deformità del collo corto
Introduzione
Introduzione alla deformità del collo corto La deformità del collo corto si riferisce alla fusione di due o più vertebre cervicali, principalmente nell'accorciamento del rachide cervicale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: brave nel feto Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: spina bifida sciatica recessiva
Patogeno
Causa di deformità del collo corto
Questa malformazione del rachide cervicale può essere una fusione di tutte le vertebre cervicali o di diverse vertebre cervicali o una fusione locale di corpi vertebrali, lamina, arco vertebrale e processi spinosi. La causa della malformazione non è chiara. Si ritiene generalmente che durante lo sviluppo embrionale, Dovrebbe formarsi il disturbo dello sviluppo del tessuto interlobulare del disco intervertebrale. Quando matura la placca terminale vertebrale, il disco intervertebrale o la cartilagine non si verificano fino all'ossificazione, formando una fusione tra i corpi vertebrali. Alcune fusioni cervicali congenite sono legate all'eredità.
Prevenzione
Prevenzione della deformità del collo corto
La malattia è una malattia congenita e non esistono misure preventive efficaci.
Complicazione
Complicanze nella deformità del collo corto Complicanze, spina bifida recessiva, sciatica
La deformità del collo corto con costole cervicali, la spina bifida recessiva, la radice nervosa o la malformazione del plesso, possono apparire dolore al braccio, lombalgia e sciatica, con malformazioni cardiache, deformità renali possono anche avere sintomi clinici corrispondenti, inoltre, la deformità del collo corto può essere Combinato con scoliosi, elevata scapola e deformità del branco.
Sintomo
Sintomi di deformità del collo corto Sintomi comuni Attività del collo corto e del collo limitata Dopo la compressione del midollo spinale, bassa quadriplegia
Esistono tre caratteristiche cliniche della fusione cervicale congenita: il collo è corto, l'attaccatura dei capelli posteriore è bassa e l'attività del collo è limitata, ma non tutti i pazienti hanno le caratteristiche sopra riportate, Gray e altri ritengono che solo il 32% abbia una triade tipica.
1. Collo corto e spesso: spesso non è ovvio, ma il collo è più corto del normale e il viso è asimmetrico: la pelle su entrambi i lati del collo, dalla mastoide alla spalla, è allargata e presenta un collo a forma di ala.
2. Dopo il livello basso dell'attaccatura dei capelli: la prestazione principale è che la post-attaccatura dei capelli è significativamente più bassa rispetto alla persona normale.
3. Attività limitata della vertebra cervicale: a causa della fusione del corpo vertebrale, la gamma di movimento della vertebra cervicale è ovviamente limitata e la rotazione e la flessione laterale sono particolarmente limitate, mentre le attività di fusione multi-segmento e sezione intera sono limitate, singolo segmento e segmento inferiore. L'integrazione dei segmenti è meno ovvia.
4. Deformità del collo corto causata dalla fusione delle vertebre cervicali superiori, spesso combinata con la deformità del collo occipitale, più spesso nella fase iniziale dei sintomi neurologici, manifestata principalmente dalla compressione del midollo spinale causata dall'instabilità occipitale.
5. Deformità del collo corto causata dalla fusione cervicale medio-bassa, senza sintomi neurologici nella fase iniziale Con l'aumentare dell'età, l'attività del segmento cervicale non fuso aumenta sul corpo vertebrale di fusione, e anche lo sforzo e la degenerazione si verificano uno dopo l'altro. I cambiamenti degenerativi includono ispessimento del margine posteriore del corpo vertebrale e ispessimento della struttura del legamento, calcificazione. I cambiamenti patologici sopra riportati porteranno a stenosi spinale e lo spazio tampone dello spazio epidurale spinale cervicale sarà ridotto. Una volta riscontrato un trauma minore, i sintomi neurologici possono essere causati. Pertanto, quasi tutti questi pazienti presentano evidenti sintomi neurologici dopo aver subito un trauma minore.Le caratteristiche cliniche sono traumi leggeri, sintomi gravi e possono causare quadriplegia e l'esame a raggi X non mostra segni evidenti di danno osseo.
Esaminare
Esame di deformità del collo corto
1. La risonanza magnetica può mostrare chiaramente il segmento della fusione cervicale e può determinare la posizione e la gravità della compressione spinale, che fornisce una base affidabile per la scelta delle opzioni di trattamento. Vale la pena notare che nei bambini a causa di ossificazione incompleta del corpo vertebrale, fusione Esiste una banda trasparente tra i corpi vertebrali simile al disco intervertebrale: un'attenta osservazione rivelerà che la banda trasparente è più stretta del normale spazio intervertebrale.
2. Flessione ed estensione della radiografia laterale cervicale dinamica, la fusione del segmento vertebrale ha perso la normale curva del rachide cervicale, lo spazio intervertebrale non cambia.
3. La deformità del collo corto è difficile da mostrare chiaramente la parte deformata sulla fetta laterale positiva dei raggi X, mostrando le seguenti caratteristiche:
1 Alcune o tutte le due o più vertebre e gli attacchi delle vertebre cervicali si fondono.
2 Uno o più spazi intervertebrali scompaiono o parzialmente scompaiono.
3 Il corpo vertebrale è piatto e largo, a volte una deformità semi-vertebrale.
4 Il corpo vertebrale è adiacente all'iperplasia del segmento della vertebra cervicale, alla degenerazione e il diametro sagittale del canale spinale viene ridotto per formare una stenosi spinale.
5 può essere combinato con altre malformazioni.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della deformità del collo corto
La malattia si distingue dalla spondilosi cervicale per sintomi tipici (collo corto e attaccatura dei capelli posteriore) e esami relativi all'imaging.
