Malattia da colpo di fortuna al fegato
Introduzione
Introduzione al colpo di fortuna del fegato I flukes del fegato sono anche noti come Clonorchis sinensis e i loro adulti sono parassiti nel fegato umano e nei dotti biliari, che possono causare fluke al fegato. Clinicamente, è caratterizzato da anoressia, diarrea, disagio nella parte superiore dell'addome, epatomegalia ed eosinofilia. La malattia è prevalente principalmente nei paesi del sud-est asiatico e la malattia è prevalente in 23 province, comuni e regioni autonome. Guangdong, Taiwan e altre province sono le principali aree epidemiche. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di trasmissione: diffusione parassitaria Complicanze: pancreatite
Patogeno
Cause del colpo di fortuna del fegato
Infezioni parassitarie (40%):
Gli adulti con il colpo di fortuna del fegato sono principalmente parassiti nei dotti epatobiliari di esseri umani o mammiferi (come gatti, cani, maiali e ratti). Nelle aree endemiche, nelle persone o negli animali con questa malattia, le uova spesso entrano nell'intestino con la bile, mescolate con le feci ed escrete. Le uova vengono inghiottite nel tratto digestivo dalla prima lumaca o palude ospite intermedia nell'acqua e gli acari sono formati da una serie di sviluppo e riproduzione dello scorpione e del tuono. Lo scorpione coda matura fuoriesce dalla coda della vite e nuota nell'acqua: quando incontra il secondo pesce o gambero d'acqua dolce ospite intermedio, invade il corpo e forma l'espettorato cistico, che è contagioso.
Prevenzione
Prevenzione delle malattie epatiche
1. Rafforzare la pubblicità in materia di igiene e la supervisione dell'igiene del personale del settore della ristorazione e non vendere pesce crudo e gamberi e carne contaminata.
2. Fare un buon lavoro nella gestione del letame Il letame di gatti, cani, maiali, ecc. Dovrebbe essere rafforzato per impedire al letame che non è stato trattato in modo innocuo di entrare nello stagno dei pesci e non dovrebbe essere conservato in un luogo dove potrebbe esserci contatto con il cibo. Allo stesso tempo, è necessario prevenire l'inquinamento delle fonti d'acqua.
3. Gestire gatti, cani, maiali e altri ospiti che preservano gli insetti per ridurre le loro opportunità di trasmissione, che è una delle misure importanti per prevenire l'epidemia.
Complicazione
Complicazione epatica Pancreatite da complicanze
Sarà complicato dalle seguenti malattie: ostruzione del dotto biliare (con affaticamento, perdita di peso, ittero, febbre bassa, perdita di appetito, può essere un'ostruzione del dotto biliare della colecisti con crampi del quadrante superiore destro (e radiazioni su spalle e schiena), nausea e vomito (aggiunti dopo aver mangiato), olio Ecc., Più comune nei calcoli biliari, ovviamente, la causa dell'ostruzione del dotto biliare può anche essere una malattia del fegato o del pancreas, ritenzione biliare, pancreatite.
Sintomo
Sintomi di influenza del fegato Sintomi comuni Dispepsia debole
I sintomi clinici dei pazienti con questa malattia variano a seconda dell'infezione. I pazienti infetti possono essere asintomatici: quando un gran numero di residenti in aree non endemiche vengono infettati per la prima volta, la reazione del corpo umano è spesso molto significativa: i pazienti possono avere febbre, affaticamento, ittero, dolore nell'area del fegato e il fegato è gonfio e tenero. Le infezioni multiple croniche nei residenti nelle aree epidemiche possono includere sintomi come perdita di appetito, indigestione, dolore addominale, diarrea, affaticamento, malnutrizione, ittero e ingrossamento del fegato. Un piccolo numero di infezioni gravi ripetute a lungo termine può eventualmente svilupparsi in cirrosi biliare, che può causare colica biliare e ittero ostruttivo quando l'adulto migra verso il dotto biliare comune.
Esaminare
Esame del colpo di fortuna al fegato
Esame dei patogeni: eosinofilia nel sangue. Le uova sono state trovate nelle feci o nel liquido di drenaggio duodenale. Il tasso positivo di antigene adulto per il test intradermico, il test di agglutinazione indiretta dei globuli rossi e il saggio di immunoassorbimento enzimatico era più alto. Il rilevamento delle uova è la base principale per la diagnosi. Poiché le uova sono piccole, il metodo dello striscio diretto è facile da perdere. Pertanto, il metodo di raccolta delle uova (come il metodo di sedimentazione centrifuga di lavaggio con acqua, il metodo di precipitazione con dietiletere, ecc.) E la bile di drenaggio duodenale vengono utilizzati per l'esame della sedimentazione centrifuga. L'uovo è simile alla specie Alisoma ed è difficile da identificare.
Ecografia B: il fegato non si ingrandisce, si può vedere che gli echi attorno al dotto epatico e al sistema cerebrale portale sono solo migliorati e ispessiti, mostrando un'eco "fro" o "bruco". Invasione del parenchima epatico.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione del colpo di fortuna del fegato
Vivere o viaggiare in un'area epidemica, mangiare pesce crudo o gamberetti e pesci crudi (inclusi pesce essiccato, peperoni), in presenza di dispepsia come gonfiore, diarrea, epatomegalia o altre malattie epatobiliari A quel tempo, la possibilità della malattia dovrebbe essere considerata. La diagnosi dipende dallo striscio diretto o dal metodo concentrato per trovare le uova. Se le feci sono negative per molte volte, possono essere utilizzate per il drenaggio duodenale, raccogliendo la bile per trovare le uova. Gli esami immunologici, come i test intradermici, l'immunoelettroforesi convettiva, ecc., Possono aiutare nella diagnosi.
