schwannome hyperplasique
introduction
Introduction à la tumeur proliférative de la gaine racinaire Le treath sheathoma (trichilemmome prolifératif) est également appelé tumeur des cheveux, une tumeur bénigne provenant de la gaine radiculaire externe des follicules pileux, qui survient dans les zones à forte intensité pileuse, dont 90% dans le cuir chevelu et le reste, principalement dans le dos. La plupart d'entre eux sont des personnes âgées, y compris des femmes. Connaissances de base La proportion de la maladie: le taux dincidence est denviron 0,005% à 0,006% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: infection fongique des voies urinaires
Agent pathogène
Causes de tumeur proliférative de la gaine racinaire
(1) Causes de la maladie
La maladie a tendance à se différencier en cheveux. Les tumeurs à prolifération multiple de la gaine racinaire peuvent être associées à une transmission chromosomique dominante, avec antécédents familiaux, tandis que les tumeurs à follicules pileux simples n'ont pas d'antécédents familiaux.
(deux) pathogenèse
La tumeur est située dans le derme et est encapsulée dans un tissu conjonctif aux limites claires. Une seule structure semblable à un sac peut être vue, qui est remplie d'une tige capillaire cornée et parfois visible. Parfois, 2 à 3 structures kystiques sont rassemblées. La paroi de la capsule est un épithélium squameux stratifié kératinisé qui est attaché à l'épiderme. On peut constater que de nombreux tissus épithéliaux présentant une hyperplasie en faisceau sont disposés radialement à partir du centre du kyste et que certains forment des follicules pileux immatures. Du sébum et de petits kystes cornéens sont encore visibles dans le tissu épithélial hyperplasique.
La prévention
Prévention de la tumeur proliférative gaine de racine des cheveux
L'étiologie de cette maladie n'est pas claire, sa pathogenèse est généralement liée à des anomalies autosomiques, et est fréquente dans les familles avec des parents proches, cette maladie ne peut pas être prévenue directement. Pour les patients ayant des antécédents familiaux de suspicion d'anomalies chromosomiques, un dépistage génétique doit être effectué pour éviter la descendance de la maladie provoquée par la transmission chromosomique après le mariage. Dans le même temps, il convient également de veiller à renforcer la nutrition pendant la grossesse, à adopter un régime alimentaire raisonnable et à éviter les stimuli émotionnels qui affectent le développement embryonnaire.
Complication
Complications tumorales de la gaine radiculaire proliférative Complications, infections fongiques des voies urinaires
Cette maladie peut souvent entraîner la rupture de la muqueuse de la peau, en raison de la destruction de son intégrité cutanée, elle peut provoquer une infection bactérienne de la peau ou une infection fongique due à une égratignure, généralement liée à une insuffisance corporelle ou à l'utilisation à long terme d'immunosuppresseurs et de champignons avec mycose des ongles. Les patients infectés, tels que les infections bactériennes concurrentes, peuvent présenter des symptômes tels que fièvre, gonflement de la peau, ulcération et sécrétion purulente. Les cas graves peuvent entraîner une septicémie, ce qui doit être porté à l'attention des cliniciens.
Symptôme
Symptômes tumoraux de la gaine radiculaire proliférante Symptômes communs Hyperkératose des pores infection fongique nodulaire excessive
Pour les tumeurs solitaires, le stade initial est un nodule sous-cutané ressemblant à une tumeur poudreuse, qui peut se transformer en une masse lobulaire bombée, qui peut être brisée et peut être compliqué par un ou plusieurs kystes du cuir chevelu liés au fourreau. Le reste se produit principalement dans le dos, principalement chez les personnes âgées: 80% sont des femmes, certaines tumeurs sont kératinisées en plus de la coiffure, et il existe des modifications de la kératinisation similaires à celles de l'entonnoir du follicule pileux, notamment la kératinisation de l'épiderme et la formation de billes angulaires. Semblable aux manuvres squameuses, certaines tumeurs sont vacuolisées par le stockage de glycogène dans certaines cellules tumorales ou forment des cellules claires.
Examiner
Examen de la tumeur proliférative de la gaine racinaire
Histopathologie: Le tissu tumoral et le tissu environnant sont clairement définis. Les cellules épithéliales sont composées de grandes et inactives folioles. Les couches cellulaires autour de certaines folioles sont en forme de grille et enveloppées dans une couche vitreuse, caractérisée par le changement soudain des cellules épithéliales en cellules éosinophiles. La kératine qualitative, le même type de kératine amorphe, se retrouve dans la cavité du kyste du follicule pileux et certaines tumeurs sont kératinisées par les follicules pileux, et il existe des modifications similaires de la kératinisation de l'entonnoir du follicule pileux, notamment la kératinisation de l'épiderme. Des perles de coin sont formées et certaines ressemblent à des rondelles squameuses.
De nombreuses parties du noyau de la tumeur, métastases légères et kératinisation de cellules individuelles, suggèrent initialement un carcinome épidermoïde, mais la différence est que la frontière de l'interstitiel environnant est assez évidente, et soudainement kératinisée, la calcification est généralement petite, mais commune en aucun cas. Dans la région de la kératine, certaines tumeurs sont vacuolisées par stockage de glycogène dans certaines cellules tumorales ou forment des cellules claires.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la tumeur proliférative de la gaine radiculaire du cheveu
Selon les manifestations cliniques, les caractéristiques des lésions cutanées et les caractéristiques histopathologiques peuvent être diagnostiquées.
Une attention histologique devrait être accordée à lidentification des tumeurs à tricholeucocytes.
1. Tumeur à cellules pileuses: Les tumeurs mammaires et les cellules epitheliales des cheveux sont des tumeurs bénignes principalement différenciées des follicules pileux. Différents auteurs décrivent différemment la lignée tumorale des follicules pileux: ils portent le nom de tumeur germinale de follicule pileux, fibrome de cellules pileuses, lymphome (tumeur de cellules pileuses ressemblant à des cellules émaillées), qui ne sont pas des maladies pathologiques cliniques indépendantes.
