gastrolitiasis
Introducción
Introducción a la enfermedad de cálculos estomacales Un cuerpo extraño formado al ingerir ciertos ingredientes botánicos o al tragar el cabello o ciertos minerales como el carbonato de calcio, el esputo, la tintura, etc., que se forma por la coagulación en el estómago, se llama bezoar gástrico. Bajo la acción del ácido gástrico, el tanino y la proteína se combinan en una proteína de ácido tánico, que se une con pectina, goma y celulosa para formar caqui estomacal. Un ambiente con alto contenido de ácido es una condición en la cual ocurren cálculos estomacales. El espino, las fechas negras, etc. también contienen mucha pectina y esmalte, que a menudo forman cálculos estomacales. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.5% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: gastritis superficial, úlcera gástrica, sangrado gástrico, obstrucción pilórica, dolor abdominal, obstrucción intestinal
Patógeno
Causa de gastrolitiasis
Factor de hábito (30%):
Las bolas de pelo compuestas de cabello son más comunes, ya que representan aproximadamente el 55% de los casos de heces peludas que se informan en la literatura.El 90% de la enfermedad es femenina, especialmente las niñas neuróticas a menudo tienen la costumbre de morder y tragar el cabello, lo que es más probable que ocurra. En esta enfermedad, la bola de pelo se compone principalmente de una gran cantidad de pelos de diferentes longitudes. Se puede mezclar con lana, lana y fibras vegetales. Contiene color oscuro, verde o negro debido a la descomposición de varios alimentos. Y a menudo tienen un hedor anormal.
Factores dietéticos (30%):
Está compuesto de piel, semillas, hojas, raíces y fibras de varias plantas, que representan aproximadamente el 40% de la piedra terrosa. Las más comunes se forman después de comer caquis, pero también por comer coco, apio y calabaza. La fibra se forma, la más fácil de formar bolas de plantas después de comer caquis crudos, porque el caqui crudo contiene una gran cantidad de ácido caqui, y se convierte en un gel muy viscoso con la acción del ácido del estómago, y la fibra de la planta puede ser La piel, las semillas, etc. se combinan para formar una bola de planta.
Factores individuales (30%):
Es el más raro, representando solo del 3% al 5% de la piedra de esquisto. El más peculiar es el hábito del pintor de aspirar agua de pintura (una especie de alcohol laca), que puede ser colofonia o El depósito gradual de la resina forma cálculos enormes. Algunos medicamentos como el esputo tomado durante la angiografía gastrointestinal, el carbonato de magnesio o la tintura que toman los pacientes con úlceras también pueden formar cálculos en el estómago.
Prevención
Prevención Gastrolítica
Evite comer una gran cantidad de caquis, dátiles negros, etc. con el estómago vacío, superando las peculiaridades de masticar el cabello y tratando activamente los trastornos de la motilidad gastrointestinal para evitar la formación de cálculos estomacales. Es mejor no comer espino con el estómago vacío, sino también evitar comer leche, batatas, café, mariscos y otros alimentos que sean ricos en proteínas y estimulen la secreción de ácido gástrico.
Complicación
Complicaciones Gastrolíticas Complicaciones gastritis superficial úlcera gástrica sangrado gástrico obstrucción pilórica dolor abdominal obstrucción intestinal
Las complicaciones clínicas comunes son gastritis superficial y úlcera gástrica, la tasa de incidencia es del 60% al 70%. Los pacientes con gastritis, úlcera gástrica, sangrado gástrico u obstrucción pilórica pueden tener dolor abdominal repetido o hematemesis, vómitos, etc. Las manifestaciones clínicas correspondientes, ocasionalmente hemorragia mayor, perforación o gastrolitismo en el intestino que causa obstrucción intestinal, sus signos y síntomas clínicos son más evidentes y graves.
Síntoma
Síntomas de síntomas gastrolíticos Síntomas comunes Formación gastrointestinal de dolor abdominal, distensión abdominal, molestias abdominales superiores, dolor abdominal superior, heces negras, peritonitis, pérdida de apetito, náuseas
El cálculo gástrico es fácil de producir en la resección del nervio vago de la gastrectomía mayor. Los pacientes con síndrome de gastroparesia pueden estar relacionados con la disfunción gástrica en esta parte del paciente. Se pueden dividir en tipos agudos y crónicos. El curso de la enfermedad es agudo en 6 meses. Más de 6 meses es crónico, más común en casos agudos, tipo agudo en una gran cantidad de caquis, espino y otros síntomas 1 a 2 horas, más de la mitad de los pacientes tienen dolor en la parte superior del abdomen, náuseas, vómitos, generalmente no mucho vómito, pueden tener El vómito de sustancias marrones o con sangre, y una gran cantidad de hematemesis es raro, el examen físico, el 30% de los casos toca la masa deslizante de la parte superior del abdomen, debido a la estimulación y el daño causado por la mucosa de piedra local, a menudo acompañada de úlcera gástrica, erosión de la mucosa gástrica, obstrucción pilórica, intestino Obstrucción, perforación ocasional y peritonitis.
Examinar
Examen gastrolítico
Algunos pacientes pueden ser anemia hipocrómica de células pequeñas, algunos pacientes con análisis positivo de sangre oculta en heces, se pueden ver muestras de piel de caqui al principio, el análisis del jugo gástrico mostró que el ácido libre gástrico aumentó en comparación con las personas normales.
Inspección por rayos X
Se puede encontrar doble contraste de harina de bario o esputo de aire en el estómago para producir un fenómeno de derivación, y se muestra flotando en la capa superior del área libre de tintura, aglomerado, área de defecto de llenado redondo u ovalado, y estructura de la mucosa gástrica La pared del estómago es suave. Cuando el esputo en el estómago está vacío, todavía hay una forma de tira en los bultos, y la placa reticular o escamosa se adhiere. La sombra del bloque de presión no tiene ternura obvia, y la forma y la posición del contorno se pueden cambiar con la fuerza. , lo que sugiere que la aglomeración tiene un cierto grado de compresión y migración.
2. Endoscopia de fibra
Bajo la endoscopia con fibra óptica, se puede observar directamente la morfología y los rasgos de los cálculos en el estómago, que pueden ser de color amarillo, marrón, marrón o verde, a menudo redondos, ovalados o simples o múltiples libres. Aglomerado, el cálculo gris es generalmente negro o tostado, en forma de "J" o en forma de riñón, se puede llenar con el estómago o en el duodeno, la endoscopia de fibra también puede comprender si el estómago tiene gastritis, enfermedad ulcerosa, etc. Otros signos, si es necesario, también se pueden utilizar para analizar el tejido gástrico de componentes aglomerados o complicaciones, por lo tanto, los pacientes con gastroenterología hospitalaria condicional deben considerar la endoscopia con fibra como la herramienta de diagnóstico preferida.
3.B-ultrasonido
El ultrasonido B es útil para el diagnóstico de gastrolito. Por lo general, el paciente bebe 500-1000 ml de agua, examen sentado o semi-reclinado. Se puede ver que hay una imagen de eco clara del eco en el estómago, flotando en la capa de agua, y puede cambiar con la posición del cuerpo o El estómago se arrastra y cambia de posición.
Diagnóstico
Diagnóstico de la enfermedad gastrolítica.
Los pacientes con caqui gástrico crónico, debido al curso prolongado de la enfermedad, los síntomas son a menudo similares a la gastritis crónica, la enfermedad ulcerosa o el cáncer gástrico, pero es fácil de distinguir con las enfermedades anteriores por angiografía de rayos X con bario o gastroscopia.
Gastritis crónica: manifestada como dolor o molestias en la parte superior del abdomen, distensión abdominal superior, saciedad temprana, eructos, náuseas y otros síntomas de dispepsia. La presencia o ausencia de estos síntomas y su gravedad no se correlacionaron positivamente con los hallazgos endoscópicos y los cambios histopatológicos en la gastritis crónica. Los pacientes con gastritis autoinmune también pueden estar asociados con anemia.
Enfermedad de la úlcera gástrica: los síntomas de la úlcera gástrica a menudo atípicos pueden manifestarse como dolor abdominal superior y molestias abdominales superiores. La mayoría de las personas tienen varios síntomas de dispepsia, pero algunos no tienen síntomas hasta que ocurren complicaciones. Las complicaciones comunes incluyen hemorragia, perforación, obstrucción pilórica y cáncer. Los síntomas gastrointestinales comunes y los síntomas sistémicos incluyen principalmente hernia, reflujo ácido, distensión abdominal superior, sensación de ardor después del esternón, náuseas, vómitos y anorexia. El reflujo ácido y la sensación de ardor post-esternal se deben a la relajación del cardias, las náuseas y los vómitos reflejan que la úlcera puede indicar que la úlcera está en la fase activa. Vómitos y comidas frecuentes, lo que sugiere obstrucción pilórica. Algunos pacientes tienen síntomas de disfunción autonómica, como insomnio y sudoración.
