paralisi facciale
Introduzione
paralisi facciale Introduzione La paralisi facciale è una malattia comune caratterizzata da disfunzione motoria dei muscoli di espressione facciale.Il sintomo generale è occhi e bocca obliqui. È una malattia comune, che si verifica frequentemente e non è limitata dall'età. Il viso del paziente spesso non riesce a completare il sollevamento delle sopracciglia, la chiusura degli occhi e il tamburo di base. Il nervo facciale umano è uno da sinistra a destra, viene emesso dal tronco encefalico ed è diviso in cinque grandi rami dopo il viso. È distribuito su tutto il viso su entrambi i lati, che governa il movimento dei muscoli facciali. In stato normale, il nervo facciale è dominato dal cervello umano, quindi il viso L'esercizio fisico è arbitrario e controllabile, quindi non ci sono sintomi. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: spasmo emifacciale
Patogeno
Paralisi facciale
Dislocazione scheletrica cervicale (30%):
La causa principale della paralisi facciale è la dislocazione ossea del rachide cervicale.La compressione del nervo obliquo provoca lo spasmo del nervo a formare la paralisi del nervo facciale, che porta al completo spasmo del muscolo facciale, le rughe della fronte scompaiono, le crepe oculari si espandono, le pieghe del naso sono piatte, l'angolo della bocca si abbassa, l'angolo bocca-bocca verso il lato sano Embolia emiplegica.
Fattori psicologici (20%):
I fattori psicologici sono facili da causare la paralisi facciale: le indagini dimostrano che i fattori psicologici sono uno dei fattori importanti che causano la paralisi facciale Prima del verificarsi della paralisi del nervo facciale, un numero considerevole di pazienti ha affaticamento fisico, mancanza di sonno, stress mentale e disagio fisico.
Prevenzione
Profilassi facciale
Impedire la paralisi facciale a partire da un piccolo posto, evitare l'aria condizionata, le ventole elettriche che soffiano direttamente nel corpo, sentire un po 'di freddo, è necessario regolare la direzione del vento o spegnere gli apparecchi elettrici. Di fronte a forti venti e tempo freddo, dovresti toccare e toccare alcuni punti importanti sul viso, dietro l'orecchio e il collo per aumentare la tua capacità di tenere fuori il freddo. Affrontare il lavoro e la vita con uno stato ottimista e pacifico, ridurre lo stress psicologico ed evitare il superlavoro. Se hai intorpidimento e altri disagi sul viso, dovresti consultare un medico il prima possibile. I pazienti con paralisi del nervo facciale non devono mangiare cibi piccanti e grassi. Alimenti piccanti come pepe, pepe, cipolla verde, aglio, ecc., Tali cibi sono caldi e caldi, facili da ristagnare e alcuni pazienti con paralisi facciale sono causati da malattie come l'otite media o la meningite, mentre i cibi piccanti o il fumo aggraveranno l'otite media. Insorgenza, aggravando così la condizione secondaria di "paralisi del nervo facciale".
Complicazione
Complicazioni facciali Complicanze, spasmo dei muscoli facciali , contrazioni
La prognosi generale è buona, di solito inizia a riprendersi dopo 1-2 settimane dall'esordio e guarisce entro 2-3 mesi. Circa l'85% dei casi può essere completamente recuperato senza lasciare sequele. Tuttavia, coloro che non si sono ripresi per più di 6 mesi hanno una prognosi sfavorevole e alcuni possono avere spasmo emifacciale o convulsioni muscolari facciali. Il primo si manifesta come l'approfondimento della piega nasolabiale sul lato della malattia, l'angolo della bocca viene tirato sul lato della malattia, la fessura oculare diventa piccola e il lato controlaterale viene facilmente scambiato per il lato della malattia; l'ultimo lato della malattia è contorto involontariamente e i sintomi sono più evidenti quando la tensione è grave e possono essere colpiti quando grave. Funzionando normalmente. Un piccolo numero di parti malate può anche avere un "segno lacrimale di coccodrillo", cioè le lacrime dell'occhio laterale della malattia durante il pasto, possono essere causate dalla rigenerazione della guaina del nervo nel processo di riparazione del nervo facciale ed entrare erroneamente nel percorso della guaina nervosa con diverse funzioni adiacenti. L'elettromiografia e la misurazione della funzione di conduzione del nervo facciale sono di grande valore nel giudicare il grado di danno del nervo facciale e l'entità del possibile recupero e possono essere esaminate due settimane dopo l'insorgenza.
Sintomo
Sintomi di paralisi facciale Sintomi comuni Non è possibile continuare a battere le palpebre, pizzicare, cadere, gusto, anormale, atrofia su un lato
La maggior parte dei pazienti si lava spesso la faccia al mattino: quando sorseggiano, all'improvviso scoprono che un lato delle guance non funziona correttamente, la bocca è inclinata, i muscoli facciali sono completamente paralizzati, le rughe della fronte scompaiono, le fessure degli occhi si allargano, le pieghe naso-labiali sono piatte, l'angolo della bocca si abbassa e i denti sono esposti. La cervice è emiplegica dal lato sano e il lato della malattia non può essere usato per rughe, sopracciglia, occhi chiusi, soffocanti e cigolanti. Quando le bacchette e il fischio, le labbra laterali interessate non possono essere chiuse e perdono; quando si mangia, residui di cibo Rimanendo spesso nello spazio buccale del lato della malattia, e spesso la saliva dal lato dello squat, perché la puntura è inversione con il mento, in modo che le lacrime non possano traboccare come un normale drenaggio.
Esaminare
Face check
Controllo statico
Stelo mastoideo: verificare la presenza di dolore nel mastoide o dolore al palato o sul viso.
Fronte: controlla se le rughe della pelle nella fronte sono uguali, leggere o scompaiono e se l'esterno delle sopracciglia è simmetrico e cascante.
Occhio: controlla le dimensioni della cricca dell'occhio, se i lati sono simmetrici, più piccoli o più grandi, se la palpebra superiore sta cadendo, se la palpebra inferiore è capovolta, se la palpebra si contrae, gonfiore, se la congiuntiva è congestionata o meno, se c'è lacrimazione, secchezza, acido, I sintomi del gonfiore.
Orecchio: controllare l'acufene, la nausea e la perdita dell'udito.
Guance: controlla se le pieghe nasolabiali diventano poco profonde, scompaiono o si approfondiscono. Se le guance sono simmetriche, piatte, ispessite o contratte. Se il viso si sente stretto, rigido, insensibile o atrofico.
Bocca: controlla se l'angolazione della bocca è simmetrica, inclinata, sollevata o contorta; se le labbra sono gonfie e se la persona è inclinata.
Lingua: controlla se il gusto è coinvolto.
Controllo degli esercizi
Esercizio di sollevamento delle sopracciglia: controllare la funzione motoria del muscolo occipitale frontale. La fronte del paziente severo è piatta, le rughe generalmente scompaiono o diventano significativamente più superficiali e il lato esterno delle sopracciglia sta ovviamente cadendo.
Aggrottare le sopracciglia: controlla se i muscoli accigliati possono muoversi e l'ampiezza delle sopracciglia su entrambi i lati è coerente.
Occhi chiusi: quando si chiudono gli occhi, è necessario prestare attenzione a se la bocca del lato interessato ha un angolo di sollevamento, se il lato interessato può essere chiuso e il grado di chiusura.
Scrollare le spalle: osserva se ci sono rughe nei muscoli della pressione nasale e se i movimenti del labbro superiore su entrambi i lati sono gli stessi.
Mostra denti: presta attenzione a osservare l'ampiezza del movimento della bocca su entrambi i lati, se la bocca è deformata, il numero e l'altezza dei denti superiori e inferiori.
Nuptula: presta attenzione al fatto che la distanza tra i lati della bocca e la persona sia la stessa e che la forma della bocca sia simmetrica.
Bacchetta: controlla principalmente la funzione di movimento del muscolo del diaframma.
Diagnosi
Diagnosi diagnostica
In base alla forma di insorgenza e alle caratteristiche cliniche, la diagnosi non è difficile: la malattia dovrebbe essere differenziata dalla paralisi facciale, dalla paralisi del nervo facciale causata da poliarticolite infettiva acuta, dall'infiammazione della fossa posteriore e dalla paralisi del nervo facciale causata dal tumore.
Identificazione della paralisi facciale centrale e periferica:
L'identificazione della paralisi facciale centrale e periferica è ovvia a prima vista, l'identificazione di persone estremamente leggere è difficile e può essere identificata dai seguenti aspetti: uno è attraverso il movimento di espressione, il sesso circostante è più evidente e quello centrale non mostra dolore quando ride e ride. Il secondo è dal riflesso palmare, la paralisi facciale periferica è assente o indebolita e la paralisi facciale centrale ha o è ipertiroidismo, ma questo metodo non è affidabile e il terzo è determinare gli altri segni come i più affidabili.
Funzione del nervo facciale
Il normale nervo facciale è come un cavo spesso 1 mm. Ci sono decine di migliaia di fibre nervose nel cavo. Ogni fibra nervosa ha una guaina (come uno strato di nastro isolante avvolto attorno al filo). La corrente di azione della fibra nervosa (una specie di corrente biologica) viene trasmessa e trasmessa a tutti i ceti sociali, al normale funzionamento, adempiendo alle proprie funzioni e regolando il movimento dei muscoli facciali. Spesso ci sono diversi piccoli vasi sanguigni (solitamente piccoli) attorno alle radici del nervo facciale. Le arterie attraversano e generalmente non entrano in contatto con i nervi. Tuttavia, se uno o più di questi vasi sanguigni sono anormali, "strisciano" sulle radici nervose. A causa della certa pressione delle arterie, ciò causerà una compressione a lungo termine dei nervi. A causa dell'attrito a lungo termine della pulsazione arteriosa, la guaina avvolta attorno alla superficie della fibra nervosa viene logorata, quindi le correnti bioelettriche afferenti ed efferenti del nervo causeranno un "cortocircuito" nel punto rotto, causando disordine della funzione del nervo facciale e non comparendo. Contrazioni muscolari facciali autonome, la lesione da compressione iniziale è lieve, anche i sintomi del paziente sono leggeri, con il passare del tempo, il decorso della malattia si estende, la lesione da compressione continua ad aumentare, i sintomi Sempre più pesante.
