gravidanza intra-addominale
Introduzione
Introduzione alla gravidanza addominale La gravidanza addominale (gravidanza addominale) è una gravidanza nell'utero, nelle tube di Falloppio, nelle ovaie e nei legamenti larghi al di fuori della cavità addominale, che è una rara gravidanza ectopica, in base alla sua presenza può essere suddivisa in gravidanza addominale primaria e cavità addominale secondaria Gravidanza, la prima è estremamente rara. Poiché il sito di attacco della placenta della gravidanza addominale è diverso dall'attacco della placenta nell'utero in condizioni normali, l'afflusso di sangue è molto scarso, quindi anche lo sviluppo del feto è scarso, solo il 5% al 10% dei pazienti può sopravvivere a pieno termine e il resto è in età gestazionale diversa. Morte nella cavità addominale, i suoi tessuti molli vengono assorbiti, le ossa rimangono o mummificate, pietrificate. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Popolazione sensibile: donne in gravidanza Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: peritonite da ascesso addominale
Patogeno
Causa della gravidanza addominale
Causa (40%):
La gravidanza addominale primaria è rara, la cui causa è sconosciuta, ma alcuni studiosi ritengono che l'epitelio peritoneale possa essere trasformato nell'epitelio tubulare renale secondario, in particolare nella cavità addominale o nella cavità pelvica con endometrio ectopico presente, in modo che l'impianto dell'ovulo fecondato, Sviluppato in una gravidanza addominale primaria.
Prevenzione
Prevenzione della gravidanza addominale
Negli ultimi anni, l'incidenza della gravidanza extrauterina è aumentata e questo è un problema importante per noi. Sebbene la causa esatta della malattia non sia ancora chiara, molti fattori ad essa correlati sono chiari e riducono i suoi fattori di rischio. Può raggiungere lo scopo della prevenzione.
1. Rafforzare la pubblicità e l'educazione e il governo sociale delle malattie sessualmente trasmissibili.
2. Trattamento attivo dell'endometriosi.
3. Dopo l'uso di farmaci per l'ovulazione indotta, sospetti di una gravidanza precoce o dopo una gravidanza di successo, dovrebbero immediatamente escludere la gravidanza ectopica e la gravidanza composta.
4. Promuovere i pericoli del fumo e vietare l'uso di droghe.
Complicazione
Complicanze della gravidanza addominale Complicazioni peritonite da ascesso addominale
L'ascesso addominale si riferisce a una certa lacuna o parte della cavità addominale dovuta a necrosi tissutale e liquefazione, intrappolata da intestini, visceri, parete addominale, omento o mesentere, formando un accumulo di pus localizzato. Compreso ascesso ascellare, ascesso pelvico e ascesso intestinale.
Sintomo
Sintomi della gravidanza addominale Sintomi comuni Febbre alta Dolore addominale Menopausa Sanguinamento interno Sanguinamento vaginale Disagio addominale Gravidanza biochimica
L'età dei pazienti con gravidanza addominale è spesso più vecchia dell'età media della madre. Nelle prime fasi ci sono sintomi di gravidanza tubarica. In caso di menopausa, sanguinamento vaginale, reazione precoce alla gravidanza e dolore addominale, la maggior parte ha una storia di evidente dolore addominale. Causato da aborto spontaneo o rottura della gravidanza tubarica. Dopo che il dolore addominale è stato alleviato, l'addome è aumentato gradualmente. I sintomi del disagio addominale durante la gravidanza possono includere nausea e vomito, costipazione, diarrea, dolore addominale e altri sintomi. Il dolore addominale può manifestarsi come evidente movimento fetale, il movimento fetale è scomparso e il dolore addominale è scomparso. I sintomi del falso travaglio possono verificarsi in pazienti con gravidanza avanzata. Alcuni pazienti possono avere anemia a causa di un maggiore aborto durante l'aborto o la rottura della gravidanza tubarica.
Esaminare
Esame della gravidanza addominale
1.B ultrasuoni
L'utero viene uniformemente allargato alle dimensioni di 2 o 3 mesi di gestazione. Non c'è spazio nella cavità uterina. L'utero può essere visto nell'utero. Dalle varie fasi al feto a termine, il sopravvissuto può vedere il cuore del feto. I morti possono vedere che il feto è stato deformato e il cranio si sovrappone. Il liquido amniotico è inferiore e la placenta è attaccata ad altri organi o tessuti.Ad esempio, è possibile costruire una sonda nella cavità uterina a tempo B. per facilitare la diagnosi.
2. Pellicola radiografica addominale
Nella gravidanza addominale di circa 20 settimane o più, la radiografia addominale è utile per la diagnosi. La posizione fetale è alta nel feto vivo, spesso in posizione trasversale, l'estensione degli arti è anormale, la testa del feto è deformata nella nascita, l'arto è distorto e la colonna vertebrale è visibile. Malformazione, radiografie laterali si trovano spesso sotto la parete addominale, il sito è coperto di fronte alla colonna vertebrale della madre, lo sviluppo dei tessuti molli dell'utero e della placenta non è chiaro, se la condizione è la risonanza magnetica o l'esame TC, può mostrare che il feto e la placenta si trovano all'esterno dell'utero.
3. Angiografia lipiodolica uterina
L'angiografia urinaria dello iodio può essere eseguita anche quando si sospetta fortemente la gravidanza addominale. Se il feto si trova fuori dalla cavità uterina, può essere diagnosticato una gravidanza addominale. Va notato che la cavità uterina è aumentata e 10 ml di lipiodolo potrebbero non essere sufficienti a riempire l'utero. Utilizzare fino a 20 ~ 30 ml.
Diagnosi
Diagnosi di gravidanza addominale
diagnosi
1. Gravidanza cervicale: si riferisce all'impianto e allo sviluppo di uova fecondate nel canale cervicale. Sebbene rara, una volta che si verifica la malattia, la condizione è critica e il trattamento è difficile. Le manifestazioni cliniche sono la menopausa, la reazione precoce alla gravidanza, il sanguinamento vaginale o le secrezioni sanguinolente: un sanguinamento vaginale improvviso può mettere in pericolo la vita del paziente, senza dolore addominale. Oltre al β-HCG, l'ecografia B-mode può essere diagnosticata nel sacco gestazionale cervicale. Diversi metodi possono essere utilizzati in base alla quantità di sanguinamento vaginale dopo la diagnosi.
2. Gravidanza ovarica: si riferisce all'impianto, alla crescita e allo sviluppo di uova fecondate nel tessuto ovarico. Le manifestazioni cliniche sono molto simili alla gravidanza tubarica, ma sono spesso diagnosticate come gravidanza tubarica o diagnosi errate come corpo luteo ovarico rotto. La diagnosi laparoscopica è estremamente preziosa, ma per la diagnosi è ancora necessario un esame patologico.
