rupture de l'eau
introduction
Introduction à la rupture des eaux La rupture de la membrane avant le travail est appelée rupture prématurée des membranes, et le taux d'incidence est d'environ 6-12% du nombre total de naissances. La rupture prématurée des membranes entraîne souvent une naissance prématurée, un décès périnatal et une augmentation des taux d'infection intra-utérine et post-partum. Connaissances de base Ratio de probabilité: L'incidence des symptômes à ressentir pendant la grossesse d'une femme doit être de 100% dans une population donnée. Population sensible: femmes enceintes Mode d'infection: non infectieux Complications: naissance prématurée
Agent pathogène
Cause de rupture d'eau
1. Traumatisme
2, le col interne est mou.
3. Les rapports sexuels pendant la fin de la grossesse provoquent une irritation mécanique ou une inflammation de la membrane du ftus.
4, infections des voies génitales inférieures, peuvent être causées par des bactéries, des virus ou des toxoplasmes.
5, la pression dans la cavité amniotique est augmentée (grossesse multiple, excès de liquide amniotique, par exemple), la première partie exposée du ftus et l'entrée du bassin ne sont pas bien connectées (comme le bassin principal n'est pas appelé, position ftale anormale, etc.).
6, dysplasie de la membrane ftale à fragile et ainsi de suite.
La prévention
Prévention de l'eau
1. Insistez pour un examen prénatal régulier, vérifiez une fois par mois pendant 4 à 6 mois, une fois par mois pendant 7 à 9 mois, une fois par semaine pendant 9 mois ou plus. Faites l'inspection.
2. Ne vous livrez pas à des activités épuisantes en milieu et en fin de grossesse.La vie et le travail ne doivent pas être trop fatigués, gardez une bonne humeur tous les jours et marchez correctement à lextérieur.
3. Il est déconseillé de courir sur une longue route ou de courir, faites attention de ne pas tomber lorsque vous marchez, surtout lorsque vous montez et descendez les escaliers, ne soulevez pas d'objets et ne cognez pas sur la route pendant longtemps.
4. Réduire la vie sexuelle pendant la grossesse, en particulier au troisième trimestre de la grossesse, le dernier mois de la grossesse interdisant les rapports sexuels, afin de ne pas inciter l'utérus à provoquer une rupture prématurée du liquide amniotique.
Complication
Complications qui brisent l'eau Des complications
La rupture prématurée des membranes est lune des complications de laccouchement, qui entraîne souvent une naissance prématurée, un décès périnatal et une augmentation des taux dinfection intra-utérine et post-partum.
Symptôme
Symptômes de cassure de l'eau Symptômes communs Geste profonde en fin de grossesse ou d'accouchement ... Grossesse avec douleurs abdominales ... Fausse grossesse
Les femmes enceintes se sentent soudain plus liquides à lextérieur du vagin, suivies dun petit écoulement intermittent.
La rupture prématurée des membranes peut affecter le fardeau mental maternel de la mère et de l'enfant, peut entraîner une naissance prématurée et augmenter l'infection intra-utérine et l'infection puerpérale. Après un accouchement de 48 heures, le taux dinfection maternelle était compris entre 5% et 20%, le taux de sepsie était de 1: 145 et le taux de mortalité maternelle était denviron 1: 5500. Une inhalation infantile de liquide amniotique infecté peut provoquer une pneumonie ftale, une détresse ftale, ainsi qu'une pneumonie néonatale congénitale asymptomatique pouvant également survenir après l'accouchement et un risque accru de prolapsus du cordon ombilical. Le taux de mortalité néonatale associé à la correction de la rupture précoce était de 1,7%. Plus le terme de la grossesse est proche, plus le taux de morbidité après la rupture de la membrane est élevé. La rupture de la membrane n'affecte généralement pas la progression du travail.
Examiner
Vérification de l'eau brisée
1, la détermination de la valeur du pH de la sécrétion vaginale, peut être déterminée par la méthode du papier test, telle que le pH> 7, plus a cassé la membrane, car la valeur du pH vaginal est de 4,5 ~ 5,5, et le liquide amniotique est de 7 ~ 7,5.
2, frottis vaginaux, après examen au microscope sec, observez les cristaux ressemblant à de la fougère avec une coloration de 0,5 de Meilan pour voir l'épithélium et la crinière de ftus bleu pâle ou non colorés; colorés avec du soufre Nile à 0,1 ~ 0,5% , vérifiez les cellules épithéliales ftales orange, peut diagnostiquer une rupture prématurée des membranes.
3, injection amniocentèse transabdominale de rouge comme par la sortie du vagin, le diagnostic peut être déterminé.
Diagnostic
Diagnostic d'eau brisée
Le diagnostic peut être confirmé sur la base des symptômes cliniques et des examens.
Lorsque le liquide amniotique cède prématurément, la mère pense souvent qu'elle urine et mouille le sous-vêtement. Je ne sais pas si le liquide amniotique est cassé, mais il est très important de déterminer la rupture prématurée du liquide amniotique le plus tôt possible pour empêcher la bactérie de se propager le long de la vagine dans l'utérus. Le ftus évite les complications telles que le prolapsus du cordon ombilical.
Lorsque la mère ne sait pas si elle est prématurément fracturée ou si l'urine est éjectée, elle peut introduire un papier de test chimique spécifique dans le vagin, qui se transformera en vert foncé si le liquide amniotique se rompait prématurément. Prenez le papier-test à l'hôpital et observez-le au microscope: vous pouvez voir de petits blocs de graisse et du lanugo dans le liquide amniotique. À ce stade, on peut déterminer que le liquide amniotique est rompu.
