œsophagite suppurée
introduction
Introduction à l'sophagite suppurée L'sophagite syphilitique (pyogenicesophagitis) est une inflammation purulente causée par une bactérie puruleuse envahissant la muqueuse oesophagienne en cas de lésion de la muqueuse sophagienne, souvent causée par un examen par un corps étranger ou un sophage. L'inflammation peut être une lésion localisée, dont la plupart forment un ou plusieurs abcès sous-muqueux, et l'abcès peut être guéri naturellement après drainage vers la lumière de l'sophage. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: fistule trachéo-oesophagienne
Agent pathogène
Causes de l'oesophagite suppurative
(1) Causes de la maladie
Les agents pathogènes de l'infection sont principalement des cocci à Gram positif et des bacilles à Gram négatif du pharynx. L'infection est plus fréquente dans l'sophage, mais dans la partie inférieure, l'infection peut être plus limitée, elle peut se manifester par un ou plusieurs petits abcès, mais elle peut aussi concerner une large gamme de cellulites, impliquant les tissus environnants de l'sophage et formant une fistule dans le médiastin ou dans les organes adjacents.
(deux) pathogenèse
Toute affection entraînant l'affaissement de la muqueuse sophagienne et permettant à des bactéries pathogènes d'envahir la paroi de l'sophage peut entraîner une sophagite suppurée, parmi lesquelles les dommages mécaniques causés par des corps étrangers sont les plus fréquents, et les bactéries s'accumulent dans la paroi de l'sophage et provoquent une exsudation locale. Différents degrés de nécrose tissulaire et de formation de pus.
La prévention
Prévention de l'oesophagite suppurée
Il empêche les bactéries pathogènes causées par les dommages causés par un corps étranger et les dommages mécaniques de la muqueuse sophagienne denvahir la paroi de lsophage et de provoquer une inflammation.
Complication
Complications suppuratives de l'oesophagite Complications de la fistule trachéo-oesophagienne
L'infection peut également se propager et provoquer une cellulite sophagienne, impliquant les tissus environnants de l'sophage, tels que le médiastin et les organes adjacents, pour former une fistule.
Symptôme
Symptômes inflammatoires suppuratifs de l'sophage Symptômes communs Dysphagie, forte fièvre, douleur avalante, douleur sternale, sepsie, difficultés alimentaires, frissons
La manifestation clinique dépend principalement de l'étendue de l'infection et de la réactivité du patient: en cas d'infection limitée, l'abcès peut être usé et drainé jusqu'à la lumière de l'sophage et se guérir lui-même, le patient étant asymptomatique ou n'ayant que des douleurs au cou ou des maux de gorge. En plus de la douleur au cou ou de la douleur avalante, les patients plus importants peuvent présenter une dysphagie, des douleurs post-sternales, des frissons, une fièvre et d'autres symptômes.Les patients avec une réactivité plus élevée peuvent souvent avoir une forte fièvre et un petit nombre de patients peuvent développer une sepsie et une performance correspondante.
Examiner
Examen de l'oesophagite suppurée
1. Routine sanguine: le nombre total de globules blancs et le nombre de neutrophiles ont augmenté.
2. Culture bactérienne à sécrétion sophagienne: des bactéries pathogènes ont été trouvées.
3. Endoscopie: congestion fréquente de la muqueuse sophagienne, dème, ulcères, fragilité pseudomembraneuse et locale accrue.
4. Pathologie de la biopsie endoscopique: si davantage de bactéries sont observées dans la sous-muqueuse, un diagnostic peut être établi.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'sophagite suppurée
Diagnostic
1. Antécédents de blessures causées par l'examen d'un corps étranger ou d'un dispositif sophagien.
2. Les manifestations cliniques telles que la fièvre et la douleur post-sternale.
3. Un abcès et d'autres lésions ont été trouvés sous endoscopie.
Diagnostic différentiel
L'sophagite suppurée se produit souvent dans un état d'immunité systémique faible et peut être combinée à d'autres agents pathogènes tels que les virus et les champignons.
