tuberculose du grand trochanter
introduction
Introduction à la tuberculose fémorale Le grand trochanter fémoral est communément appelé le plus grand trochanter du fémur.Le trochanter fémoral est situé à la surface du corps, sujet aux traumatismes chroniques et compte de nombreux os spongieux locaux, ce qui explique que la tuberculose fémorale totale est supérieure à 1,59%. Plus fréquent chez les jeunes adultes de 20 à 40 ans. Il est extrêmement rare d'avoir moins de 10 ans. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: plus fréquent chez les jeunes adultes de 20 à 40 ans Mode d'infection: non infectieux Complications: gonflement
Agent pathogène
Tuberculose trochantérienne fémorale
Cause:
Lésion dévastatrice causée par linvasion dos par Mycobacterium tuberculosis. Le grand trochanter fémoral est situé à la surface du corps et est sensible aux traumatismes chroniques. En raison de l'os spongieux local, la tuberculose trochantérienne fémorale est plus fréquente, représentant 1,59% de la tuberculose osseuse et articulaire du corps, plus fréquente chez les jeunes adultes de 20 à 40 ans et extrêmement rare de moins de 10 ans.
La prévention
Prévention de la fièvre tuberculeuse fémorale
La maladie est causée par linvasion de la tuberculose, complication de la tuberculose systémique; il est donc essentiel de traiter activement la tuberculose et de prévenir la propagation dagents pathogènes.
Complication
Complications de la tuberculose trochantérienne fémorale Complications gonflement
Les complications de cette maladie sont moins signalées. L'activité de la hanche n'est généralement pas obstruée. Le talon claquant ne provoque pas de douleur à la hanche. Gonflement local, abcès ou sinus. Si la lésion se développe à travers la peau et forme le sinus, elle est facile à suivre. Dans certains cas, linfection peut également se propager à la capsule osseuse et articulaire environnante, entraînant les lésions articulaires correspondantes.
Symptôme
Symptômes communs de tuberculose fémorale symptômes communs difformité articulaire douleur articulaire destruction osseuse contracture articulaire atrophie musculaire
La tuberculose trochantérienne fémorale est caractérisée uniquement par un gonflement du sac, la destruction précoce du type osseux est légère et l'épaisseur de l'os squelettique est mince .Si la condition est prise, la lésion est difficile à trouver, et le patient est suspecté d'avoir la maladie. En fonction des conditions des tissus mous, en utilisant une variété d'angles différents pour réduire la projection ou la faille, observer le gonflement du sac et la destruction osseuse, peut éviter le diagnostic oublié, les premiers symptômes de cette maladie sont bénins, les signes locaux ne sont pas évidents, si le patient a des antécédents de tuberculose, de douleur locale Bien que les articulations de la hanche soient normales, une imagerie doit être effectuée activement et, si nécessaire, une ponction locale ou une biopsie doit être réalisée pour confirmer que la TDM est maintenant largement utilisée en pratique clinique. Si les patients atypiques peuvent subir un examen TDM, celui-ci sera diagnostiqué plus tôt. .
Examiner
Examen de la tuberculose fémorale
Les méthodes d'examen de cette maladie comprennent principalement les aspects suivants:
1. Examen aux rayons X: la tuberculose de type centre osseux montre une os mort, los se forme après labsorption de los mort et la tuberculose de type bord est principalement causée par la destruction ostéolytique, tandis que la tuberculose à tube tubulaire ne voit quun gonflement des tissus mous et une décalcification osseuse locale.
2. Une ponction locale ou une biopsie est effectuée selon les besoins pour confirmer que la TDM est maintenant largement utilisée en pratique clinique.Si les patients atypiques peuvent se soumettre à une TDM, le diagnostic sera confirmé plus tôt.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la tuberculose trochantérienne fémorale
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
La maladie doit être identifiée avec plusieurs maladies:
1. Métastases osseuses:
L'âge du patient variait de 40 ° à 50 ° et l'état général était généralement mauvais. Le grand trochanter était un bon site pour les métastases osseuses. Les radiographies montraient une destruction ostéolytique et des fractures pathologiques étaient observées.
2. Tumeur primaire squelettique:
Par exemple, une tumeur osseuse à cellules géantes.
3, grande trochanite rhumatoïde:
Généralement bilatérale, gonflement et sensibilité locaux, pas de formation d'abcès, le film tranchant du film radiographique aux larges bords du trochanter n'est pas net, dense ou de petites modifications kystiques.
4, abcès osseux chronique:
Les lésions sont fréquentes chez les enfants et les adolescents, principalement à la jonction du trochanter supérieur et de l'extrémité supérieure du fémur. Les radiographies montrent une destruction ostéolytique localisée, l'absence d'os mort, d'os dense autour de la zone endommagée ou une légère réaction périostée. .
5, ostéomyélite suppurée:
L'ostéomyélite suppurée a une hyperplasie périostée et pupillaire importante, mais l'os mort est plus gros et les signes de réparation sont plus marqués que la tuberculose. Il y a un processus d'apparition aigu et les signes correspondants ainsi que les résultats de laboratoire de l'ostéomyélite suppurée.
