síndrome de deglución neonatal
Introducción
Introducción al síndrome de deglución neonatal. El síndrome de deglución neonatal no es infrecuente en el período neonatal, y es más común en recién nacidos con distocia, asfixia o antecedentes vencidos. La característica principal es que se ingiere una gran cantidad de líquido amniótico, el vómito ocurre después del nacimiento, el vómito se agrava después de comer, el vómito es líquido amniótico, también se puede tomar sangre y la autocuración después de 1 a 2 días. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 5% Personas susceptibles: niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: deshidratación, desequilibrio electrolítico, neumonía por aspiración, asfixia neonatal.
Patógeno
Causas del síndrome de deglución neonatal
(1) Causas de la enfermedad
En circunstancias normales, el feto puede tragar una pequeña cantidad de líquido amniótico en el útero, lo que no es irritante para la mucosa gástrica fetal, pero durante el proceso de parto, el feto se traga con demasiado líquido amniótico, o el meconio se lo traga o se infecta. El síndrome de deglución neonatal puede ocurrir en el líquido amniótico o en el líquido amniótico que contiene más sangre materna.
(dos) patogénesis
Debido a que se ingiere una gran cantidad de líquido amniótico o se ha infectado el líquido amniótico, puede estimular la mucosa gástrica neonatal, causando la secreción de ácido gástrico y moco y provocando vómitos.
Prevención
Prevención del síndrome de deglución neonatal
Haga un buen trabajo en el cuidado de la salud perinatal para prevenir la distocia, la asfixia intrauterina y la producción vencida, mejorar el nivel de tecnología de entrega y prevenir el exceso de líquido amniótico.
Complicación
Complicaciones del síndrome de deglución neonatal Complicaciones deshidratación trastorno electrolítico aspiración neumonía asfixia neonatal
En casos severos, puede haber deshidratación y desequilibrio electrolítico, y la inhalación del vómito puede causar neumonía por aspiración e incluso asfixia.
Síntoma
Síntomas del síndrome de deglución neonatal síntomas comunes contaminación por meconio comer vómitos reflejo faríngeo negro
A menudo, el vómito comienza después del nacimiento, y el vómito es un moco espumoso, a veces de color verde. Es un líquido amniótico contaminado con meconio, a veces contiene muestras de sangre marrón. El vómito a menudo se agrava después de comenzar a alimentarse, y se escupe después del ordeño, pero El estado general es normal, sin tos, sin cianosis y otros síntomas, la descarga de meconio es normal, a veces heces negras, sangre fecal oculta positiva, distensión abdominal por examen físico, sin tipo de estómago o intestino, sin otros signos anormales, generalmente Dentro de 1 a 2 días, el líquido amniótico inflamado y el contenido del canal de parto y la sangre se escupen y el vómito se detiene.
Examinar
Examen del síndrome de deglución neonatal.
El examen general de laboratorio de casos leves, como neumonía o líquido amniótico contaminado ingerido, puede tener leucocitosis de sangre periférica, sangre oculta en heces positiva; la enfermedad grave puede tener agua, trastorno del equilibrio electrolítico, debe ser sodio en sangre, potasio, cloro, calcio y Control del pH de la sangre.
Se debe realizar un examen de imagen, excepto por malformaciones gastrointestinales, y se deben seguir radiografías de tórax para la neumonía por aspiración.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico del síndrome de deglución neonatal.
Después de comer, ha comenzado a vomitar. El contenido del vómito es moco verde o sangre, distocia, asfixia o antecedentes vencidos. Es el punto de diagnóstico de esta enfermedad y excluye las malformaciones gastrointestinales congénitas, como el esófago y la atresia intestinal.
Cuando la cantidad de vómitos es alta, debe diferenciarse de la hemorragia gastrointestinal neonatal. Por ejemplo, úlcera de estrés neonatal, enfermedad hemorrágica neonatal o síntomas de hematemesis, puede hacer una prueba de APT, tomar muestras de sangre de vómito o heces, agregar agua Agite bien, hágalo hemolizar, después de la sedimentación, tome 5 partes de líquido transparente y agregue 1 parte de hidróxido de sodio al 1%, observe después de 1 ~ 2 min, si es de color amarillo parduzco, significa que la sangre proviene de la madre, porque la hemoglobina adulta se desnaturaliza cuando es alcalina, si es El rojo indica que la sangre proviene del recién nacido. Debido a que la sangre neonatal es principalmente hemoglobina fetal, tiene antialcalina y no cambia de color. Después de la prueba anterior, si se demuestra que es sangre materna, puede diagnosticarse como la enfermedad.
