Kyste et fistule du canal thyréoglosse
introduction
Brève introduction du kyste de la thyroïde et des expectorations Le kyste thyroglossal et la hernie sont des dysplasies congénitales causées par une dégénérescence incomplète de la langue thyroïde. Si les cellules épithéliales intracanalaires ne dégénèrent pas au cours du développement, un kyste de la glande thyroïde peut se former à nimporte quelle partie de la ligne médiane située entre le trou borgne et lincision du col sternal, provoqué par la rupture des expectorations ou une incision chirurgicale. La plupart se produisent à l'âge de 5 ans, les hommes sont légèrement plus que les femmes, environ 40% des patients infectés, les adultes ont également constaté. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: thyroïde de la langue
Agent pathogène
Kyste de la glande thyroïde et expectorations
Cause:
À la troisième semaine de l'embryon, dans la partie médiane des première et deuxième paires de cavités pharyngiennes à la base pharyngée de la cavité buccale d'origine, une base thyroïdienne en forme de diverticule est formée, qui commence à se déplacer le long de la ligne médiane à l'avant de la gorge jusqu'au cou. Département, le trajet constitue un mince cathéter appelé langue thyroïde. Los hyoïde se développe des côtés au milieu du cathéter ou entoure lavant et larrière. Lextrémité inférieure forme la glande thyroïde. À la cinquième semaine, la glande thyroïde est dégénérée. Si les cellules épithéliales du canal ne dégénèrent pas au cours du développement, le kyste de la glande thyroïde peut se former dans nimporte quelle partie de la ligne médiane située entre le trou borgne et lincision du col sternal. .
La prévention
Prévention du kyste et des expectorations de la thyroïde
Prévention et pronostic:
(1) Faites bon usage des traces bleues et bleues peropératoires et essayez de couper de petites branches ou fistules. Dans le cas du tracé au bleu de méthylène, les gros kystes ou fistules ne doivent être manipulés avec précaution que pour prévenir la pollution du champ bleu, ce qui a généralement un effet bénéfique. Pour les petits kystes ou les petites fistules, associé à une analyse par ultrasons B préopératoire, aucune injection de bleu de méthylène. 5 Après la séparation de la crête iliaque ou de la petite branche, la branche ou la fistule est séparée en os hyoïde, le segment central de l'os hyoïde est retiré d'environ 1,5 cm. Électrocoaguler le bout de la langue et ensuite le suturer.
(2) La suppression de l'os hyoïde devrait être suffisante. À partir du développement embryonnaire du kyste thyroglossal, le kyste et la fistule de la fistule ne passent pas tous par le centre de l'os hyoïde. Il peut être porté depuis différentes parties de la partie médiane de l'os hyoïde ou à travers les tissus environnants sans porter l'os hyoïde. La fistule peut être constituée de plusieurs racines ou d'une seule racine. Hosawa et ses collaborateurs ont constaté qu'au niveau de l'os hyoïde, la distance de la branche la plus éloignée de la glande thyroïde était de 0,24 à 0,96 cm. Par conséquent, il est nécessaire denlever au moins 1,0 cm de los hyoïde et denlever les tissus attachés. En règle générale, l'os hyoïde est retiré d'environ 1,5 cm.
(3) Dans les cas d'infection répétée ou de récidive, il est d'abord nécessaire de contrôler l'infection, et l'opération sera pratiquée après une disparition de l'inflammation pendant 2 mois. Deuxièmement, tout le tissu cicatriciel, la fistule et la paroi du kyste doivent être retirés autant que possible au cours de la chirurgie, sinon ils peuvent être brûlés par électrocoagulation.
Complication
Complications de kystes thyroïdiens et de hernie Des complications
Environ 40% des cas sont compliqués par une infection.
Symptôme
Symptômes de kyste et d'expectoration de la thyroïde Symptômes communs Abcès de la langue sensation de corps étranger pharyngé La région de la langue présente un gonflement et une sensibilité ... Le cartilage thyroïde peut être touché ...
Au centre du cou, l'équivalent du cartilage thyroïdien sous l'os hyoïde. Une masse circulaire de 1 à 2 cm de diamètre est visible. La surface est lisse et les bords sont nets. La forme kystique est solide en raison de l'étanchéité du remplissage. Elle est relativement fixe et ne peut pas être poussée vers le haut ou vers le bas ou à gauche, mais Déplacez-vous légèrement en avalant ou en étirant la langue. De petits kystes peuvent atteindre une suture sur l'os hyoïde. En l'absence d'infection, pas d'adhérence à la peau, pas de tendresse, douleur et tendresse, rupture spontanée ou drainage par incision. Après la formation de la glande thyroïde, le mucus transparent ou trouble est souvent évacué de la fistule.Après un certain temps, la fistule peut sceller temporairement la croûte, mais le liquide se brise rapidement, ce qui peut se produire de manière répétée et guérir pendant longtemps. Dans les profondeurs, le tissu en forme de cordon qui peut se faufiler et se faufiler mène au tube de la langue.
Examiner
Examen des kystes et des hernies thyroïdiennes
Examen visuel: Il y a une masse ronde sous le plan de l'os hyoïde antérieur: la surface est lisse, la frontière est nette, la capsule est sexy, la peau n'est pas adhésive et elle se déplace en avalant. Le cordon peut être touché dans la direction de l'os hyoïde et la bouche peut être gonflée et rétractée lorsque la bouche est étendue.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du kyste et de la hernie thyroïdiennes
Diagnostic
1, plus fréquent chez les enfants et les jeunes, il y a des bosses rondes sous le plan de l'os lingual antérieur, la surface est lisse, la frontière est nette, le sac est sexy, la peau est non adhésive, se déplaçant de haut en bas en avalant, touchant le cordon dans la direction de l'os hyoïde, ouvrant la langue Lorsque vous vous sentez enflé et rétracté.
2, une infection secondaire du kyste, une rougeur et une sensibilité locales, une auto-destruction ou un drainage par incision, peuvent former une crachat dans le non-guéri.
3, sécrétions mucineuses, contenant souvent des cellules épithéliales cylindriques et squameuses.
10 à 20% du kyste est situé au-dessus de l'os hyoïde et doit être différencié de la lymphadénite axillaire et des kystes dermoïdes présents dans cette zone, entre le sternum et la glande thyroïde, et doit être associé à des kystes dérivés de la trachée, des kystes dermoïdes et des kystes thyroïdiens dérivés de la trachée. Ganglions lymphatiques tuberculeux ramollis, kystes ectopiques des glandes salivaires, en particulier pour prêter attention à la glande thyroïde ectopique, la dysfonction thyroïdienne survient après la maltraitance, car 70% des cas sont absents comme la thyroïde normale, donc, si nécessaire, de la thyroïde En scannant et en examinant le fonctionnement, les kystes légèrement dans la ligne médiane doivent être identifiés avec les kystes sacraux.
