Chirurgie Sj-qvist

La chirurgie Sj-Qvist est également connue sous le nom de tomectomie médullaire du trijumeau. Cette méthode peut préserver la sensation faciale, elle est difficile à utiliser et entraîne de nombreuses complications.En raison du risque élevé d'opération de la moelle oblongate, le taux de mortalité d'un groupe de 926 étrangers se situe entre 1,6% et 2,4%. Le taux de récidive est de 13% à 37%. Ces dernières années, cette méthode a rarement été appliquée. La douleur, les fibres thermophiles et une partie des fibres tactiles des trois branches du nerf trijumeau se terminent dans le noyau caudal du noyau du noyau de la colonne vertébrale par la moelle épinière du trijumeau. La première branche se termine au milieu du noyau caudal et se situe dans le plan du deuxième segment cervical, les deuxième et troisième branches se terminent dans la queue du noyau caudal et sont situées dans les troisième à quatrième plans du cou. Lorsque la moelle épinière du nerf trijumeau traverse l'extrémité inférieure de la médulla, elle se situe dans la partie superficielle de la région dorsolatérale et les fibres douloureuses de 1, 2 et 3 sont disposées dans la direction du côté ventral du côté dorsal de la moelle épinière. Les fibres cornéennes réfléchies se terminent dans le noyau mi-polaire et le noyau apical au-dessus du plan du verrou. Traitement des maladies: névralgie du trijumeau Indication La chirurgie Sj-Qvist convient aux jeunes patients présentant une première douleur, une douleur complète ou double. D'autres méthodes chirurgicales peuvent également être envisagées en cas d'échec. Préparation préopératoire 1. Préparation de la peau, laver la tête à l'eau et au savon un jour avant l'opération et raser les cheveux le matin de l'opération. Vous pouvez également vous raser la tête à la veille de l'opération. 2. Jeûner le matin de la chirurgie. 3. Une dose orale de 0,1 g peut être administrée au phénobarbital avant la chirurgie pour assurer un repos paisible. Une heure avant l'opération, on a injecté par voie intramusculaire 0,1 g de phénobarbital, 0,4 mg d'atropine ou 0,3 mg de scopolamine. Procédure chirurgicale Incision Faire une incision médiane dans la fosse postérieure. La fenêtre de l'os occipital est légèrement biaisée du côté malade, et le foramen occipital et l'arc postérieur de l'atlas sont mordus. 2. révélant l'extrémité inférieure de la moelle Après l'incision durale, la cisterna magna est exposée et l'arachnoïde est percée pour libérer le liquide céphalorachidien.Après réduction de la tension, l'amygdale cérébelleuse est soulevée et le cervelet est tiré vers le haut et vers le haut afin de révéler la partie inférieure de la médulla et l'extrémité inférieure du quart du ventricule. . La racine nerveuse accessoire et la racine nerveuse vague sont émises par le sillon latéral postérieur. 3. Couper la moelle épinière du trijumeau Le plan médullaire à 8-10 mm de la ligne médiane, côté externe de la tige et du nodule cunéiforme, comporte un nodule gris surélevé dans le sens longitudinal, également appelé arête du trijumeau, qui est la moelle épinière du trijumeau et son noyau. L'incision chirurgicale doit être choisie entre les racines nerveuses vagues et accessoires et la racine postérieure du premier nerf cervical, et la région avasculaire à environ 4 mm sous le plan de la patte, ce qui en fait une incision transversale de 4 mm de profondeur. Avant de couper, une aiguille dacupuncture peut être pliée à un angle droit à une distance de 3 mm de la pointe de laiguille et percée à lincision prédéterminée pour observer la réponse de douleur faciale du patient afin dobtenir une sélection plus précise de la position de lincision conçue. Ensuite, prenez un coin de la lame de rasoir de sécurité cassée, fixez-la avec une pince vasculaire et utilisez une cire pour os comme repère restrictif à 3 mm pour éviter de blesser accidentellement la structure profonde de la médulla. Après une coupe, une révision est nécessaire: lorsque la coupe est insuffisante, elle est effectuée dans l'incision d'origine. 4. crâne de guan Après avoir pratiqué la coupe, le visage du patient a été examiné pour déterminer s'il était indolore et la dure mère, les muscles occipitaux du cou, le fascia profond, le tissu sous-cutané et la peau ont été étroitement suturés.