Adhérence des globes oculaires
introduction
Introduction à l'adhésion de Ryukyu Le symblepharon est l'état d'adhérence des paupières à la conjonctive bulbaire et à la cornée. Connaissances de base La proportion de la maladie: le taux dincidence est denviron 0,001% à 0,005% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: cataracte, uvéite, glaucome
Agent pathogène
Rupture rupture cause
(1) Causes de la maladie
Se produit lors de brûlures chimiques (acides, alcalines), de brûlures thermiques, de blastes, de maladies conjonctivales telles que le syndrome de Stevens-Johnson, le pemphigus conjonctival, le trachome sévère et la chirurgie conjonctivale. Des adhérences sacrées graves peuvent provoquer des mouvements oculaires. La limite, la vision double, peut également former un varus, un trichiasis et une déformation de la corne, selon lampleur de ladhésion, divisés en parties, des adhérences étendues et sacrées totales et une atrésie des adhésions sacrées.
(deux) pathogenèse
Les lésions chimiques conjonctivales sont le plus souvent des brûlures acides et alcalines et leurs processus pathologiques sont généralement divisés en quatre périodes:
1 dégénérescence et nécrose;
2 période de réponse inflammatoire;
Phase proliférative 3 ulcère;
4 Au stade cicatrice, les substances acides peuvent provoquer une dénaturation des protéines, formant une barrière après la solidification, limitant ainsi les dommages à la couche superficielle des tissus, alors que les brûlures chimiques alcalines sont relativement graves, les substances alcalines pouvant provoquer une saponification des lipides dans l'épithélium kératoconjonctival. En se liant à la mucine et au collagène du stroma cornéen, détruisant ainsi la barrière kératoconjonctivale et s'infiltrant dans les tissus, le pH dans la chambre antérieure peut être rapidement augmenté, entraînant des lésions du cristallin et de la membrane uvaire antérieure et une grave atrophie du globe oculaire. Les brûlures par les alcalis constituent souvent un processus pathologique long et complexe.
Phase aiguë
Quelques secondes à 24 heures après la brûlure, la substance alcaline peut pénétrer la cornée dans la chambre antérieure quelques minutes après la lésion, se manifestant par une cornée, une nécrose épithéliale de la conjonctive, une excrétion et un dème conjonctival, un dème stromal de la cornée, du limbus cornéen, Thrombose étendue des vaisseaux sanguins à proximité, hémorragie, et même iritis aiguë, et même une grande quantité d'exsudation de floculation dans la chambre antérieure.La cornée de la brûlure alcaline grave est blanche, et il est impossible de voir le tissu intraoculaire à cause de l'ischémie de l'iris et du corps ciliaire. Nécrose, diminution de la sécrétion aqueuse et diminution marquée de la pression intraoculaire.
2. Période de réparation
L'épithélium cornéen commence à se régénérer environ 5 à 7 jours à 2 semaines après la lésion, et de nouveaux vaisseaux sanguins envahissent progressivement la cornée, et l'iritis a tendance à être statique.
3. Période de complication
2 à 3 semaines après l'apparition des brûlures dans la période de complication, souvent avec des ulcères cornéens aseptiques répétés et persistants, chacun provoquant une perforation de la cornée, une cicatrisation du tissu cicatriciel après le détachement du tissu nécrotique de la conjonctive à feuilles caduques, une adhérence ou une formation de crachats La leucoplasie cornéenne, un vasospasme épais et même une atrésie des paupières se développent en il sec, uvéite, cataracte, glaucome ou atrophie des globes oculaires.
La prévention
Ryukyu prévention de l'adhésion
Faites attention à la protection du travail et à la sécurité au travail.
Complication
Complications d'adhérence de rupture Complications, cataracte, uvéite, glaucome
Peut être compliqué par la cataracte, l'uvéite, le glaucome secondaire, la leucoplasie cornéenne, etc.
Symptôme
Symptômes d'adhésion Ryukyu symptômes communs
L'entrejambe est raccourcie, voire complètement disparue en raison de la contraction de la cicatrice conjonctivale, en particulier dans la partie inférieure de l'entrejambe.En cas de traction de la mâchoire inférieure, on observe des contusions verticales dans la conjonctive entre la paupière et le globe oculaire. Il existe différents degrés de lésions cornéennes au repos, telles que la leucoplasie cornéenne et même une atrophie des yeux.
Examiner
vérification de l'adhérence de la balle
Examen pathologique: le matériau est dérivé du tissu cicatriciel excisé. Les manifestations pathologiques générales sont l'hyperplasie épithéliale irrégulière, l'angiogenèse et l'hyperplasie du tissu conjonctif, ainsi que la formation de cicatrices.
Aucune inspection auxiliaire spéciale.
Diagnostic
Diagnostic de l'adhésion du symblépharon
Selon les antécédents de traumatisme oculaire, associés aux manifestations cliniques de l'il, il est facile de confirmer le diagnostic.
