Celulitis aguda de la vulva
Introducción
Introducción a la celulitis aguda vulvar La celulitis aguda vulvar es una inflamación aguda, supurativa y difusa que ocurre después de que bacterias patógenas como el estreptococo hemolítico o el estafilococo invaden la vulva o el tejido conectivo suelto. Se propaga rápidamente alrededor de la enfermedad y no tiene límites obvios con los tejidos normales. Esta enfermedad a veces puede ser causada por una infección anaeróbica o estimulación química. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: uretritis vaginitis
Patógeno
La causa de la celulitis aguda vulvar
(1) Causas de la enfermedad
La inflamación de la celulitis aguda de la vulva es causada por un daño en la piel o el tejido blando: las bacterias invaden desde la piel dañada y también pueden extenderse desde la lesión purulenta local al área circundante o desde la linfa y la sangre. Las bacterias patógenas son principalmente estreptococos hemolíticos. Una pequeña cantidad de Staphylococcus aureus también puede ser causada por bacterias anaeróbicas o en descomposición, la estimulación química (como la inyección inadecuada de drogas) o la infección secundaria de cuerpos extraños también pueden provocar la enfermedad.
(dos) patogénesis
Los principales cambios patológicos de la celulitis aguda son los extensos cambios inflamatorios supurativos agudos en la piel y los tejidos subcutáneos. Hay una gran cantidad de neutrófilos y linfocitos infiltrados, vasos sanguíneos y vasos linfáticos en las lesiones dilatadas, y a veces se observa trombosis, folículos pilosos y glándulas sebáceas. Todas las glándulas sudoríparas se destruyen y el granuloma puede formarse en la etapa tardía de la lesión. El área central de la lesión se hincha debido a la inflamación, el aumento de la tensión subcutánea y el trastorno de la circulación sanguínea, que puede causar purulencia de la piel y necrosis en la lesión, y los casos graves pueden causar sepsis.
Prevención
Prevención de la celulitis aguda vulvar
Atención a la higiene personal, tratamiento activo de pequeñas infecciones de la piel y otras partes de la infección, preste atención a la estricta técnica aséptica en la operación de inyección, la lesión abierta debe tratarse activamente para prevenir la aparición de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones de la celulitis aguda vulvar Complicaciones uretritis vaginitis
Uretra concurrente, inflamación vaginal, examen de rutina de sangre del recuento de glóbulos blancos, examen de flujo vaginal.
Síntoma
Síntomas de celulitis aguda vulvar Síntomas comunes Úlceras dolorosas y exudación ... Escalofríos, fiebre alta, formación de costras, dolor intenso, endurecimiento, esputo, leucocitosis.
La celulitis aguda vulvar se caracteriza por placas invasivas difusas de color rojo local, límites poco claros, lesiones no restringidas, diseminación rápida, sin límites obvios con tejidos normales, rojo local, hinchado, caliente, dolor intenso, enrojecimiento Hay una sensación sólida en la piel, depresión de la presión, ampollas graves en la superficie o necrosis isquémica de color rojo oscuro debido a la hinchazón, a menudo con escalofríos, fiebre, linfadenopatía periférica, leucocitosis y otros síntomas sistémicos, e incluso sepsis. Luego, el tejido se suaviza y fluctúa gradualmente. Después de la ulceración, se forma el pus y se forman úlceras. Después de 2 semanas, la celulitis crónica a menudo parece endurecerse, enrojecerse, arder y pigmentarse como una placa, y el dolor no es obvio. El endurecimiento de la atrofia cambia de forma similar a la esclerodermia, también conocida como celulitis indurada, si es profunda en la parte central de la enfermedad, el enrojecimiento local no es obvio, solo edema local y sensibilidad profunda, y el dolor es leve, compresión local, esputo Pronunciación, pero en este momento la condición es más grave, con fiebre alta, escalofríos, dolor de cabeza, malestar general, aumento del recuento de glóbulos blancos, celulitis y tendones. Cuando la membrana tiene necrosis progresiva, el pus tiene un olor desagradable.
Examinar
Examen de la celulitis aguda vulvar
El pus se utiliza para cultivos bacterianos y pruebas de susceptibilidad a medicamentos para el diagnóstico y el tratamiento.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la celulitis aguda vulvar
Según el enrojecimiento difuso local del paciente, la inflamación, el calor, el dolor, el límite poco claro, el ablandamiento central, el pus y otras manifestaciones clínicas después de la ruptura, pueden diagnosticarse mediante bacterias productoras de gases individuales (como Escherichia coli, bacilos anaeróbicos, anaeróbicos) Causado por estreptococos, etc., el subcutáneo puede tener un estallido de sensación, y algunos pueden estar acompañados de escalofríos, fiebre, dolor de cabeza, fatiga, linfadenopatía periférica y otros síntomas sistémicos, el examen de rutina de sangre puede encontrarse leucocitosis, neutrófilos .
Debe identificarse con erisipela, la erisipela es un eritema edematoso claro, la lesión es poco profunda, no purulenta.
