Thrombophlébite superficielle des extrémités
introduction
Introduction à la thrombose de phlébite superficielle La phlébite superficielle thrombotique est une inflammation thrombotique de la veine visible du corps humain, dont la manifestation clinique se situe le long de la veine superficielle: elle est rouge, enflée, brûlante, douloureuse, avec un cordon ou un nodule dur. La sensibilité est évidente. Maladies cliniques communes. La thrombose peut provoquer une inflammation, et l'inflammation peut également causer des caillots sanguins, qui sont mutuellement causaux. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: thrombose d'embolie pulmonaire thrombose veineuse
Agent pathogène
Causes de la thrombose de la phlébite superficielle
Cause de la maladie
La phlébite superficielle thrombotique des extrémités peut être causée par différentes raisons et peut être divisée en trois catégories sur le plan clinique:
Phlébite superficielle causée par une stimulation chimique du médicament:
Linjection intraveineuse de diverses solutions irritantes, telles que la solution de glucose hypertonique, divers antibiotiques, des agents alkylants, une solution diode organique, etc., peut provoquer une stimulation chimique de lintima veineux inférieur de linjection, entraînant une La blessure, la thrombose rapide et une réponse inflammatoire importante.
Cathéter pour perfusion continue:
Il provoque souvent des dommages directs à la paroi veineuse, une thrombose et une réponse inflammatoire rapide, ce qui est fréquent chez les patients gravement malades tels que les brûlures étendues, les traumatismes graves et les interventions chirurgicales majeures.
Varices des membres inférieurs:
Qu'il s'agisse d'une veine saphène ou d'une petite veine saphène, en raison d'une stase veineuse, la peau des chaussures souffre souvent de changements nutritionnels et est sujette à une infection chronique pouvant causer des lésions hypoxiques et inflammatoires des varices, entraînant une thrombose. Phlébite superficielle.
La prévention
Prévention de la thrombose de phlébite superficielle
Chaleur adéquate: tout le monde sait que, dans un environnement chaud, les vaisseaux sanguins se dilatent et que la peau devient rose; au contraire, la peau paraît pâle. Par conséquent, pendant la saison froide et dans une salle climatisée, il convient de rester au chaud, ce qui est vrai pour les patients atteints de vascularite. Il est très important que le froid provoque la contraction des vaisseaux sanguins, la réduction du débit sanguin et la aggravation des symptômes causés par l'ischémie.
La prévention des traumatismes et le traitement rapide des plaies non seulement aggravent les lésions vasculaires et la paralysie, mais réduisent également le pouvoir anti-infectieux des membres déjà à l'état ischémique, rendant les plaies difficiles à guérir, même si les infections de moisissures ne sont généralement pas prises au sérieux, comme le pied d'athlète, etc. Par conséquent, évitez les collisions de pied, les blessures par écrasement et les traitements rapides en cas de traumatisme ou d'infection par la moisissure du pied.
Exercice sur le membre affecté: L'exercice fonctionnel évite non seulement l'atrophie musculaire, mais augmente également la circulation sanguine du membre, favorise l'ouverture de la branche vasculaire et maintient la capacité du membre à bouger, mais l'exercice du membre affecté ne peut pas être effectué trop rapidement et doit être suffisant car l'activité doit être appropriée car le membre lui-même est en court terme. L'état sanguin, une activité excessive aggravera inévitablement les symptômes. Les activités mentionnées ici sont appropriées, afin de ne pas causer de douleur au membre.
Réduisez la viscosité du sang: le débit sanguin est lent, la viscosité du sang augmente, peut provoquer une thrombose, obstruer complètement l'artère déjà étroite, peut boire plus d'eau, consomme habituellement des champignons noirs et peut prendre une petite dose sous la supervision d'un médecin. Aspirine.
Complication
Complications de la thrombose et de la phlébite superficielle Complications, embolie pulmonaire, thrombose, thrombose veineuse
Dans la dernière phase, il y a des modifications dystrophiques accompagnées d'une dermatite d'accumulation, d'une hyperpigmentation ou d'un ulcère superficiel.La circonférence de la crête iliaque fémorale et temporale est supérieure à 1 cm plus épaisse que celle du membre sain. Cela peut causer de graves complications d'embolie pulmonaire aux poumons. Il existe deux manières de provoquer une embolie pulmonaire (PE) (embolie pulmonaire) provoquée par une thrombose de phlébite superficielle des membres inférieurs:
(1) Les modifications pathologiques de base de la phlébite superficielle thrombotique sont une réaction inflammatoire et une thrombose, qui peut se propager le long de la veine saphène, ce qui peut impliquer des veines profondes des membres inférieurs et former un thrombus pouvant éventuellement conduire à une embolie pulmonaire. Les patients atteints de thrombose veineuse peuvent parfois avoir des antécédents de phlébite thrombotique superficielle des membres inférieurs.
(2) La thrombose veineuse superficielle de la lésion tombe directement et l'EP est provoquée par la circulation sanguine.
Symptôme
Symptômes courants de thrombose des veines superficielles des extrémités Symptômes communs Les membres sont froids et chauds, ... Nodules sous-cutanés, pigmentation inférieure du bas de la jambe ... Pigmentation de la peau, approfondissement de l'dème des membres inférieurs Tendresse veineuse locale veines variqueuses pulsation ou changement de forme d'onde basse chaleur
1. Il y a une ponction veineuse répétée, une injection intraveineuse de médicaments, une solution hypertonique ou des antécédents de varices des membres inférieurs.
2. La zone veineuse de la lésion est rouge et enflée, avec douleur et sensibilité évidentes. La température cutanée locale augmente. Après la disparition de l'inflammation aiguë, la dureté du cordon augmente, la peau reste pigmentée et il n'y a plus de symptômes systémiques.
3. Les auteurs répétés ont déclaré que la thrombophlébite migratoire, thrombophlébite migratoire est plus fréquente chez le mollet et la phlébite superficielle, se produit dans la cuisse et les membres supérieurs, la performance de l'attaque et En règle générale, il nya pas de différence significative entre les phlébites superficielles thrombotiques, car elles impliquent des veines superficielles petites et moyennes, bien quil y ait thrombose et obstruction dans la lumière, elles ne provoquent pas de troubles sanguins veineux et le gonflement du membre dans son ensemble est rare. La représentation se déroule souvent dans une région proche des membres ou des veines superficielles du tronc. Soudainement, la plupart d'entre eux sont dispersés dans des nodules rouges. Ils sont douloureux et douloureux et collent à la peau avec une inflammation autour. Les lésions sont linéaires et généralement courtes. Parfois, le segment veineux de la lésion peut atteindre 30 cm de long. La veine malade touche un cordon dur et peut apparaître par lots. Par conséquent, certaines lésions apparaissent tout simplement et d'autres parties ont disparu. La maladie se caractérise par: Rapidement apaisées, la plupart dentre elles nayant duré que 7 à 18 jours, le cordon est devenu peu visible, a finalement disparu, laissant subsister une pigmentation brune, aucun nodule, aucune nécrose et aucun gonflement du membre affecté. Le corps peut présenter une faible fièvre, une augmentation du nombre de globules blancs et une vitesse de sédimentation accélérée des érythrocytes.Après la disparition de chaque nodule pendant plusieurs semaines ou années, les veines superficielles des autres parties du corps peuvent réagir de la même manière.Récurrences répétées, maladie de longue durée, pigmentation résiduelle Et le cordon peut être recouvert de tout le corps.
Examiner
Examen de la thrombose de phlébite superficielle
(1) L'activité physique du membre atteint est limitée. La lésion est localement enflée de crêtes ou de veines nodulaires granulaires. La rougeur est chaude, sensible et touche la texture. Les veines cylindriques, colonnaires, nodulaires Dans la région enflée, après la période du tempérament, le gonflement a progressivement diminué et la partie présentait une pigmentation rouge foncé, les bandes, les granules et les renflements veineux nodulaires étaient plus évidents et leur texture plus dure, par exemple les varices montraient une zone de renflement ressemblant à une masse brun foncé. Si le cathéter est causé, le pus peut être retiré lorsque le tube est tiré.
(2) Le nombre de globules blancs peut atteindre 20 x 109 / L et l'examen pathologique est réalisable pour les patients chez lesquels un diagnostic est suspecté.
(3) la phlébographie peut être vue dans la sténose veineuse profonde ou le blocage du membre affecté.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la thrombose phlébite superficielle
La thrombophlébite se divise principalement en deux types: phlébite thrombotique superficielle et phlébite thrombotique profonde: la phlébite superficielle thrombotique des membres, la thrombophlébite superficielle de la veine thoracique et abdominale et la thrombose superficielle thrombotique. Phlébite, etc., cette dernière est divisée en thrombophlébite veineuse du plexus veineux du plexus et thrombophlébite de la veine iliaque et de la veine iliaque, cliniquement diagnostiquée selon différentes caractéristiques.
