Vertigo
Introducción
Introducción a la enfermedad de gran altitud. La enfermedad de gran altitud generalmente se refiere a enfermedades causadas por un entorno de hipoxia a gran altitud que ocurre cuando el cuerpo humano ingresa a la meseta o ingresa a un área de mayor altitud desde la meseta. Se puede dividir en enfermedad aguda de gran altitud y enfermedad crónica de gran altitud. También conocido como mal de montaña. El ambiente de hipoxia en la meseta causa hipoxia en el cuerpo. La infección del tracto respiratorio superior, fatiga, frío, nerviosismo, hambre, embarazo, etc. son la causa de la enfermedad. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: edema pulmonar.
Patógeno
Causa de la enfermedad de gran altitud.
La meseta se caracteriza por aire delgado, baja presión atmosférica y baja presión parcial de oxígeno. Cuando la temperatura del nivel del mar es de 0 ° C, la presión atmosférica es de 101.2 kPa (760 mmHg), la presión parcial de oxígeno atmosférico es de 21.2 kPa (159 mmHg), la presión parcial de oxígeno alveolar humano normal es de 14 kPa (105 mmHg) y la presión parcial de oxígeno arterial (PaO2) es de 13.3. kPa (100 mmHg). Cuando la altitud se incrementa a 3000m, la presión atmosférica cae a 77.3kPa (526mmHg), la presión parcial de oxígeno atmosférico es 14.7kPa (110mmHg), la presión parcial de oxígeno alveolar es 8.26kPa (62mmHg), la PaO2 y la saturación de oxígeno arterial disminuyen significativamente, y el cuerpo humano carece. Fenómeno de oxígeno.
Prevención
Prevención de la enfermedad de la meseta
El personal que ingresa a la meseta debe comprender y adaptarse a las características del entorno de la meseta. Durante el alpinismo, el ejercicio adaptativo por etapas debe realizarse según el plan. Prestar atención a la prevención del frío y la prevención de la infección del tracto respiratorio superior. Aquellos que regresen a la meseta en la llanura a largo plazo también deben reconstruir su adaptabilidad. Deben ser evidentes enfermedades cardíacas, pulmonares y sanguíneas. Los pacientes no deben ingresar a la meseta.
Para prevenir el mal de altura agudo, se puede usar un diurético para prevenir la retención de líquidos de 1 a 2 días antes de ingresar a la meseta.Incluso durante una semana: (1) acetazolamida 0.25 g una vez cada 8 horas. (2) furosemida 20 mg, 2-3 veces al día, escalada en condiciones de emergencia, glucocorticoides disponibles.
Complicación
Complicaciones de la enfermedad de la meseta Complicaciones edema pulmonar
Edema pulmonar con insuficiencia cardíaca izquierda.
Síntoma
Síntomas del mal de altura. Síntomas comunes. Cansancio, opresión en el pecho, dificultad para respirar, insatisfacción con el agua y el suelo
1, mal de altura.
2, edema pulmonar de gran altitud.
3, el coma meseta.
Examinar
Examen del mal de altura
Condiciones para diagnosticar el mal de altura:
(1) Entrar en la meseta o entrar en el área más alta desde un área de baja altitud.
(2) Los síntomas de la enfermedad aguda de gran altitud se agravan con el aumento de altitud, y se alivian al ingresar al área de menor altitud, y la oxigenoterapia es efectiva.
(3) La mayor parte del tratamiento de la enfermedad crónica de gran altitud es eficaz.
(4) Excepto por otras enfermedades con síntomas similares.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la enfermedad de gran altitud.
Diagnóstico diferencial
1, cinetosis: antes de entrar en la meseta, también es una historia de cinetosis, sin síntomas de hipoxia. Los síntomas de regresar al área de baja altitud desde la meseta no se alivian, y los síntomas mejoran después de detener el viaje.
2, insuficiencia cardíaca izquierda edema pulmonar: sin síntomas prodrómicos del mal de altura. Hay rondas de antecedentes de enfermedades cardíacas, signos y causas de insuficiencia cardíaca, la oxigenoterapia es pobre.
3, otras enfermedades de coma: el examen físico encontró que la hemiplejía debería ser un alto grado de accidente cerebrovascular; las personas con lesiones en la cabeza consideran traumatismo craneocerebral; la fiebre considera enfermedades infecciosas. Aquellos que han estado expuestos a sustancias tóxicas antes de la enfermedad consideran la intoxicación. Aquellos con antecedentes de diabetes pulmonar, hepática, renal, hipertensión y epilepsia consideran la enfermedad. Las pruebas de laboratorio pueden ayudar en el diagnóstico.
4, policitemia vera: a menudo tienen esplenomegalia y glóbulos blancos, trombocitosis.
5, otras enfermedades cardíacas orgánicas: enfermedad cardíaca aterosclerótica: los pacientes de edad avanzada con insuficiencia cardíaca izquierda repentina, ECG y análisis de enzimas miocárdicas en suero tienen cambios especiales. Enfermedad cardíaca reumática: hay un signo de estenosis mitral. Enfermedad cardíaca pulmonar: antecedentes de insuficiencia cardíaca derecha y enfisema obstructivo bronquial crónico.
