos) patogénesis
La enfermedad de Paget del escroto pertenece al rango de enfermedad de Paget de la piel extramamaria. La histología patológica se basa en el diagnóstico del nido de células de Paget. Las células de Paget son células grandes redondas, el citoplasma está ligeramente teñido, el núcleo es grande e irregular, y no hay puente celular. Conteniendo múltiples nucleolos o nucleolos gigantes, el núcleo a menudo tiene división filamentosa, y los grupos de células están anidados, en forma de cordón o isla. Las células paget en la etapa tardía de la enfermedad aumentan, pero aún no entran en la dermis. Las células Paget debajo de la epidermis a menudo consisten en la base. La capa celular se separa de la dermis y puede haber infiltración inflamatoria en la dermis.A veces, las células de paget en el tumor aparecen como un anillo en forma de anillo o estructura adenoidea, lo que a menudo indica una pobre diferenciación tumoral y un mayor riesgo de metástasis e infiltración.
El cáncer inflamatorio escrotal puede ir acompañado de adenocarcinoma apocrino local. Debe observarse si el cáncer inflamatorio se disemina hasta el carcinoma adenoide formado por el conducto de las glándulas sudoríparas. El cáncer original de las glándulas sudoríparas no se encuentra en las células de Paget, y el eritema del escroto Queyrat es la escala de la epidermis. El carcinoma celular también se distingue más fácilmente histológicamente de la enfermedad de Paget.
El cáncer inflamatorio escrotal metastatizó más tarde, la metástasis principal son los ganglios linfáticos inguinales, y la metástasis a distancia ocurre menos.
Prevención
Prevención del cáncer inflamatorio escrotal
El cáncer inflamatorio escrotal es un tumor maligno poco frecuente que se diagnostica fácilmente como eccema, dermatitis o hernia femoral. Si tiene síntomas relacionados con eccema, dermatitis o hernia femoral, debe ir al hospital para recibir tratamiento a tiempo para evitar demoras.
Complicación
Complicaciones del cáncer inflamatorio escrotal Complicaciones Cáncer rectal Cáncer de próstata
Alrededor del 35% de los pacientes con enfermedad de Paget extramamaria tienen un cáncer de órgano subsidiario, y el 27% de los pacientes tienen otras partes o cánceres viscerales, como el cáncer de recto y el de próstata.
Síntoma
Síntomas del cáncer inflamatorio escrotal Síntomas comunes Picazón en la piel Linfadena inguinal Eritema papular Erupción cutánea Eczema cicatrización
1. Picazón local en la piel, erosión, exudación, formación de costras, todavía hay erosión y exudación después de la dislocación, y el área de la lesión se expande gradualmente.
2. Las lesiones cutáneas son todas lesiones eritematosas, piel micro-longeva a normal, el límite es claro, pero irregular como un mapa, la superficie de la lesión es rugosa, cicatrices visibles, erosión o exudado, algunos ven pápulas, pigmentación, lesiones. El perímetro está bordeado por piel normal.
3. Linfadenopatía inguinal, principalmente inflamatoria, biopsia si es necesario para descartar metástasis tumorales.
Examinar
Examen de cáncer inflamatorio escrotal
Examen patológico: se encontró que las células de Paget eran la base para el diagnóstico en la capa basal de la epidermis o en la parte inferior de la capa espinosa.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del cáncer inflamatorio escrotal.
Diagnóstico
De acuerdo con las lesiones cutáneas escrotales y el diagnóstico de biopsia no es difícil, para episodios repetidos de eccema escrotal, tratamiento a largo plazo de lesiones cutáneas, la biopsia de tejido debe organizarse lo antes posible.
Diagnóstico diferencial
1. Cáncer de piel escrotal (carcinoma de células escamosas) Tiene una larga historia de industria química, el tumor es un bulto sacro o plano simple o múltiple, el inguinal puede tocar los ganglios linfáticos agrandados, la biopsia se puede diagnosticar claramente.
2. La incidencia del eccema escrotal puede estar relacionada con factores alérgicos, el picor genital del paciente, el esputo suave en la superficie del escroto, el engrosamiento repetido de la piel, el musgo áspero, el tratamiento antialérgico, pueden ocurrir a cualquier edad.
