Tumeur osseuse
introduction
Introduction à la tumeur osseuse Une tumeur osseuse est une tumeur qui se produit dans les os ou ses tissus apparentés (vaisseaux sanguins, nerfs, moelle osseuse, etc.) et est une maladie courante. Comme pour les autres tissus de l'organisme, la cause exacte n'est pas connue: les tumeurs osseuses sont bénignes, malignes, les tumeurs osseuses bénignes sont faciles à soigner, le pronostic est bon, les tumeurs osseuses malignes se développent rapidement, le pronostic est médiocre et le taux de mortalité est élevé. Il n'y a toujours pas de traitement satisfaisant à ce jour. Les tumeurs osseuses malignes peuvent être primaires ou secondaires, des tumeurs malignes d'autres tissus ou organes du corps à la circulation sanguine en passant par le système lymphatique ou directement envahir les os. Il existe également un type de lésion appelé lésions ressemblant à une tumeur: les lésions ressemblant à une tumeur ne présentent pas les caractéristiques de la morphologie des cellules tumorales, mais leur écologie et leur comportement sont destructeurs de la tumeur, généralement limités et faciles à guérir. Connaissances de base La proportion de la maladie: le taux d'incidence est d'environ 0,0004% - 0,0005% Personnes sensibles: bon pour les jeunes hommes et femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: anémie
Agent pathogène
Tumeur osseuse cause
Blessure (35%)
L'étiologie des tumeurs osseuses n'est pas encore connue: on pensait que, dans le passé, des stimuli aigus et chroniques tels que des lésions légères chroniques et des infections chroniques provoquaient la prolifération des cellules osseuses et des tissus environnants et induisaient des tumeurs osseuses.
Virus et facteurs physiques et chimiques (15%)
Ces dernières années, des études expérimentales telles que Fujinaga ont utilisé le virus du sarcome de Harvey et Moloney pour créer un grand nombre de modèles d'ostéosarcome de rat, ainsi que différents types d'isotopes et de virus pour fabriquer des modèles animaux d'ostéosarcome, et certaines personnes utilisent des substances radioactives telles que le radium et le thorium. Un modèle animal d'ostéosarcome. Ces facteurs pathogènes ont été confirmés par de nombreux chercheurs.
Autres facteurs (10%)
L'âge d'apparition des tumeurs osseuses est de 15 à 24 ans chez les hommes et de 5 à 14 ans chez les femmes, ce qui peut être lié à la croissance et au développement endocrinien de différents os du sexe le matin et le soir et à la durée.
La prévention
Prévention des tumeurs osseuses
Premièrement, prévention de la vie et conditionnement
1. Renforcer l'exercice physique, améliorer la condition physique, améliorer la résistance aux maladies, renforcer la fonction immunitaire et prévenir l'infection virale.
2. Réduire et éviter les radiations radioactives, en particulier pendant le développement des os chez les adolescents.
3. Évitez les traumatismes, en particulier dans les os longs du développement de l'adolescent.
Deuxièmement, la prévention de lalimentation et le conditionnement: changer les mauvaises habitudes, manger moins ou ne pas manger de choucroute à forte concentration en nitrites, poisson salé, etc., manger moins daliments rôtis et frits à forte teneur en benzopyrène, manger moins avec moins de nourriture Moisissure jaune, mildiou, nourriture fermentée.
Troisièmement, le conditionnement mental: maintenir une personnalité enjouée, une humeur confortable et non en colère lorsque des choses se passent.
Complication
Complications tumorales osseuses Complications anémie
Une anémie et une dyscrasie apparaissent à un stade ultérieur et il est possible de trouver des lésions métastatiques au cours desquelles elle se produit, parmi lesquelles les métastases pulmonaires sont les plus courantes.
Symptôme
Symptômes de la tumeur osseuse Symptômes courants Tendresse sternale Destruction osseuse Augmentation de la température cutanée Métastase pulmonaire Fracture dans une côte multiple
Les tumeurs osseuses bénignes se développent lentement avec peu ou pas de douleur. Les tumeurs malignes développent une croissance invasive, se développent rapidement et apparaissent comme des douleurs précoces et de plus en plus graves. L'anémie et la dyscrasie surviennent à un stade avancé, ainsi que de multiples lésions métastatiques, parmi lesquelles les métastases pulmonaires sont les plus courantes.
(A) Douleur: C'est un symptôme majeur des tumeurs osseuses.
(B) bosses: se manifeste souvent par un soulèvement anormal des membres ou du tronc.
(3) Répartition par âge: Il y a deux pics d'âge dans la population en raison de décès par tumeur maligne. L'un a entre 15 et 20 ans et l'autre entre 30 et 75 ans.
(4) Caractéristiques de localisation: Certaines tumeurs osseuses ont des sites spécifiques.
Examiner
Examen de la tumeur osseuse
1. Examen aux rayons X: il peut fournir des informations précieuses pour définir la nature, le type, le champ d'application et la politique décisionnelle de la tumeur osseuse, et constitue une méthode d'examen importante pour les tumeurs osseuses.
2. Tumeurs apparaissant dans le bassin, la colonne vertébrale, etc., lorsque les radiographies classiques ne sont pas bien affichées. La tomodensitométrie, l'échographie-B, l'IRM, l'ECT et d'autres nouvelles techniques d'imagerie peuvent aider à identifier l'emplacement et l'étendue de la tumeur.
3. Scan osseux isotopique: il peut afficher les tumeurs osseuses primaires et secondaires lorsque la radiographie normale n'a pas été modifiée positivement.La personne suspecte doit être scannée de manière sélective pour 99 ° C.
4. Examen histologique: La réalisation du diagnostic final des tumeurs osseuses dépend d'un examen histologique, généralement une biopsie régulière pour obtenir des échantillons tissulaires.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de tumeur osseuse
Diagnostic
Le diagnostic de la plupart des tumeurs osseuses est compliqué et pose parfois certaines difficultés, car différentes tumeurs osseuses peuvent avoir des performances similaires, les tumeurs osseuses bénignes peuvent être malignes, certains examens histologiques des tumeurs osseuses montrent une différenciation bénigne, mais cliniquement elle est très maligne. Les métastases pulmonaires se produisent souvent tôt. Il existe également des caractéristiques cliniques de certaines lésions, ainsi que des signes radiologiques ou pathologiques similaires aux tumeurs osseuses. En général, le diagnostic des tumeurs osseuses doit mettre laccent sur la clinique, les résultats de radiographie et la combinaison pathologique, ainsi que sur lanalyse complète, afin de poser un diagnostic correct. Dans le processus de diagnostic, vous devez faire attention à distinguer plusieurs problèmes:
1 tumeur osseuse et tumeur non osseuse.
2 tumeurs osseuses bénignes et tumeurs osseuses malignes.
3 tumeurs osseuses primaires et métastatiques.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic des tumeurs osseuses est relativement facile: un diagnostic préliminaire peut être établi par un examen clinique seul, tel que superficiel, ostéome ou ostéochondrome, et certains présentent des caractéristiques sur les films radiographiques, qui peuvent être basées sur des radiographies typiques. Voir les impressions initiales telles que l'ostéosarcome sclérosant, le chondrosarcome, etc., et certaines d'entre elles doivent être associées à des analyses cliniques, radiologiques et pathologiques et à une analyse complète afin de poser un diagnostic correct. Par conséquent, la clinique, les rayons X et la pathologie sont considérés comme trois étapes importantes dans le diagnostic des tumeurs osseuses, parfois indispensables. Surtout avant d'envisager l'opération consistant à couper les membres, il est généralement nécessaire de passer en revue les trois aspects susmentionnés de l'examen pour confirmer le diagnostic. Dans le diagnostic différentiel, la maladie doit d'abord être différenciée de l'inflammation.
Les principaux points d'identification sont les suivants:
(1) Réponse systémique: les patients présentant une inflammation aiguë ont souvent une température corporelle élevée et un nombre de globules blancs plus élevé, tandis que les patients atteints de tumeurs osseuses bénignes présentent une température corporelle et un sang normaux. Certaines tumeurs osseuses malignes, telles que le sarcome réticulocytaire indifférencié ou les tumeurs malignes à croissance rapide, présentent également une température corporelle élevée et une augmentation du nombre de globules blancs. Les patients atteints d'inflammation aiguë et chronique et de tuberculose osseuse ont un taux de sédimentation érythrocytaire accru et le taux de sédimentation érythrocytaire des tumeurs osseuses bénignes est normal, et il est souvent plus rapide que celui des tumeurs osseuses malignes.
(II) Processus de développement: après le développement d'une certaine inflammation ou après un traitement anti-inflammatoire, certaines tumeurs osseuses bénignes peuvent cesser de se développer après un certain développement, et les tumeurs osseuses malignes continuent de se développer et de se détruire, ainsi que ceux qui cessent ou disparaissent spontanément Extrêmement rare.
(3) Palpation locale: l'inflammation provoque souvent des abcès, généralement mous et fluctuants. Les tumeurs osseuses sont généralement plus dures ou plus dures, elles ont un sens physique du toucher, la bordure est plus nette et le fond de la tombe a plus de chances de coller aux os et de ne pas bouger. Cependant, certaines tumeurs malignes avec des vaisseaux sanguins abondants ou des saignements peuvent également avoir un sens de fluctuation.
(D) ponctuation: la piqûre peut absorber du pus, une culture de pus ou une coloration par frottis peuvent parfois détecter des bactéries pyogènes. La ponction tumorale ne peut aspirer que le sang et la ponction avec une aiguille épaisse peut parfois aspirer des fragments de tissu tumoral.
