Ampliación del espacio orbitario y osteotomía subcraneal

Tratamiento de enfermedades: Indicación 1. Las distancias de primer y segundo grado se amplían. 2, la flacidez de la placa del tamiz no es obvia. Contraindicaciones El espacio de tercer grado se ensancha o la placa del tamiz obviamente está cayendo. Preparación preoperatoria 1. Complete los diversos exámenes preoperatorios que se enumeran a continuación para comprender completamente la deformidad local y el alcance del paciente. (1) Examen clínico: se realizan diversas mediciones de las malformaciones mencionadas anteriormente y se examinan y describen otras anomalías de la cara. (2) Examen oftálmico: incluye visión, reflejo de luz, movimiento ocular y fondo de ojo. También preste atención a la presencia o ausencia de estrabismo. Se debe verificar el campo visual y la protuberancia del globo ocular. (3) Examen nasal: preste atención a la situación en la cavidad nasal, si hay una desviación del tabique nasal, si hay inflamación del cerebro, si el olor es normal o no. (4) Examen neuroquirúrgico: de acuerdo con las necesidades clínicas, se puede realizar un examen de la función de ejercicio, EEG o angiografía. (5) Examen de radiación: el examen de radiografía de cráneo convencional de la posición anterior y posterior puede mostrar que la distancia de la pupila es demasiado amplia, y también puede mostrar la asimetría vertical. La pared lateral interna y la pared lateral externa del crisol se pueden visualizar en la lámina de rayos X tomográfica base, como la longitud, el grosor, el grado de desplazamiento y el ángulo. Si la distancia entre las paredes laterales internas de los dos lados es la misma que antes y después, incluso si el frente es estrecho y ancho, la operación es difícil. Generalmente es ancho antes del frente y angosto. La distancia entre los agujeros del nervio óptico en ambos lados también se puede mostrar en la radiografía tomográfica. Las radiografías tomográficas radiográficas anterior y posterior muestran el estado de la pared superior e inferior del tobillo. Preste atención a la posición de la placa del tamiz de la película de rayos X. Los pacientes con distancias ampliadas a menudo tienen un prolapso de placa de tamiz. Al mismo tiempo, el desarrollo y la extensión del seno frontal y el seno etmoidal. La película CT proporciona imágenes claras del cerebro, los ventrículos y el esputo y ayuda a diseñar procedimientos quirúrgicos y complicaciones postoperatorias. 2, pruebas completas de función hepática, renal, cardíaca, pulmonar y bioquímica sanguínea, gases en sangre y otras pruebas relacionadas para comprender la condición general del paciente. 3, 2d antes de la cirugía, comience con gotas de antibióticos, nariz, boca, rocíe la boca y corte el pelo de la nariz. 4. Comience a usar antibióticos y medicamentos para la hemostasia 1 día antes de la cirugía. 5, de antemano con sangre 2000 ~ 3000ml de repuesto. 6, lávate el pelo y báñate. Lave la cabeza con 1: 1000 de cloro y afeite la cabeza. Procedimiento quirurgico 1. Incisión y exposición de tejidos blandos. Se realizó una incisión coronal en el cuero cabelludo, igual que el abordaje combinado intracraneal y extracraneal. 2. Osteotomía y extracción de hueso. La operación es básicamente la misma que el enfoque combinado intracraneal y extracraneal, pero no se usa para la osteotomía del supracondílea y el domo, y se esfuerza por no ingresar a la cavidad craneal. La línea de osteotomía es similar a la forma de U, con una protuberancia ósea en la frente. Corte los huesos ensanchados del día según sea necesario. La incisión de la pared lateral medial, el piso sacro y el hueso infraorbitario es básicamente la misma que el abordaje combinado intracraneal y extracraneal. 3. Mueve dos adentro Mueva los lados del hueso que se han abierto hacia adentro y ciérrelos. Los huesos de la frente se mueven dentro del esputo para evitar un mayor movimiento. 4. Injerto óseo, fijación El húmero autógeno o la pieza del cráneo se trasplantó al espacio óseo lateral después del movimiento interno de las dos mandíbulas y se fijó con un alambre. Complicacion 1, fuga de líquido cefalorraquídeo La razón principal es que la duramadre o la cavidad craneal se daña cuando el hueso es una incisión. Se espera que la pequeña laceración de la duramadre se cierre sola. 2, hematoma La razón principal es que la hemostasia durante la operación no está completa o el tubo de drenaje no está colocado.