Lipome orbitaire
introduction
Introduction au lipome orbital Le lipome orbital se caractérise par un déplacement du globe oculaire vers le bas du fait que la tumeur est située dans la partie supérieure et postérieure. Dans certains cas, les lipomes à cellules fusiformes ont tendance à se produire devant les paupières, et une masse lisse peut être observée au-dessus du globe oculaire. Le lipome orbital est un représentant des cellules graisseuses ou des tumeurs graisseuses. Bien qu'ils soient courants dans divers tissus de l'organisme, en particulier les tissus sous-cutanés, les lipomes orbitaux sont rares. Un variant typique de ce type de tumeur est appelé lipome à cellules fusiformes, qui a été trouvé dans les paupières. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.3% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: globes oculaires
Agent pathogène
Causes du lipome orbital
Étiologie et pathogenèse
L'étiologie et la pathogenèse sont encore floues. Les principaux facteurs physiques et chimiques ainsi que les facteurs individuels sont à l'origine de l'hyperplasie des cellules adipeuses et les gènes entretiennent également certaines relations. Divers facteurs cancérogènes environnementaux et génétiques provoquent des dommages à l'ADN de manière synergique ou séquentielle. , activant ainsi le proto-oncogène et / ou inactivant le gène suppresseur de tumeur, ainsi que l'altération du gène de régulation de l'apoptose et / ou du gène de réparation de l'ADN, ce qui provoque à son tour des niveaux d'expression anormaux provoquant la transformation de la cellule cible. Les cellules transformées sont principalement des hyperplasies clonales et, après un long processus dévolution en plusieurs étapes, lun des clones est relativement libre et la mutation supplémentaire provoque la survenue de la tumeur.
La prévention
Prévention des lipomes orbitaux
Le lipome orbital est une tumeur bénigne.Comme dautres tumeurs, sa cause étant peu claire et dépourvue de mesures préventives efficaces, on considère généralement quil faut éviter le contact avec des substances toxiques et dangereuses et des sources radioactives, éviter lutilisation de médicaments à effet immunosuppresseur et les substances chimiques. L'utilisation à long terme, réduire l'utilisation irrationnelle des engrais chimiques et des pesticides, tout en prêtant attention aux règles de manger et de boire, en évitant la dépression, en maintenant une bonne mentalité, en accordant une attention à l'exercice, en améliorant la condition physique et en améliorant l'immunité.
Complication
Complications de lipomes orbitaux Des complications
Le lipome orbital est une tumeur bénigne qui se développe lentement et qui est moins maligne. Elle entraîne généralement des complications. Toutefois, si la tumeur est agrandie, elle peut provoquer une compression des tissus environnants, entraînant une déformation importante du globe oculaire, un strabisme et généralement pas de douleur; La tumeur est limitée et se développe lentement, et le nerf optique est rarement opprimé, entraînant une perte de vision.
Symptôme
Symptômes de lipomes orbitaux Symptômes communs Corps étranger conjonctival Saillie du globe oculaire Arroyo
En règle générale, les patients présentent des globes oculaires indolores. Comme la tumeur se situe dans la partie supérieure et postérieure, le globe oculaire se déplace vers le bas et se caractérise par certains cas, notamment le lipome à cellules fusiformes, qui a tendance à se produire devant la paupière et est lisse et lisse au-dessus du globe oculaire. Forfaitaire.
Les lipomes orbitaux surviennent principalement chez les adultes et les paupières sont plus unilatérales. Comme la tumeur est moins présente dans le cône musculaire, le globe oculaire est non-axial. Du côté médial, il n'y a généralement pas de sensation de douleur. La tumeur se développe sur la face antérieure de la crête iliaque. Si la paupière est retournée, la tumeur peut être localisée à travers la conjonctive.Elle est jaune clair et la tumeur est molle. La tumeur conjonctivale peut glisser à la surface du globe oculaire.
Examiner
Examen du lipome des paupières
Examen pathologique: Le lipome orbitaire typique observé à l'il nu est rond ou à lobes multiples, la surface coupée est jaune et sa limite permet de la distinguer de la graisse normale. La graisse normale est un lipome à cellules fusiformes irrégulièrement fragmenté. C'est marron ou gris.
Au liposcope, les lipomes typiques sont constitués de cellules adipeuses matures, disposées en forme de feuille, séparées par des cloisons de tissu conjonctif. Les lipomes en forme de fuseau présentent des cellules bien différenciées en forme de fuseau réparties dans les cellules adipeuses matures. Les cellules en forme de fuseau doivent être différenciées des liposarcomes plus bénins, qui semblent avoir une région vasculaire importante similaire à l'hémangiome primaire, qui contient un gène sensible à l'hyaluronidase. Mucopolysaccharides acides.
1. Échographie en mode B: limite nette, écho puissant, dû aux vaisseaux sanguins internes et au tissu fibreux, écho inégal et faible compressibilité, l'ICD montre l'absence de signal de flux sanguin dans la tumeur.
2. Scanner de la paupière: la limite de la lésion est nette, la densité est identique ou légèrement supérieure à celle de la graisse, et la lésion sacrée antérieure peut rendre le processus antérieur sacré, et l'élargissement de l'expectoration peut être vu dans l'histoire plus longue.
3. IRM: La localisation de la tumeur est similaire à celle du scanner, mais les signaux T1-T1 et T2-i sont des signaux moyens et élevés.Si la tumeur contient davantage de tissus fibreux, le signal peut être marbré. Les caractéristiques du signal tumoral de l'IRM ont une certaine valeur diagnostique.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de lipome orbital
Diagnostic
A des manifestations cliniques typiques, des antécédents médicaux, en particulier par le biais de la conjonctive pour trouver une tumeur jaune pâle, ce qui est utile pour le diagnostic.
Diagnostic différentiel
Les schwannomes, les méningiomes, les adénomes pléomorphes bénins de la glande lacrymale et l'angioendothéliome font partie des tumeurs courantes.
