agrandamiento de la vesícula biliar
Introducción
Introduccion El agrandamiento de la vesícula biliar es el agrandamiento de la vesícula biliar, el tamaño de la vesícula biliar es generalmente <8 * 3.5 cm, el diámetro corto de la vesícula biliar> 3.5, el diámetro largo> 8.0 cm puede considerar el agrandamiento de la vesícula biliar, pero el diámetro corto más largo es más significativo, el diámetro largo simple> 8,0 cm no deben diagnosticarse como agrandamiento de la vesícula biliar. Esta es también la regla general para determinar si todos los órganos están hinchados o no. El agrandamiento de la vesícula biliar es común en la colecistitis aguda, la colelitiasis y el cáncer de vesícula biliar. Cuando se palpa la vesícula biliar, puede tocar la vesícula agrandada, y tiene una sensación sexy o física, y ternura obvia.
Patógeno
Porque
El agrandamiento de la vesícula biliar es común en la colecistitis aguda, la colelitiasis y el cáncer de vesícula biliar.
1, pólipos de vesícula biliar
Comúnmente conocido como pólipos de vesícula biliar, también conocido como lesiones abultadas de vesícula biliar, es una lesión benigna que ocupa espacio en la cavidad de la vesícula biliar. Es más común en pólipos de colesterol, más asintomáticos, y algunos pacientes solo tienen molestias o dolor leve en la parte superior del abdomen. En general, se cree que los pólipos de vesícula biliar son los factores predisponentes para el cáncer de vesícula biliar.
2, colecistitis
La colecistitis es una colecistitis causada por una infección bacteriana o estimulación química (cambio de composición biliar) y es una enfermedad común de la vesícula biliar. En la cirugía abdominal, la tasa de incidencia es solo superada por la apendicitis. Esta enfermedad es más común en personas de mediana edad de 35 a 55 años. La incidencia de las mujeres es mayor que la de los hombres, especialmente en las mujeres obesas con embarazos múltiples.
3, tumor biliar
La mayoría de los cánceres se originan en la cabeza del páncreas, y el conducto biliar común lo atraviesa, seguido por el conducto biliar en sí, la vesícula biliar o el conducto biliar intrahepático, que se encuentra en la unión del conducto biliar común y el conducto pancreático. En un caso bastante raro, el tumor que se transfiere desde otras partes del cuerpo causa obstrucción, o es causado por la inflamación de los ganglios linfáticos causada por el linfosarcoma, y los tumores benignos del conducto biliar también pueden causar obstrucción.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Palpación de la vesícula biliar colecistografía oral
En la práctica clínica, los pacientes con agrandamiento de la vesícula biliar primero deben ver si hay antecedentes de infección, síntomas y signos clínicos, e identificar el agrandamiento de la vesícula biliar causado por enfermedades como colecistitis, pólipos en la vesícula biliar, cálculos biliares, etc .; segundo, examen físico, vesícula biliar En el momento de la palpación, se puede tocar la vesícula agrandada, y hay una sensación sexy o física de la cápsula, y ternura obvia. Un paso de tratamiento proporciona la base.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del agrandamiento de la vesícula biliar:
Primero, la pared de la vesícula biliar es delgada: el adenocarcinoma papilar puede ser causado por pólipos o papilas malignos, el tumor crece en la cavidad de la vesícula biliar, afectando el vaciado de la vesícula biliar, la superficie del tumor se ulcera y causa infección fácilmente. Si el tumor bloquea el cuello de la vesícula biliar, puede agrandar la vesícula biliar y adelgazar la pared de la vesícula biliar, de manera similar al absceso o derrame de la vesícula biliar.
2. Hidropesía de la vesícula biliar: los vasos sanguíneos que suministran nutrición a la vesícula biliar son arterias terminales. Cuando se bloquea la salida de la vesícula biliar, la mucosa de la vesícula biliar continúa secretando moco, lo que aumenta la presión en la vesícula biliar, lo que hace que la vesícula se hinche y acumule agua. Compresión e isquemia, necrosis. Cuando la vesícula biliar es isquemia, la resistencia de la vesícula biliar se reduce, las bacterias son fáciles de cultivar y multiplicar, y la colecistitis ocurre cuando se activa la máquina. La colecistitis es una colecistitis causada por una infección bacteriana o estimulación química (cambio de composición biliar) y es una enfermedad común de la vesícula biliar. En la cirugía abdominal, la tasa de incidencia es solo superada por la apendicitis. Esta enfermedad es más común en personas de mediana edad de 35 a 55 años. La incidencia de las mujeres es mayor que la de los hombres, especialmente en las mujeres obesas con embarazos múltiples.
Tercero, fibrosis de la pared de la vesícula biliar: cuando se produce inflamación en la pared de la vesícula biliar y se produce fibrosis, la vesícula biliar se encuentra en un estado contraído, llamada colecistitis acalculosa crónica.
1. No hay signos positivos en los cálculos biliares de la vesícula biliar: cuando algunos cálculos son demasiado grandes, se puede tocar la vesícula biliar.
2, cálculos en el tubo de la vesícula biliar, sensibilidad en la parte superior derecha del abdomen, signo de Murphy positivo, el abdomen superior derecho puede tocar la vesícula agrandada, hay sensibilidad, como la aparición de perforación de la vesícula biliar puede tener signos de peritonitis aguda, como sensibilidad abdominal total, sensibilidad de rebote, tensión muscular. Algunos pacientes pueden tener ictericia.
Cuarto, reducción del volumen de la vesícula biliar: examen clínico adyuvante del síndrome del conducto cístico Después de la inyección de CCK por vía intravenosa, el volumen de la vesícula biliar se contrae no más del 45%. El síndrome del conducto quístico biliar se refiere a una obstrucción parcial mecánica no calculosa del conducto quístico, que causa una descarga deficiente de la bilis y un grupo de síndromes clínicos caracterizados por cólico biliar como resultado de la presión elevada de la vesícula biliar. Intrínseco también se conoce como síndrome de obstrucción parcial del conducto cístico, síndrome de discinesia vesicular, cisticulitis crónica primaria, síndrome del conducto cístico de Cozzolino.
