Dermatofibrosarcome protubérant
introduction
Introduction au fibrosarcome cutané huméral Les dermatofibrosarcomes protubérants sont dérivés de fibroblastes ou de cellules histiocytaires, de tumeurs qui se développent lentement dans le derme. La plupart des nodules se développent ensuite sur la plaque. La maladie est localement envahie et se propage parfois très Rare transfert. La tumeur peut apparaître dans n'importe quelle partie du corps, mais on la trouve souvent dans le tronc et les membres, en particulier dans la partie proximale: elle est plus répandue sur le côté ventral que sur le côté dorsal et l'extrémité proximale est plus large que l'extrémité distale. Tête et visage et région du cou et du visage. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,0003% -0,0004% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: mélanome malin
Agent pathogène
Causes de dermatofibrosarcome
Cause (30%):
Des études récentes ont montré que les cellules tumorales expriment Vim et CD34, et l'observation au microscope électronique des caractéristiques des deux fibroblastes dans les cellules tumorales, ainsi que des caractéristiques de certaines cellules de la gaine nerveuse, a révélé que, dans certains cas, des cellules dendritiques contenant des corps mélaniques indiquaient des tumeurs. Il est encore possible de provenir de cellules de la gaine nerveuse.
Pathogenèse (10%):
La tumeur se situe dans le derme et dans la graisse sous-cutanée et est séparée de l'épiderme par une zone étroite normale.Les cellules tumorales sont fusiformes, de taille et de forme uniformes, présentent une division moins nucléaire et sont disposées en forme de roue.La tumeur envahit la graisse sous-cutanée pour former un nid d'abeilles. Un arrangement spécial de mosaïque ou de stratification horizontale, qui est la clé pour distinguer les tumeurs positives pour CD41 des autres tumeurs des tissus fibreux, sil existe des cellules dendritiques contenant de la mélanine dans la région tumorale, il sagit de tumeurs de Bednar. Des modifications du mucus et des formes spéciales peuvent se produire.Si la disposition en forme de roue disparaît, la disposition en paquet s'accompagne d'une augmentation de la division nucléaire.Si la proportion est supérieure à 10%, on peut l'appeler fibrosarcome du dermatofibrosarcome de la peau dermatologique; Les cellules tumorales régionales focales peuvent également ressembler morphologiquement aux cellules musculaires lisses et être immunohistochimiquement positives pour le SMA et le MSA, montrant une différenciation musculaire et myofibroblastique. Récemment, il existe également une région de fibroblastome à cellules géantes dans la tumeur, suggérant que des cellules géantes Le fibroblastome peut être un sous-type de cette tumeur.
La prévention
Prévention du fibrosarcome cutané par protubérance
(1) Le pronostic du fibrosarcome dépend du grade histologique et de l'âge. Le pronostic des enfants de moins de 10 ans est nettement meilleur. Le taux de récurrence chez les enfants et les adultes est à peu près le même, mais le transfert est inférieur, généralement inférieur à 10%.
(2) Maintenir une bonne mentalité et un rythme de vie sain, surmonter les mauvaises habitudes alimentaires et les passe-temps, et travailler régulièrement. La vie est un moyen efficace de prévenir l'apparition de maladies du sein.
(3) Fournir des aliments protéiques faciles à digérer et à absorber, tels que le lait, les ufs, le poisson, les produits à base de soja, etc., peut améliorer la capacité de l'organisme à lutter contre le cancer. Parmi eux, le lait et les ufs peuvent améliorer le désordre des protéines après la radiothérapie.
(4) Mangez plus daliments ayant des effets anticancéreux, tels que tortue, champignons, champignons noirs, ail, algues, moutarde et gelée royale.
Complication
Complications fibrosarcome cutanées carinales Complications mélanome malin
Peut être compliqué par un mélanome malin non pigmenté.
Symptôme
Symptômes du sarcome à dermatofibrosarcome Symptômes communs Nodules, maladie chronique, perte de douleur intense
La tumeur peut apparaître dans n'importe quelle partie du corps, mais on la trouve souvent dans le tronc et les membres, en particulier dans la partie proximale: elle est plus répandue sur le côté ventral que sur le côté dorsal et l'extrémité proximale est plus large que l'extrémité distale. La tête et le visage, le cou et le visage, les expectorations palmaires ne sont pas fatigués, 10 à 20% des patients se sont plaints d'un traumatisme antérieur au début, l'évolution de la maladie est lente et progressive, à commencer par une plaque dure sur la peau, une peau brune ou rouge foncé, cuir concave. Elle ressemble à une atrophie et la peau autour de la tumeur est bleu-rouge clair, puis se développent des nodules simples rougeâtres, rouge foncé ou violet-bleu ou de multiples nodules adjacents de différentes tailles, présentant un aspect bombé allant de 0,5 à 2 cm. Et peut accélérer soudainement la croissance et la rupture de surface, quelques tumeurs voient un peu de pigment, appelé sarcome dermatoglycosmique pigmenté ou tumeur de Bednar.
La douleur est évidente: sans traitement, en raison d'une douleur intense, d'une contracture et d'une perte de maladie à long terme, le patient peut présenter un risque général d'échec de la santé. La maladie est envahie localement, parfois très largement disséminée, mais rarement métastasée.
Examiner
Examen du dermatofibrosarcome
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Examen histopathologique, le tissu tumoral est un fibrosarcome bien différencié, la tumeur est constituée de grosses cellules fusiformes noyées dans des quantités inégales de collagène, généralement disposées en bandes irrégulières imbriquées, tourbillonnantes ou roulantes. Disposés, un petit nombre de cavités vasculaires, un petit nombre de cellules géantes et de cellules tissulaires, des dommages peuvent survenir dans les cellules portant le pigment, ces dommages envahissent principalement la population colorée, appelée tumeur de Bednar, certains dommages provoquant une coloration de la vimentine (vimentine) positive, Le CD34 est positif pour cette tumeur et peut être différencié des fibromes cutanés, tandis que la protéine S-100 est négative et peut être différenciée de la mélanine.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de dermatofibrosarcome
Diagnostic
Selon les manifestations cliniques, les caractéristiques des lésions cutanées et les caractéristiques de l'histopathologie peuvent être diagnostiquées.
Diagnostic différentiel
Il se distingue du fibrome et du mélanome cutanés.
1. Fibromes cutanés: tumeur bénigne du derme causée par une hyperplasie focale des fibroblastes ou des cellules tissulaires. La maladie peut survenir à tout âge, plus fréquemment chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, plus de femmes que d'hommes. Peut survenir naturellement ou après un traumatisme. Une papule ou un nodule intradermique brun ou rougeâtre est une caractéristique clinique de la maladie. La lésion se développe lentement, persiste longtemps et se résorbe rarement d'elle-même.
Deuxièmement, le mélanome est une tumeur maligne avec un degré très élevé de malignité, également appelé mélanome malin, principalement dans la peau, mais également dans les yeux, la cavité nasale, etc., des métastases précoces peuvent se produire, des sites métastatiques sont plus fréquents dans les poumons, le cerveau . Une fois le diagnostic posé, une résection étendue de la tumeur doit être réalisée dès que possible et des mesures complètes telles que l'immunothérapie doivent être assistées.
