Cisti ossea
Introduzione
Introduzione alla cisti ossea La cisti ossea è una lesione benigna dell'osso, nota anche come cisti ossea solitaria, cisti ossea semplice (Simplebonecyst), la parete della capsula è un involucro fibroso e la capsula è liquida gialla o marrone. Le cisti ossee si verificano nell'estremità metafisaria dell'osso lungo e nella cavità midollare della spina dorsale.È raro nel corpo vertebrale, principalmente basato sul trattamento chirurgico e la prognosi è buona. Si verifica in 4-20 anni, più comune nei bambini di età compresa tra 5 e 15 anni. Si verifica nel collo del femore, nell'estremità superiore del femore e nell'estremità superiore della tibia. Con l'età, la cisti si sposta gradualmente verso la spina dorsale. Conoscenza di base La proporzione della malattia: l'incidenza di questa malattia è di circa lo 0,005% - 0,009% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: frattura
Patogeno
Causa della cisti ossea
Stasi del sangue (30%):
La cisti ossea è una lesione benigna e la causa non è ancora chiara: alcuni studiosi ritengono che la cisti ossea sia causata dall'ostruzione dell'estremità endovascolare dell'osso e dalla stasi del sangue.
Sviluppo osseo anormale (20%):
Alcuni studiosi ritengono che la malattia della cisti ossea sia una specie di tumore, un cambiamento degenerativo del tessuto infiammatorio, la sua crescita, i risultati di ostruzione metabolica o correlati alla displasia ossea.
Trauma (20%):
Alcuni studiosi ritengono che sia possibile formare una cisti localizzata nell'emorragia traumatica e quindi assorbire localmente l'ossificazione.
Prevenzione
Prevenzione della cisti ossea
La causa attuale della malattia non è ancora chiara e non esistono misure preventive efficaci, pertanto la diagnosi precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia.
Complicazione
Complicazioni della cisti ossea Complicazioni fratture
La complicazione più comune delle cisti ossee è la frattura patologica: quando la cisti ossea è accompagnata da una frattura patologica, il pezzo di frattura viene spostato nella cavità della capsula a causa del deflusso del fluido nella capsula, che viene chiamato "trappola della frammentazione" ed è Reynolds. Proposto dalla famiglia.
Sintomo
Sintomi delle cisti ossee Sintomi comuni Dolore articolare Cisti ossee Gonfiore articolare Cisti tendinee Dolore al collo Fratture ripetute da bambini
1. Si verifica in 4-20 anni, più comune nei bambini di età compresa tra 5 e 15 anni, si verifica nel collo del femore, nell'estremità superiore del femore e nell'estremità superiore della tibia. Con l'aumentare dell'età, la cisti si sposta gradualmente verso la spina dorsale.
2. Generalmente nessun sintomo evidente, la maggior parte a causa di fratture patologiche, dolore, gonfiore, disfunzione e trattamento, il film radiografico ha solo trovato la malattia.
3. La pellicola radiografica mostra che le ossa lunghe della metafisi o della spina dorsale presentano una distruzione osteolitica ellittica, il confine è chiaro e un sottile strato di zona indurente può essere visto intorno ad esso e l'osso corticale può essere leggermente espanso e diluito.
Esaminare
Esame della cisti ossea
La cisti ossea è una malattia ossea simile a un tumore di causa sconosciuta, non presenta sintomi clinici nella clinica e si trova dopo l'esame radiografico dopo una frattura patologica. I metodi di esame ausiliario sono i seguenti:
1. Esame patologico: in patologia, la dimensione della cisti è superiore a 3 ~ 10 cm, che è rotonda o ellittica all'estremità metafisaria dell'osso lungo e alcuni colonnari sono coerenti con l'asse lungo della spina dorsale.La cisti contiene giallo marrone. Un liquido limpido o sanguinante, composto dallo stesso siero della parete interna coperto da una membrana di tessuto connettivo fibroso sottile e liscio.
2, esame radiografico: il film radiografico è principalmente caratterizzato da un'estesa distruzione ossea, situata al centro della cavità midollare, circondata da un sottile strato di anello indurito.
3, esame TC: la TC ha mostrato focolai circolari o ellittici a bassa densità nel centro della cavità del midollo osseo, la densità del campione d'acqua, l'espansione cistica, anche la densità della lesione era leggermente superiore, suggerendo che potrebbe esserci sanguinamento.
4. Esame MRI: la RM è tipica, il limite della lesione è generalmente regolare e l'intensità del segnale è completamente dipendente dal contenuto proteico nel liquido.In genere, il liquido cisti ha un segnale basso molto uniforme su T1WI e un segnale alto molto uniforme su T2WI. Più basso è il contenuto proteico, più l'intensità del segnale è vicina all'acqua e maggiore è il contenuto proteico leggermente sopra l'acqua su T1WI e leggermente sotto l'acqua su T2WI.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della cisti ossea
diagnosi
1. Più comune nei bambini e negli adolescenti, si verifica nelle ossa lunghe.
2. Nessun sintomo ovvio, o lieve dolore e tenerezza, fratture patologiche possono essere i primi sintomi e segni o lesioni rilevate dai raggi X.
3. La radiografia mostra che c'è un'ombra trasparente con densità ellittica uniforme alla fine dell'osso lungo La lesione è limitata e c'è un chiaro confine tra l'osso e l'osso normale L'osso corticale è espanso e diluito.
4. L'esame patologico può confermare la diagnosi.
Diagnosi differenziale
La malattia è simile all'immagine della displasia della fibra ossea e l'identificazione è più difficile. Vi sono principalmente i seguenti punti di identificazione:
1. Manifestazioni cliniche:
I sintomi clinici della displasia delle fibre ossee sono il rigonfiamento o il gonfiore localizzato, il dolore, la deformità e la lenta progressione della malattia.I pazienti con cisti ossee generalmente non hanno sintomi evidenti o hanno solo dolore sordo, sono intermittenti o hanno dolore dopo l'esercizio.
2, proliferazione anomala della fibra ossea e morfologia e struttura interna della lesione della cisti ossea:
La maggior parte delle cisti ossee sono ovali e hanno una densità uniforme all'interno della capsula; mentre l'anomalia delle fibre ossee è diversa in morfologia e struttura interna, che possono essere suddivise in fagocitici, cistici, vetro smerigliato, luffa e indurimento.
3. Dislocazione di frammenti ossei durante fratture patologiche:
Quando la cisti ossea è accompagnata da una frattura patologica, i frammenti ossei vengono spostati nella cavità della cisti. Quando si verifica la frattura patologica della proliferazione anormale della fibra ossea, i frammenti ossei non vengono spostati in modo significativo e la formazione di osteofiti è inferiore ed è facile formare la non unione.
4. Posizione:
Quando la cisti ossea si verifica alla metafisi, non supera la placca epifisaria; e la proliferazione anormale delle fibre ossee che coinvolgono l'epifisi attraversa spesso la placca tarsale e il cognac adiacente ha un'immagine della displasia della fibra ossea.
Inoltre, la malattia deve essere differenziata dal tumore a cellule giganti dell'osso, granuloma eosinofilo e cisti ossea aneurismatica.
