Adenolinfoma
Introduzione
Introduzione all'adenolinfoma L'adenolinfoma (adenolinfoma) è anche noto come cistoadenomalinfomatosum papillare o tumore di Warthin.Questa malattia è stata segnalata per la prima volta da Albrecht e Arzt (1910) e si chiama adenoma linfocitico papillare. Warthin (1929) riportò 2 casi e li descrisse in dettaglio, così furono chiamati. L'origine del linfoma ghiandolare è diversa: la maggior parte delle persone crede che il tessuto parotide ectopico proveniente dai linfonodi adiacenti sia osservato nei linfonodi della ghiandola parotide dell'embrione e nei linfonodi vicino al tipico adenolinfoma. È stato trovato un tubo della ghiandola simile. Studi immunologici hanno dimostrato che il tessuto linfoide nel tessuto tumorale è composto principalmente da linfociti T e alcuni linfociti B. Le osservazioni ultrastrutturali suggeriscono che questi tessuti linfoidi sono il risultato di una risposta immunitaria mediata dalle cellule. Pertanto, si ritiene che i componenti linfoidi nel tessuto tumorale siano derivati da tessuti linfonodali normali o reattivi nella ghiandola parotide e non partecipino alla formazione e alla crescita dei tumori. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,052% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: infezione batterica
Patogeno
Causa di adenolinfoma
1. Morfologia grossolana: le dimensioni dell'adenolinfoma sono generalmente piccole e il diametro è generalmente da 3 a 4 cm La superficie del tumore è liscia, spesso con lobi lievi, e presenta una capsula completa e sottile, rotonda o ovale, morbida. Può essere appiattito, a volte sac sexy, la superficie tagliata è per lo più solida, può essere vista come una struttura simile a un formaggio, grigio-bianca, uniforme, parte del muco cistico, comune marrone chiaro chiaro, simile alla colla o simile al latte fuoriesce dalla capsula.
2. Esame microscopico: il tumore è costituito da tessuto epiteliale e linfoide, la componente epiteliale forma una grande ghiandola o cavità cistica irregolare e il capezzolo sporge nel lume, la cavità ghiandolare contiene colorazione rossa e sostanze amorfe, talvolta con fessure dei cristalli di colesterolo. O una piccola quantità di cellule infiammatorie, le cellule epiteliali sono disposte in un doppio strato, lo strato interno è una cellula colonnare alta e ha un citoplasma granulare, eosinofilo; lo strato esterno delle cellule è cubico, poligonale o rotondo, vacuolato nucleare, leggermente colorato, Nuclei visibili, cellule epiteliali ghiandolari non atipiche, a volte visibili cellule epiteliali metaplasia squamosa, a volte cellule del muco, cellule della ghiandola sebacea e cellule epiteliali colonnari ciliate, le cellule epiteliali possono anche essere disposte in massa solida, interstiziale Oltre ad alcuni tessuti connettivi fibrosi, ci sono molti linfociti densamente disposti in grumi di varie dimensioni o che formano follicoli linfoidi con centri germinali.
3. Caratteristiche biologiche: il linfoma ghiandolare cresce lentamente, il tumore è generalmente piccolo e ci sono pochissimi pazienti con un diametro superiore a 10 cm. Il tasso di recidiva locale riportato in letteratura è del 5,5% al 12,2%, ma Evans et al ritengono che la cosiddetta ricorrenza non sia l'originale La lesione può crescere, ma ha le caratteristiche di multifocalità: possono esserci più tumori nella stessa ghiandola parotide e ci sono anche co-occorrenze bilaterali e la carcinogenesi tumorale è rara.
Prevenzione
Prevenzione dell'adenolinfoma
Sbarazzati di alcune cattive abitudini nella vita, sviluppa una buona vita e mangia alcuni alimenti anticancro, come broccoli e cavoli, agrumi, aglio, albicocca, fico, patata dolce, zucca amara, ecc. Entrambi hanno un buon effetto di inibizione dei tumori.
Complicazione
Complicanze dell'adenolinfoma Infezioni batteriche da complicanze
Complicato con infezioni maxillo-facciali, ostruzione respiratoria e altre malattie.
Sintomo
Sintomi del linfoma Sintomi comuni Degenerazione dei linfonodi Crescita lenta Massa indolore parotide
La maggior parte degli adenolinfomi si verifica nella ghiandola parotide, che è unica per l'adenolinfoma, ma si ritiene che si verifichi anche nella ghiandola sottomandibolare, ma si ritiene che questa condizione si verifichi nella parte della ghiandola parotide che si trova vicino alla ghiandola sottomandibolare, probabilmente correlata alla sua origine tissutale. Nella ghiandola parotide, il sito comune è la superficie posteriore della ghiandola parotide e il suo polo inferiore.L'incidenza dell'adenolinfoma è del 6% del tumore della ghiandola parotide, dell'8,4% al 20,7% del tumore della ghiandola parotide e del 17% del tumore benigno della ghiandola parotide. ~ 33%, l'adenolinfoma può verificarsi a qualsiasi età, ma dai 40 ai 70 anni è una buona età, i bambini sono rari, principalmente affetti da uomini, che rappresentano l'85% al 90%.
La maggior parte dei pazienti si lamentava di masse indolori a crescita lenta: le masse erano rotonde, ovali e lisce, nella maggior parte dei casi i tumori erano morbidi e flessibili, con alcune cisti, confini chiari, mobili e nessuna adesione alla pelle. Generalmente, il tumore non supera i 6 cm ed è difficile distinguerlo dagli altri tumori delle ghiandole salivari. Si può vedere che la capsula tumorale è sottile e fragile. Sebbene sia facile da staccare, è facile da sfondare e trabocca con liquido giallo o marrone. In alcuni casi, il tumore ha un senso di fluttuazione. O tenerezza, generalmente nessuna disfunzione.
Esaminare
Esame del linfoma adenosiale
1. Possono essere noduli bilaterali o multipli nella ghiandola parotide ipsilaterale e nel collo vicino.
2. Per lo più 3-4 cm di diametro, grumi rotondi o oblunghi, lisci o leggermente lobulati, morbidi, possono avere un senso di ondulazione, il tumore e il contorno del tessuto ghiandolare circostante non sono chiari.
3. La parte superiore del collo del tumore può essere modellata e gonfia linfonodi.
La scansione al radionuclide da 4,99 TC è un nodulo caldo.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di adenolinfoma
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
Secondo la storia medica dettagliata e l'esame clinico e può comprendere la patogenesi e le caratteristiche della malattia, la diagnosi preoperatoria non è generalmente difficile, ma dovrebbe essere differenziata da altri tumori della ghiandola parotide, palatoschisi e linfonodi ingrossati.
L'angiografia della ghiandola parotide mostrava lesioni occupanti lo spazio benigno, con o senza cambiamenti nel condotto principale, cateteri ramificati disordinati, distorsione, espansione irregolare o stenosi e difetti di riempimento acinare erano più regolari.
La scansione isotopica 99m è specifica per la diagnosi e la diagnosi differenziale dell'adenolinfoma, poiché l'adenolinfoma è composto da cellule epiteliali e tessuti linfoidi, cellule epiteliali altamente differenziate formano una struttura simile al lume e possono mantenere il loro normale meccanismo di aggregazione. Le cellule epiteliali contengono un gran numero di mitocondri e il tumore può assorbire citrato, che è più alto del normale tessuto parotide, e la scansione mostra noduli "caldi".
