Técnica de Devine-Horton

Devine-Horton fue reportado por primera vez por Devine y Horton en 1961. Tratamiento de enfermedades: uretra superior Indicación Devine-Horton se aplica a la abertura de la uretra en el medio del pene con el pene más bajo, y el prepucio dorsal es abundante. Preparación preoperatoria 1. Si el pene es demasiado pequeño, la terapia hormonal masculina se debe aplicar de manera apropiada. Después de desarrollar el pene, la operación se realiza nuevamente. 2. Uso profiláctico de antibióticos de amplio espectro 1d antes de la cirugía y continuó hasta la cicatrización de la herida. 3. Lave la piel del campo quirúrgico con una pequeña solución de jabón irritante. No use ningún agente de limpieza que manche la piel y confunda los vasos sanguíneos. 4. Después de la anestesia, separe la adhesión del prepucio, exponga el surco coronario, elimine el esmema acumulado y lave la uretra con clorhexidina al 0,5% o yodo diluido para eliminar posibles bacterias. Procedimiento quirurgico 1. El cuarto hilo pasa por la parte superior de la cabeza del pene para la tracción. 2. Haga una incisión circular a 0.5 cm por debajo del surco coronario, haga una incisión longitudinal en el lado ventral del pene para alcanzar el borde superior de la uretra externa, y haga una incisión circular alrededor de la uretra externa para llegar a la membrana blanca de la esponja uretral. El colgajo del pene se colocó cerca de la membrana blanca a la raíz del pene, y la uretra distal se retiró 0,8 cm y se cortó en un bisel para prepararse para la anastomosis con la nueva uretra. Cortar la fibrosis ventral del pene hace que la curvatura inferior del pene se corrija completamente y corta el cordón de fibra debajo de la cabeza del pene para enderezar la cabeza del pene. Haga una incisión en forma de "V" en la placa uretral ventral de la cabeza del pene, y libere las aletas laterales a ambos lados para aflojarla completamente y envolver la nueva uretra y la cabeza del pene. 3. Fabricación de un tubo de prepucio: de acuerdo con la distancia entre la abertura uretral y la punta del pene, el ancho de la aleta del prepucio es 10% más largo que la distancia del pene. El ancho se basa en el tubo de drenaje del stent o la circunferencia uretral. Se cortó el tejido adiposo, se envolvió el colgajo desengrasado alrededor del tubo de drenaje del stent insertado y se suturó el alambre absorbible 5-0 en un tubo de piel para su uso. 4. Formación de uretra y cabeza del pene: corte ambos extremos del tubo en un bisel, el borde de la sutura está cerca del lado ventral del pene, y el extremo proximal y la inclinación uretral externa se suturan con una línea absorbible 5-0, y el extremo distal y la placa uretral "V El colgajo de piel se sutura en una nueva uretra. Las aletas a ambos lados de la cabeza del pene se envolvieron alrededor de la nueva uretra, y el extremo distal del pene se suturó en la punta del pene y las dos aletas para formar la uretra externa. 5. Repare el pene: recorte la solapa del pene y envuelva la herida del pene y la nueva uretra. 6. Para el estoma de vejiga suprapúbica o el estoma de uretra perineal.