idrocefalo congenito
Introduzione
Introduzione all'idrocefalo congenito L'idrocefalo a causa della displasia congenita del tessuto cerebrale è chiamato idrocefalo congenito. La causa dell'idrocefalo può essere uno squilibrio tra la secrezione e l'assorbimento del liquido cerebrospinale, cioè un eccessivo o malassorbimento del liquido cerebrospinale. Cause comuni sono emorragia intracranica dopo trauma alla nascita e suppurativa, tubercolare o altri tipi di meningite nei neonati o nell'infanzia. Inoltre, ci sono anche malformazioni e tumori congeniti. All'inizio non ha alcun effetto sull'intelligenza, i casi tardivi possono apparire espressione lenta, ritardo mentale, perdita della vista, paralisi degli arti. Alla fine, molte persone sono morte a causa di malnutrizione e complicazioni come emorroidi e infezioni respiratorie. Ci sono anche alcuni casi in cui la condizione allevia o interrompe lo sviluppo. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% -0,005% Persone sensibili: più comuni nei bambini piccoli Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: 瘫痪
Patogeno
Idrocefalo congenito
Fattori genetici e ambientali (35%):
L'eziologia dell'idrocefalo è complicata, finora non è molto chiara, ma secondo le sue caratteristiche di distribuzione epidemiologica e caratteristiche genetiche, suggerisce che la malattia è una malattia multifattoriale causata da fattori genetici e fattori ambientali. Oltre ai fattori genetici, l'idrocefalo nell'idrocefalo è stato sempre più apprezzato dagli anni '60 per i virus (virus della rosolia, citomegalovirus, virus dell'herpes simplex, ecc.) E toxoplasma in fattori ambientali. L'infezione è lieve per i sintomi causati dalla stessa donna incinta, ma ha una grande influenza sullo sviluppo dell'embrione, che può portare ad aborto fetale, parto morto, parto morto e una varietà di gravi malformazioni congenite, in cui l'infezione da Toxoplasma può causare sviluppo fetale. L'acqua stretta dell'idrocefalo era teratogena e l'infezione intrauterina del Toxoplasma causava 4 casi di idrocefalo fetale.I trofozoiti e le pseudocisti del Toxoplasma gondii sono stati trovati nello striscio di liquido cerebrospinale del bambino.
Sanguinamento e tumori (15%):
La fibrosi causata dall'emorragia intracranica può causare idrocefalo e il malassorbimento dell'emorragia intracranica dopo una lesione alla nascita è anche una causa comune dell'idrocefalo neonatale. I tumori intracranici possono bloccare qualsiasi parte della circolazione del liquido cerebrospinale, più comune nelle vicinanze del quarto ventricolo.
Altri fattori (15%):
Le cause sono varie, con malformazioni congenite come la stenosi e l'occlusione dell'acquedotto del mesencefalo, la sacca tonsillare cerebellare e il quarto ventricolo mesalgia o atresia del foro laterale come causa principale.
Prevenzione
Prevenzione idrocefalo congenita
In primo luogo, gli esperti suggeriscono che l'insorgenza dell'idrocefalo congenito è correlata alla mancanza o all'eccesso di determinate vitamine nel periodo fetale.Inoltre, è correlata ai fattori genetici dei genitori.Pertanto, una corretta e corretta regolazione dietetica, il matrimonio di parenti non stretti può ridurre l'incidenza della malattia. tasso.
In secondo luogo, rafforzare la diagnosi prenatale precoce e l'interruzione precoce della gravidanza per prevenire la nascita dell'idrocefalo.
In terzo luogo, pubblicizzare la conoscenza dell'eugenetica e ridurre la parità.
In quarto luogo, promuovere l'età appropriata per dare alla luce.
In quinto luogo, rafforzare l'educazione eugenetica e migliorare la qualità culturale della popolazione.
In sesto luogo, produzione sicura, attenzione al soffocamento, lesioni alla nascita.
Complicazione
Complicanze idrocefali congenite Complicazioni di paralisi
1, degenerazione cerebrale, disturbi dello sviluppo del cervello, spasmo degli arti centrali, in particolare gli arti inferiori sono pesanti, spesso hanno cambiamenti intellettuali e disturbi dello sviluppo.
2, atrofia della pressione del nervo ottico, può causare cecità.
3, spesso complicato da altre parti della deformità del corpo.
Sintomo
Sintomi dell'idrocefalo congenito Sintomi comuni Ingrandimento del cranio Aumento della pressione intracranica Aumento dell'ampliamento del solco Idrocefalo Tremore dell'occhio Allargamento del ventricolo laterale Convulsione
1, la testa dell'aumento anomalo progressivo, a più di poche settimane o mesi dalla nascita, è apparsa gradualmente anche dopo 1 anno e mezzo. La testa è allargata e la faccia è relativamente piccola, le vene superficiali del cuoio capelluto si gonfiano, il cardi si allarga, la sutura cranica si apre e la percussione è "suono rotto".
2, danno neurologico: doppio bulbo oculare non può essere un "segno del tramonto", ritardo mentale, arti possono essere espettorati.
3, aumento delle prestazioni della pressione intracranica: vomito ripetuto, grattarsi la testa, piangere e persino letargia.
Esaminare
Esame dell'idrocefalo congenito
1, la testa del bambino è aumentata in modo anomalo, la cresta dell'espettorato anteriore, il vomito ripetuto, il pianto, la diagnosi di espettorato della testa è "suono rotto", i doppi bulbi oculari sono "segno del tramonto".
2, la foto radiografica del cranio mostra che la cavità cranica è ingrandita, il cranio è sottile, la sutura cranica è allargata e il cardias è allargato.
3, l'esame ecografico del cervello ha mostrato l'espansione bilaterale della simmetria del ventricolo.
4, l'esame TC o RM della testa può vedere l'estensione dell'ingrandimento ventricolare e lo spessore della corteccia misurabile, per capire la posizione dell'ostruzione e la causa dell'idrocefalo.
5. Alcuni esami di base possono essere utilizzati ripetutamente durante il trattamento.
La diagnosi prenatale dell'idrocefalo è un modo importante per prevenire la nascita dell'idrocefalo A causa dell'ovvio idrocefalo, può essere rilevata dall'ecografia B in 12-18 settimane di gravidanza, quindi è necessario rafforzare la diagnosi prenatale dell'ecografia B. L'applicazione della cessazione anticipata della gravidanza per prevenire la nascita dell'idrocefalo e ridurre il tasso di natalità dell'idrocefalo congenito.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi dell'idrocefalo congenito
Secondo i sintomi clinici tipici come l'allargamento della testa del bambino, la diagnosi generale non è difficile. Al momento dell'esame, la dimensione del cranio veniva misurata regolarmente per i primi bambini sospetti, tra cui la circonferenza, il diametro antero-posteriore e il diametro interaurale. La circonferenza della testa del neonato normale è di 33 ~ 35 cm. La cresta iliaca posteriore è chiusa 6 settimane dopo la nascita e la cresta iliaca anteriore è chiusa tra 9 e 18 mesi. Questi dati possono essere usati come riferimento.
La malattia deve essere differenziata dai neonati con ematoma o versamento subdurale, tumori intracranici e rachitismo.
