afectación del tracto motor
Introducción
Introduccion La participación del haz de conducción de ejercicio es una de las manifestaciones clínicas de los tumores intraespinales primarios. Cuando la médula espinal cervical está parcialmente comprimida, los síntomas de la compresión del haz de conducción de la médula espinal aparecen gradualmente sobre la base de los síntomas originales. Por ejemplo, el haz del tálamo espinal se comprime y puede producirse una sensación dolorosa de temperatura debajo del segmento contralateral. O desaparecer; el paquete posterior se comprime y puede producirse una sensación sensorial profunda; el haz de conducción motora está involucrado, lo que puede causar parálisis de la neurona motora superior de la extremidad debajo del segmento de lesión ipsolateral, y el síndrome de hemisección de la médula espinal es un síntoma específico de tumor extramedular extramedular. .
Patógeno
Porque
A medida que el período de compresión de la médula espinal cervical aumenta con el tumor, según los síntomas originales, aparecen gradualmente los síntomas de la compresión del haz de conducción de la médula espinal. Por ejemplo, el haz del tálamo espinal se comprime y puede producirse una sensación de temperatura dolorosa debajo del segmento contralateral. O desaparecer; el haz posterior está comprimido y puede aparecer una sensación profunda; el haz de conducción motriz está involucrado.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Comprobación de la función motora Valor del pH del líquido cefalorraquídeo
Los tumores primarios en el canal espinal cervical no son infrecuentes, pero debido a la naturaleza y ubicación del tumor, las manifestaciones clínicas son complejas y diversas, lo que trae ciertas dificultades al diagnóstico. En los últimos 10 años, la aparición de nuevos agentes de contraste solubles en agua con yodo no iónico, la aplicación de CT y MRI, hacen que los sitios tumorales en el canal espinal se basen principalmente en exámenes auxiliares como mielografía, tomografía computarizada o MRI. En particular, la identificación precisa de tumores intramedulares y tumores extramedulares depende más de los métodos de imagen. Ni Bin et al informaron que no hubo casos completos de paraplejia en 137 casos de tumores intraespinales. El tiempo desde el inicio hasta el diagnóstico fue significativamente más corto que en el pasado, y la mejora de los exámenes de imagen desempeñó un papel importante. Sin embargo, cualquier equipo avanzado no puede reemplazar el examen clínico de rutina, la comprensión integral del historial médico, el examen neurológico y la localización, la identificación de tumores de la médula espinal y las enfermedades degenerativas de la columna vertebral, y la importancia orientadora importante para la identificación de los sitios de examen de imágenes y la interpretación de la información de la imagen. . Solo dominando las características del examen de imágenes, seleccionando y aplicando de acuerdo con las condiciones reales, y estructurando estrechamente la clínica, el examen de imágenes de los tumores de la médula espinal puede ser más preciso.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de la afectación del haz de conducción motora:
Las manifestaciones clínicas de los tumores intraespinales son diversas y, a menudo, se diagnostican erróneamente si no se notan, de modo que se pueden diagnosticar diferentes grados de esputo. Las manifestaciones clínicas de los tumores intraespinales cervicales son muy similares a las de la espondilosis cervical.Debido a la alta incidencia de enfermedades degenerativas de la columna, los tumores de la médula espinal a menudo se descuidan, lo que no solo hace que los pacientes experimenten un tratamiento ineficaz durante mucho tiempo, sino que también causa un daño irreversible a los nervios espinales. Por lo tanto, aumenta. En este sentido, los médicos deben prestarle mucha atención. Ni Bin et al informaron que 137 casos de tumores espinales intraespinales se diagnosticaron erróneamente como espondilosis cervical en 21 casos, de los cuales 2 casos fueron maltratados con descompresión cervical. La razón principal del diagnóstico erróneo es la falta de comprensión del tumor intraespinal y la falta de vigilancia. Descuidar el historial médico y el examen básico también es una de las razones importantes.
Los tumores primarios en el canal espinal cervical no son infrecuentes, pero debido a la naturaleza y ubicación del tumor, las manifestaciones clínicas son complejas y diversas, lo que trae ciertas dificultades al diagnóstico. En los últimos 10 años, la aparición de nuevos agentes de contraste solubles en agua con yodo no iónico, la aplicación de CT y MRI, hacen que los sitios tumorales en el canal espinal se basen principalmente en exámenes auxiliares como mielografía, tomografía computarizada o MRI. En particular, la identificación precisa de tumores intramedulares y tumores extramedulares depende más de los métodos de imagen. Ni Bin et al informaron que no hubo casos completos de paraplejia en 137 casos de tumores intraespinales. El tiempo desde el inicio hasta el diagnóstico fue significativamente más corto que en el pasado, y la mejora de los exámenes de imagen desempeñó un papel importante. Sin embargo, cualquier equipo avanzado no puede reemplazar el examen clínico de rutina, la comprensión integral del historial médico, el examen neurológico y la localización, la identificación de tumores de la médula espinal y las enfermedades degenerativas de la columna vertebral, y la importancia orientadora importante para la identificación de los sitios de examen de imágenes y la interpretación de la información de la imagen. . Solo dominando las características del examen de imágenes, seleccionando y aplicando de acuerdo con las condiciones reales, y estructurando estrechamente la clínica, el examen de imágenes de los tumores de la médula espinal puede ser más preciso.
