ataque hemorragico
Introducción
Introducción al accidente cerebrovascular hemorrágico El accidente cerebrovascular hemorrágico generalmente se refiere al coma y las convulsiones causadas por la hemorragia cerebral (hemorragia cerebral), y es más común en pacientes hipertensos mayores de 50 años, con más hombres. Según el sitio de sangrado, la hemorragia cerebral se puede dividir en hemorragia interna de la cápsula, hemorragia cerebral puente, hemorragia cerebelosa Los síntomas del accidente cerebrovascular hemorrágico son vómitos, coma repentino, incontinencia, fiebre, etc., pero el coma es el síntoma principal del accidente cerebrovascular hemorrágico. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: no hay personas específicas Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: parálisis cerebral, pacientes de edad avanzada con síndrome cerebral y cardíaco, enfermedad cerebrovascular, hemorroides, desequilibrio electrolítico
Patógeno
Accidente cerebrovascular hemorrágico
Deficiencia de Qi y estasis sanguínea (20%):
Trabaja cansado y lastima el bazo, o el cuerpo alto y bajo, trastornos alimenticios, qi y fuentes bioquímicas sanguíneas, qi y deficiencia de sangre, falta de qi, sin sangre, estasis sanguínea o estasis sanguínea, con el pulso hacia arriba, bloqueando el cerebro Red.
Impotencia y estasis sanguínea (20%):
La edad aumenta, las vísceras empeoran, el hígado y el riñón son yin, el hígado es yang, o la persona es plana, o la relación sexual es excesiva, o el esfuerzo físico es excesivo, el hígado y el riñón yin, o las siete emociones, la pérdida de hígado Heterosexual, estancamiento del qi, trastornos del yin y el yang, esputo del yang del hígado o herencia congénita, falta de dotación, deficiencia oculta de yin e impotencia, más descuido después del día (incluyendo dieta, emocional, fatiga, medio ambiente, etc.) , causando hígado yang. A su vez, el viento del hígado se mueve, la sangre se revierte con el viento, la sangre se estanca en el cerebro, la estasis sanguínea no se dispersa y el cerebro está bloqueado. Esta es una de las causas del accidente cerebrovascular hemorrágico.
cerebro (30%):
Mantenimiento inadvertido, comidas frecuentes, consumo excesivo de carne o alcoholismo, flema y humedad, turbidez de la sangre y engrosamiento de la sangre, convirtiéndose gradualmente en estasis sanguínea o calor de flema, calor de flema, ardor latente, sangre También es la causa del accidente cerebrovascular hemorrágico.
Deficiencia de yin en el hígado y los riñones La sangre es yin, si la deficiencia de yin en el hígado y los riñones, la sangre es espesa, o luego bloquea el cerebro.
Prevención
Prevención de accidente cerebrovascular hemorrágico
1. El paciente debe colocarse boca arriba, sin colocar una almohada o levantar ligeramente la cabeza y los hombros, de modo que la mandíbula inferior quede ligeramente elevada. Desate el botón del cuello, la corbata, el cinturón, el sujetador y quítese si tiene una dentadura postiza.
2. La cabeza está sesgada hacia un lado para evitar que el esputo del esputo o el vómito regrese a la tráquea.
3. Si el paciente está despierto, preste atención para consolarlo y aliviar su nerviosismo.
4. Si el ronquido del paciente es obvio, lo que sugiere que la raíz de la lengua que está cayendo bloquea la vía aérea, la mandíbula inferior del paciente debe elevarse para colocarla hacia arriba, y el vómito del paciente puede limpiarse en cualquier momento con una toalla.
5. Llame al centro de emergencias o al especialista en neurología del hospital para obtener ayuda.
6. No tome el medicamento al paciente sin el diagnóstico de un médico.
Complicación
Complicaciones del accidente cerebrovascular hemorrágico Complicaciones, parálisis cerebral, síndrome cerebral y cardíaco, enfermedad cerebrovascular, acné, trastorno electrolítico.
1. Parálisis cerebral, enfermedad cerebrovascular.
2. Síndrome cerebral y cardíaco.
3. Vejiga y disfunción rectal.
4. Insuficiencia renal y desequilibrio electrolítico.
5. Trastornos termorreguladores centrales.
6. El acné.
Síntoma
Síntomas de accidente cerebrovascular hemorrágico Síntomas comunes Fiebre alta, entumecimiento, entumecimiento, corazón y cerebro, falta de suministro de sangre, seno, no se puede hablar, irritabilidad, falta de aliento, falta de aliento, coma
Los síntomas del accidente cerebrovascular hemorrágico son:
1. Dolor de cabeza a corto plazo, vómitos, debilidad parcial y / o entumecimiento, boca sesgada, habla poco clara, letargo, irritabilidad e incluso pérdida del conocimiento, que es más grave en los síntomas de accidente cerebrovascular hemorrágico.
2, los síntomas del accidente cerebrovascular hemorrágico también se manifiestan en la etapa temprana de la enfermedad, más presión arterial, frecuencia cardíaca rápida, dificultad para respirar, diversos grados de alteración de la conciencia.
3, el examen del fondo de ojo puede verse arteriosclerosis retiniana, hemorragia retiniana, ocasionalmente papiledema.
4. La mayoría de los pacientes con accidente cerebrovascular hemorrágico tienen irritación meníngea positiva.
5, hemiplejia de extremidades, alteración sensorial parcial, hemianopsia en la misma dirección. Grandes cantidades de sangrado o sangrado cerca del tálamo a menudo tienen fiebre alta, pupilas pequeñas, coma y esputo regresan.
6, hemorragia cerebral: esputo de sección transversal, es decir, parálisis del nervio lateral hemorrágico y del nervio abducens, parálisis del miembro contralateral; trastorno sensorial transversal, es decir, el lado de la fuente del trastorno sensorial y sensorial del miembro contralateral, ambos ojos miran hacia el lado afectado; Casos graves de pupila doble disminuida, coma, tónico o tetraplejia, fiebre alta, disnea central, etc.
7, hemorragia cerebelosa: más manifestaciones de mareos, vómitos frecuentes, nistagmo, ataxia, temblor intencional, ensanchamiento de la base de la marcha. Una persona con una gran cantidad de sangrado puede presentar un coma repentino y un gran agujero en el hueso occipital.
8, hemorragia ventricular: casos graves de coma, disminución de la doble pupila, fiebre alta central.
Además, los síntomas del accidente cerebrovascular hemorrágico son vómitos, coma repentino, incontinencia, fiebre, etc., pero el coma es el síntoma principal del accidente cerebrovascular hemorrágico.
Examinar
Accidente cerebrovascular hemorrágico
1. Examen de líquido cefalorraquídeo. Examen del líquido cefalorraquídeo. La presión del líquido cefalorraquídeo medida después de la punción fue de 0,78-1,96 kPa (columna de agua de 80-200 mm) para el adulto en posición lateral, 0,39-0,98 kPa (columna de agua de 40-100 mm) para el lactante y 0,098-0,14 kPa para el recién nacido (10- Columna de agua de 14 mm). Al observar la presión inicial, se debe prestar atención a la presencia o ausencia de pulsación respiratoria en el nivel del líquido cefalorraquídeo (con una frecuencia respiratoria de 0.098-0.197 kPa (pulsación de columna de agua de 10-20 mm) y pulsación de pulso (con un pulso de 0.02-0.039 kPa (columna de agua de 2-4 mm). Pulsación de nivel de líquido). Cuando el primero desaparece, indica que hay una obstrucción en el canal espinal o que hay un gran agujero en la cavidad occipital.
2. Examen de TC de la cabeza. El examen de CT del cerebro es un método para examinar el cerebro mediante CT. Head CT es un nuevo método de examen conveniente, rápido, seguro, indoloro y no invasivo que muestra claramente la relación anatómica de diferentes secciones transversales del cerebro y la estructura específica del tejido cerebral. Por lo tanto, la tasa de detección de la lesión y la precisión del diagnóstico mejoran considerablemente. En general, la TC es mejor para imágenes de tejidos blandos que para tejidos blandos. El examen de TC de la cabeza es importante para el diagnóstico de la mayoría de las enfermedades del cerebro, el cráneo y el cuero cabelludo (incluidos traumatismos, tumores, inflamación, enfermedades vasculares, intoxicaciones, degeneraciones y enfermedades metabólicas).
3. Angiografía cerebral.
4. Examen de ultrasonido cerebral B.
5. EEG.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de accidente cerebrovascular hemorrágico
Diagnóstico
El diagnóstico se puede realizar en base a manifestaciones clínicas y exámenes.
Diagnóstico diferencial
La enfermedad se diferencia de hemorragia cerebral, hemorragia subaracnoidea, trombosis cerebral, embolia cerebral y ataque isquémico transitorio.
Hemorragia cerebral: la edad de ICH es de 50 a 70 años. Los hombres son un poco más que las mujeres, con una alta incidencia en invierno y primavera, con antecedentes. Inicio más repentino en actividades emocionales o activas. Después del inicio de la enfermedad, la afección a menudo alcanza su punto máximo en unos pocos minutos a varias horas.
Embolia cerebral: el inicio agudo es la característica principal, y es una de las enfermedades más urgentes. La mayoría de los pacientes no tienen síntomas prodrómicos antes de la enfermedad, y de repente comienzan la enfermedad durante la actividad. La mayoría de los síntomas se desarrollan al máximo en unos pocos segundos o minutos. Un pequeño número de pacientes tiene un paso o deterioro progresivo en unos pocos días, y aproximadamente la mitad de los pacientes tienen una alteración de la conciencia al inicio, pero la duración es corta. La mayor parte de la embolia cerebral ocurre en el sistema de la arteria carótida interna, especialmente en la arteria cerebral media. La disfunción neurológica causada por la embolización depende del número, extensión y ubicación de la embolia. Puede haber dolor de cabeza, mareos o dolor localizado durante el inicio agudo.
