Taenia mansoni y esporocistosis en niños
Introducción
Introducción a la enfermedad tsutsugamushi de Manchuria pediátrica y al raquitismo de Mann La enfermedad tsutsugamushi de Mann y la esparganosis mansoni son enfermedades causadas por el parásito espirometramansoni adulto en el intestino delgado humano y la esquistosomiasis de Mann. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0025% Personas susceptibles: niños Modo de infección: extensión del tracto digestivo Complicaciones: opacidad vítrea úlcera corneal glaucoma coma
Patógeno
Enfermedad tsutsugamushi de Mann pediátrica y la causa de la esquizofrenia del hombre
(1) Causas de la enfermedad
El adulto mide 60-100 cm de largo y la sección de la cabeza mide 1 ~ 1.5 mm de largo. Tiene forma de dedo, y la parte posterior y la superficie ventral tienen un surco de succión longitudinal. El cuerpo de la cadena está compuesto por aproximadamente 1000 segmentos. Los huevos son ovales y los extremos son ligeramente puntiagudos. (52 ~ 76) m × (31 ~ 44) m, gris claro-marrón, cáscara de huevo delgada, cubierta de huevo en un extremo, óvulos y múltiples células de yema en el huevo, banda larga de cabeza dividida, blanca, aproximadamente 300 mm de largo , sin secciones, pero con pliegues horizontales irregulares, hay una depresión clara en el centro del extremo frontal del cuerpo del gusano.
El desarrollo de A. sinensis es el mismo que el del pulgón de rayas anchas. La principal fuente de infección son los gatos y los perros. El primer huésped intermedio es Jianshui, y el segundo huésped intermedio es la rana, la serpiente, el pájaro y el cerdo. El huésped continuo, humano, puede usarse como el segundo huésped intermedio de A. sinensis, y luego transferirse al huésped o incluso al huésped final.
(dos) patogénesis
1. El gusano adulto tsutsugamushi de Mang solo es accidentalmente parásito en el cuerpo humano, su virulencia para los humanos no es fuerte, solo puede tener molestias abdominales medias, superiores, dolor abdominal leve, náuseas, vómitos y otros síntomas gastrointestinales.
2. Las partes parasitarias comunes de los ácaros en el cuerpo humano son: los ojos, las extremidades de las extremidades, los órganos orales y maxilofaciales y los órganos internos, formando sacos de granuloma eosinofílico en las partes de los ácaros y el muérdago, e incluso formando abscesos, quistes, Uno o varios lóbulos están en el saco, y la pared del saco es tejido conectivo fibroso. Puede haber un exudado blanco similar a quilo o escoria de frijol y cristalización charcótica en el saco. Hay células inflamatorias como los eosinófilos alrededor del saco. La infiltración, la esquistosomiasis tiene principalmente los siguientes tipos: ojos invasores causados por flema y flema, que causan raquitismo ocular, esquizofrenia subcutánea, raquitismo oral y maxilofacial, esquizofrenia cerebral, raquitismo visceral, raquitismo proliferativo.
Prevención
Mania pediátrica tsutsugamushi y prevención del raquitismo de Mann
No beba agua cruda, no coma carne de rana cruda o cruda, carne de serpiente o cerdo, no use carne de rana, pasta de carne de serpiente para curar.
Complicación
Complicaciones del tsutsugamushi de Manchuria pediátrico y el raquitismo de Mann Complicaciones opacidad vítrea úlcera corneal glaucoma coma
El raquitismo puede formar abscesos, el raquitismo ocular puede causar uveítis, opacidad vítrea, úlceras corneales e incluso ceguera causada por cataratas secundarias. Si el gusano invade la cámara anterior del ojo, causa empiema de la cámara anterior, adhesión del iris, glaucoma secundario, La visión disminuye severamente hasta la ceguera, y la esquizofrenia cerebral puede causar visión borrosa, convulsiones, coma y hemiplejia. El raquitismo visceral causa masa abdominal, peritonitis e incluso perforación intestinal. La esquizofrenia proliferativa puede causar que los pacientes pierdan peso y colapsen.
Síntoma
Pediatría Enfermedad de Tsutsugamushi de Mann y síntomas de esquizofrenia de Mann Síntomas comunes Queratitis atrófica Infiltración celular inflamatoria, lágrimas, dolor leve, abdominal, uveítis, globo ocular, peritonitis, náuseas
Adultos accidentalmente parasitarios en el cuerpo humano causados por la enfermedad tsutsugamushi de Manchuria, solo dolor abdominal leve, náuseas, vómitos y otros síntomas gastrointestinales.
El período de incubación de la esquizofrenia es diferente y el daño a los humanos es mucho mayor que el de los gusanos adultos. El tejido está hinchado en la parte de los ácaros y el muérdago, que pueden formar abscesos con un diámetro de 1 a 6 cm. Hay 1 o varios lóbulos en el saco. El período de incubación varía de unos pocos días a un año o incluso más.Los principales tipos de raquitismo son los siguientes:
1. Raquitismo ocular: este tipo es más común, pacientes con hinchazón de los párpados, congestión conjuntival bulbar y edema, fotofobia, lagrimeo, dolor leve, picazón o gusanos, algunos pacientes con náuseas, vómitos y fiebre, enrojecimiento e hinchazón. Puede ser tocado por la induración, el enrojecimiento y las articulaciones duras a menudo se pueden desplazar, por lo que puede expresarse en las tiras o masas dinámicas orbitales o conjuntivales aguas abajo. La invasión de la flema también puede causar párpados, conjuntiva e inflamación corneal, como el escape rápido de la ruptura de la cabeza. Si invade el globo ocular o invade la cámara anterior del ojo, puede causar diversas complicaciones como uveítis, empiema de la cámara anterior, hasta ceguera, parásitos en los párpados y puede haber globos oculares y trastornos del movimiento.
2. Raquitismo hendido subcutáneo: aproximadamente 1/3 del número total de pacientes, principalmente en la pared torácica, cuello, mama, pared abdominal, genitales externos y extremidades subcutáneas, como los nódulos subcutáneos migratorios, los nódulos pueden ser redondos, tira Con forma de cable, columnar o irregular, de tamaño variable, de 0.5 a 5 cm de largo, no adhesivo para la piel, picazón local o rastreo de insectos. Si hay inflamación, puede aparecer roja, hinchada, dolorosa o sensible, o urticaria. Cuando la lesión se agranda, a veces salen gusanos blancos y la esquizofrenia subcutánea a veces confunde el tumor.
3. Raquitismo oral y maxilofacial: aproximadamente 1/5 a 1/4 del número total de pacientes, que se manifiesta como induración subcutánea en la mucosa oral, el cuello, detrás de las orejas o las mejillas, el tamaño es de aproximadamente 0.5 ~ 3 cm, el área afectada es roja e hinchada Picazón o rastreo de insectos; a menudo hay grietas que escapan de la masa.
4. Esquizofrenia cerebral: aproximadamente el 2.3% del número total de pacientes, se pueden ver secciones de tejido en los quistes de tejido cerebral, exudado inflamatorio y superficie cortada del gusano, o formación de túneles, infiltración de células inflamatorias, saco La pared es granulomatosa, las manifestaciones clínicas se asemejan a tumores cerebrales, dolores de cabeza paroxísticos, visión borrosa, espasmos intermitentes en el esputo, entumecimiento de las extremidades, eyaculación severa, convulsiones, coma y hemiplejia.
5. Esquizofrenia visceral: este tipo es menor, representa solo el 1% del número total de pacientes. Los síntomas clínicos y el grado de daño para el paciente dependen de la migración y las partes parasitarias del hiato, como la invasión del peritoneo, que puede ser parasitario en el mesenterio y el riñón. Alrededor, causando masa abdominal, peritonitis e incluso perforación intestinal, el paladar hendido en la cavidad abdominal también puede ingresar al tórax a través del diafragma para invadir los pulmones. En este momento, el gusano puede toser, parásito en la médula espinal, el canal espinal, la uretra y la vejiga. Informe
6. Esquizofrenia proliferativa: la esquistosomiasis invade el cuerpo humano y crece en los brotes. Los gusanos son pequeños e irregulares, y pueden ser parásitos en el tejido subcutáneo, la pared intestinal, el mesenterio, los riñones, el corazón, los pulmones, el cerebro y otros tejidos. El tejido es similar al panal y nodular, y puede causar una hinchazón extensa en las extremidades. Parece ser como una hinchazón de la piel. El paciente generalmente está debilitado, delgado y postrado, y el pronóstico es pobre. La patogénesis de estos ácaros y sus adultos aún no es segura, como En este caso, el gato o el perro pueden ser alimentados con los insectos vivos detectados, y los huevos son incautados en las heces después de 3 semanas para su identificación.
Examinar
Examen de tsutsugamushi de Manchuria pediátrico y raquitismo de Mann
1. Examen fecal: para la infección adulta de A. sinensis, se puede confirmar mediante el examen de heces y se encuentran los óvulos.
2. Detección inmunológica: se puede diagnosticar la detección inmunológica con un esputo antígeno de esputo, como un anticuerpo positivo.
3. Biopsia: si se sospecha de raquitismo de cabeza dividida, se puede realizar una biopsia de masas y nódulos locales, y se puede establecer un diagnóstico mediante la detección del hiato.
Para la parálisis visceral y cerebral, se debe realizar un análisis completo en combinación con tomografía computarizada, rayos X, resonancia magnética y manifestaciones clínicas, historial médico, etc. para hacer un diagnóstico.
Diagnóstico
Identificación diagnóstica de ácaros pediátricos y esquizofrenia.
Pregunte el historial de carne de rana útil para solicitar tratamiento o carne de rana cruda, el historial de carne de serpiente; para la infección en adultos, los huevos pueden ser examinados por heces; biopsia de masas y nódulos locales; parálisis visceral y cerebral Combinado con detección inmunológica, análisis exhaustivo de CT, rayos X, resonancia magnética y otros resultados de exámenes.
El raquitismo ocular debe diferenciarse de otras causas de enfermedades oculares; la esquizofrenia subcutánea debe diferenciarse de lesiones similares causadas por cisticercosis y paragonimiasis, y el raquitismo cerebral debe asociarse con cisticercosis cerebral, paragonimiasis cerebral y tumores cerebrales. Identificación.
