Éversion de la vessie
introduction
Introduction à la vessie valgus La malformation de la vessie en valgus présente un degré différent de défaut de la paroi abdominale au milieu de la paroi abdominale inférieure après la naissance, ce qui entraîne une rotation de la vessie de lintérieur. Dans les cas graves, la vessie est entièrement valgus, l'orifice urétéral est exposé des deux côtés, la symphyse pubienne est défectueuse et une fissure urétrale sévère se forme. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,0003% -0,0005% Personnes sensibles: nourrissons et jeunes enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: luxation de la hanche spina bifida fer à cheval reins fente palatine atrésie anale prolapsus utérin
Agent pathogène
Cause de la vessie valgus
(1) Causes de la maladie
On pense actuellement que la cause du valgus de la vessie est due à des erreurs de développement embryonnaire, plutôt quà une pause dans le développement, car le développement dembryons humains ne passe généralement pas par le stade correspondant déversion de la vessie.
(deux) pathogenèse
La base embryonnaire de la malformation valgus de la vessie est le développement anormal de la membrane du cloaque, gênant le tissu mésodermique au milieu, déplaçant la paroi abdominale inférieure et rompant la rupture du cloaque, formant diverses formes de valgus vésiculaire et d'hypospadias.
La valgus de la vessie est principalement une malformation complexe, généralement associée à une fissure urétrale et à un cloaque valgus. Comme la vessie et lurètre sont homologues dans le développement embryonnaire, la malformation composée la plus fréquente est la vessie valgus-urétrale. Fissuré.
En outre, certains patients ne présentent que des défauts de développement du muscle squelettique de la paroi abdominale et le développement de l'urètre est complet (pseudo-extraphysique), le cordon ombilical étant trop long, l'ombilic trop bas et le muscle rectal éparpillé. Attaché au pubis.
La prévention
Prévention valgus de la vessie
Détection précoce, diagnostic précoce, traitement précoce.
Complication
Complications vésicales valgus Complications Luxation de la hanche Fissure vertébrale Fente palatine du palais en forme de fer à cheval Atrésie anale Prolapsus utérin
Une hernie inguinale peut compliquer les nourrissons présentant une anomalie des muscles de la paroi abdominale: séparation, symphyse pubienne, dysplasie pelvienne anormale du fémur ou luxation de la hanche, démarche de la marche lors de la marche, enfants atteints de valgus de la vessie pouvant être accompagnés de spina bifida, sabot Rein en forme, lèvres de lapin, fente palatine, avancement anal, atrésie, prolapsus et autres malformations.
Le développement du corps caverneux du pénis pédiatrique masculin est faible, il existe différents degrés de fissure de l'urètre, le gland est plat, l'accumulation du prépuce dans la partie ventrale, en raison de la séparation du corps caverneux et du renflement du pénis, de sorte que le pénis est court et peut être accompagné de cryptorchidisme, clitoris féminin La commissure labiale antérieure est séparée des deux côtés de l'abdomen, l'ouverture vaginale est avancée, fertile, et le prolapsus est facile après le prolapsus utérin.Les complications à long terme du valgus vésical sont principalement un reflux vésico-urétéral, une infection répétée du système urinaire et des calculs. .
Les parois abdominale antérieure et postérieure de la vessie valgus sont déficientes. Le bord muqueux de la paroi postérieure de la vessie est relié à la peau de la paroi abdominale. Toute la paroi postérieure est enflée dans la région de la paroi abdominale défectueuse. En raison d'une inflammation chronique et d'une stimulation mécanique à long terme, l'épithélium muqueux peut être dégénéré et même malin.Au niveau de la paroi postérieure, un orifice urétéral légèrement surélevé peut être observé par intermittence dans l'urine, qui absorbe souvent la peau environnante et provoque une dermatite. Ou encore de leczéma, la plupart des enfants malades sont décédés des suites dune infection des voies urinaires durant lenfance, la quasi-totalité du valgus vésical présentant une fissure de lurètre et une symphyse pubienne, ou une luxation de larticulation médullaire.
Symptôme
Vessie symptômes valgus symptômes communs symphyse pubienne séparation urinaire urinaire odeur squameuse épithélium balançoire démarche pénis eczéma court
La valgus de la vessie est rare, la plupart des enfants meurent dans linfection ascendante des voies urinaires pendant lenfance, lenfant présente un défaut partiel au niveau de la paroi abdominale inférieure, la muqueuse de la vessie en valgus est nue, sa couleur est rouge vif, anormalement sensible, facilement meurtri et hémorragique, montrant une convexité bilatérale. À partir de l'orifice urétéral, des mictions urinaires, des taches humides, de l'odeur de l'urine, de la paroi abdominale inférieure, du périnée, d'une dermatite ou d'un eczéma à l'intérieur de la peau de la cuisse, la taille de la vessie valgus est très différente, la muqueuse de la vessie valgus est lisse et précoce à long terme Exposition, frottement mécanique pour former des villosités, polypes ou métaplasie malpighienne, la paroi de la vessie s'épaissit et se durcit sous l'effet d'une fibrose du détrusor.
Examiner
Examen valgus de la vessie
1. Film simple: dysplasie pelvienne, symphyse pubienne complètement séparée, la largeur de la séparation est à peu près identique à la largeur du tibia, de sorte que le bassin est ouvert en forme de fer à cheval et que les deux os sont en rotation externe.
2. Urographie: la position de la vessie est réduite.
Faites attention à la malformation qui l'accompagne, faites une urographie intraveineuse pour comprendre les voies urinaires supérieures, un examen des reins par échographie B, des malformations de l'uretère, un balayage des radionucléides rénaux, une compréhension de la fonction rénale, un écoulement sanguin rénal, un examen approfondi, une compréhension de la fonction cardiopulmonaire Est-ce normal?
Diagnostic
Diagnostic de la vessie valgus
Diagnostic
Selon les symptômes de l'enfant, les signes peuvent être diagnostiqués:
1. Taches humides de vêtements pour enfants, avec une odeur durine, se balançant souvent.
2. Partie du défaut de la paroi abdominale inférieure, vessie muqueuse valgus, rouge vif, sensible, hémorragie facile, orifice urétéral double exposé, miction éclatée, séparation de la symphyse pubienne.
3. Enfant de sexe masculin avec fissure urétrale, pénis court, clitoris de bébé fille, séparation antérieure du labyrinthe.
4. Accompagné par les voies urinaires supérieures ou d'autres déformations d'organes.
5. Exclure valgus pseudo-ectal, vessie supérieure ou éversion répétée.
Pseudo vessie valgus: Il s'agit d'une fissure urétrale complète avec un gonflement de la vessie, son trou ombilical est bas, le droit de l'abdomen se sépare de l'ombilic, se fixe au pubis séparé et la vessie dépasse du droit du ventre fendu. Mais l'urine est normale.
