lesión cerebral traumática
Introducción
Introducción al trauma cerebral. Sin embargo, un cráneo sólido, como un casco natural que protege nuestro cerebro, sigue siendo vulnerable a varios traumas. Entre las personas menores de 50 años, el trauma cerebral es una causa común de muerte y discapacidad, y el trauma cerebral es la segunda causa de muerte entre los hombres menores de 35 años (el primer disparo). Alrededor de la mitad de los pacientes con trauma cerebral severo no pueden sobrevivir. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.06% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: coma
Patógeno
Causa de lesión cerebral
1. El movimiento repentino de aceleración de la cabeza, como golpear la cabeza, puede causar daño al tejido cerebral.
2, la cabeza golpea rápidamente el objeto duro que no puede moverse o la desaceleración repentina también es una causa común de trauma cerebral.
3. El tejido cerebral en el lado del impacto o en la dirección opuesta es altamente susceptible al daño cuando choca con un cráneo duro y elevado. El daño por aceleración-desaceleración a veces se denomina lesión de impacto contralateral.
Prevención
Prevención de lesiones cerebrales
Primero, intente eliminar los factores inseguros que pueden causar caídas.
En segundo lugar, use un sombrero ventilado y transpirable para reducir el impacto del tejido cerebral al caer.
3. En una emergencia (como caerse de una altura o ser derribado a alta velocidad) sostenga rápidamente la cabeza con los brazos y las manos.
Cuarto, el entrenamiento para fortalecer la coordinación física y la flexibilidad.
Complicación
Lesión traumática cerebral traumática Complicaciones coma
Daño causado por trauma cerebral:
1. El daño cerebral a menudo causa diversos grados de disfunción permanente: los síntomas focales incluyen síntomas como ejercicio, sensación, habla, visión y anomalías auditivas, mientras que el daño cerebral difuso a menudo afecta la memoria, el sueño o causa confusión y coma.
2, los pacientes con trauma cerebral severo a veces conducen al olvido, los pacientes no pueden recordar cosas antes y después de la pérdida del conocimiento, y los pacientes que están despiertos dentro de una semana a menudo pueden restaurar la memoria. Algunos traumas cerebrales (incluso si son leves) pueden causar el síndrome cerebral postraumático y, durante mucho tiempo, los pacientes tienen dolores de cabeza y trastornos de la memoria.
3. El trauma cerebral severo puede tirar, torcer o desgarrar los nervios, los vasos sanguíneos y otros tejidos en el cerebro. La vía nerviosa está dañada o causa sangrado y edema. La parálisis cerebral es a menudo fatal.
Trauma cerebral: causado por trastornos mentales y secuelas
1. Síndrome de oscilación cerebral 2. Coma causado por una lesión cerebral traumática 3. Causado por una lesión cerebral traumática 4. Síndrome amnésico causado por una lesión cerebral traumática 5. Hematoma subdural causado por una lesión cerebral traumática.
Síntoma
Síntomas de trauma cerebral Síntomas comunes La proteína del líquido cefalorraquídeo aumenta los cambios en las ondas cerebrales Degeneración cerebral de la sustancia blanca cerebral Parénquima cerebral Infiltración Parénquima cerebral Hemorragia profunda Presión ventricular Desplazamiento Coma Líquido cerebroespinal Leucocitos Aumenta el vómito neurológico
1. El trauma cerebral severo puede tirar, torcer o desgarrar los nervios, los vasos sanguíneos y otros tejidos en el cerebro. La vía nerviosa está dañada o causa sangrado y edema. La hemorragia intracraneal y el edema cerebral aumentan el contenido de la cavidad craneal, pero la cavidad craneal en sí no puede expandirse en consecuencia, como resultado, la presión intracraneal aumenta y el tejido cerebral se daña aún más. El aumento de la presión intracraneal empuja el cerebro hacia abajo, forzando el tejido cerebral superior y el tronco encefálico a los poros asociados, una condición llamada parálisis cerebral. El cerebelo y el tronco encefálico pueden desplazarse desde el orificio en la base del cráneo hasta la médula espinal.
2, los ancianos después de la lesión en la cabeza son particularmente propensos a causar sangrado alrededor del cerebro (hemorragia subdural), tomar medicamentos anticoagulantes para prevenir la trombosis también es un grupo de alto riesgo de hemorragia subdural después de un trauma.
3, el daño cerebral a menudo causa diversos grados de disfunción permanente. Esto depende principalmente de si el daño está en un área particular del tejido cerebral (focal) o daño extenso (dispersión). El daño cerebral en diferentes áreas puede causar diferentes síntomas, y estos síntomas focales especiales pueden ayudar a los médicos a determinar el sitio de la lesión. Los síntomas focales incluyen síntomas como ejercicio, sensación, habla, visión y anormalidades auditivas. El daño cerebral difuso a menudo afecta la memoria, el sueño o causa confusión y coma.
Examinar
Examen de lesión cerebral
1. Película de rayos X: juzgar fractura, separación de sutura craneal, acumulación de gas intracraneal, cuerpo extraño intracraneal.
2. Punción lumbar: puede medir la presión intracraneal y analizar el líquido cefalorraquídeo.
3. Tomografía computarizada: puede mostrar la presencia y extensión del hematoma, contusión, edema, fracturas, acumulación de gases, etc., si es necesario, múltiples escaneos dinámicos para rastrear los cambios en la condición.
4. Angiografía cerebral: sin embargo, esta prueba debe aplicarse a tiempo cuando se sospecha enfermedad vascular. La presencia de hematoma se puede determinar de acuerdo con la morfología de los vasos sanguíneos sin una máquina de TC.
5. Resonancia magnética: las lesiones de la fosa posterior deben considerarse cuando la TC se muestra mal. La imagen del tejido blando intracraneal es superior a la TC, y se puede utilizar para determinar el alcance de la lesión y estimar el pronóstico después de que la afección sea estable.
6. Otros medios de examen: ultrasonido, EEG, imágenes de radionúclidos, etc. son de poca importancia y rara vez se usan directamente para el diagnóstico de lesión craneoencefálica.
Diagnóstico
Diagnóstico de trauma cerebral
Síndrome de oscilación cerebral
Se produce una pérdida transitoria de la conciencia después de las oscilaciones cerebrales, que generalmente se recupera en 30 minutos. Después de despertarse, el paciente no podía recordar la situación en el momento de la lesión y el momento anterior a la lesión. Los pacientes pueden tener dolor de cabeza, vómitos, mareos, irritabilidad, inestabilidad emocional, falta de confianza en sí mismos, atención a la flojedad, síntomas autónomos como piel pálida, sudor frío, disminución de la presión arterial, pulso lento, respiración lenta, etc.
Trauma causado por traumatismo craneoencefálico
Después de una lesión cerebral traumática, habrá un coma a largo plazo, coma en el proceso de recuperación, y puede haber somnolencia, turbidez, convulsiones, etc. Cuando la perturbación de la conciencia es ligera, resurge en la volatilidad.
Trauma cerebral
generalmente se transfiere del coma o letargo. Los comportamientos de algunos pacientes en el momento del esputo reflejan características ocupacionales previas al tratamiento. Muchos pacientes muestran resistencia, ruido, falta de cooperación y otros son más agresivos. Puede haber ilusiones de horror, y los pacientes serios pueden tener excitación caótica e incluso una fuerte violencia sexual impulsiva. Puede ser reemplazado por otros trastornos de la conciencia, como grilletes y sueños.
Síndrome amnésico causado por una lesión cerebral traumática.
Su característica más llamativa es la ficción basada en el olvido, y los pacientes a menudo se irritan. Su duración es más corta que el síndrome de amnesia tóxica alcohólica.
Hematoma subdural causado por una lesión cerebral traumática.
Puede ocurrir poco después de la lesión, dolores de cabeza y letargo comunes. Ocasionalmente, acompañado de excitación por ejercicio espástico, aproximadamente la mitad de los pacientes tienen papiledema. El hematoma subdural crónico se caracteriza por letargo, opacidad, pérdida de memoria y síntomas severos de demencia en algunos casos.Algunos pacientes tienen presión levemente elevada del líquido cefalorraquídeo, aumento de proteínas y una apariencia amarilla.
