infezione fungina delle vie urinarie
Introduzione
Introduzione all'infezione fungina del tratto urinario I funghi che causano infezioni invasive negli esseri umani sono stati classificati in patogeni primari e patogeni opportunistici.Le infezioni primarie si verificano in pazienti che sembrano essere sani o che hanno una deficienza immunitaria mediata dalle cellule; le infezioni opportunistiche si verificano in una varietà di Cause di fagocitosi nei pazienti, incluso scarso metabolismo, malattia da deperimento cronico, terapia ormonale o immunosoppressiva. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,05% - 0,07% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cistite del colon
Patogeno
Causa di infezione fungina del tratto urinario
(1) Cause della malattia
Infezioni fungine primarie e opportunistiche.
(due) patogenesi
1. L'infezione fungina primaria è causata da dermatite, fitoplasma, coccidiobacter e altre infezioni respiratorie, che producono lesioni primarie nei polmoni, quando la resistenza del corpo è ridotta o altre malattie, è diversa Grado di infezione polmonare o infezione sistemica.
2. La patogenesi delle infezioni fungine opportunistiche è dovuta ai vari fattori di suscettibilità del paziente, che indeboliscono la funzione di difesa del corpo, portando a infezioni fungine opportunistiche.
Prevenzione
Prevenzione dell'infezione del tratto urinario fungino
Controllare l'infezione, eliminare la malattia primaria e i fattori di suscettibilità, prestare attenzione all'igiene, tagliare la via di trasmissione, prevenire efficacemente l'insorgenza di questa malattia.
Complicazione
Complicanze di infezione del tratto urinario fungino Complicazioni cistite del colon
Vari tipi di malattie fungine del tratto urinario possono avere diverse complicazioni, come grandi sfere fungine visibili nel tipo di cistite, il tipo di ostruzione ureterale ureterale può non avere urina, liquido pelvico renale, ecc .; il tipo di fistola può apparire fistola del colon della vescica, fistola della pelle del tratto urinario .
Sintomo
Sintomi di infezione del tratto urinario fungino Sintomi comuni Provetta o capezzolo di raccolta ... Urina torbida urgenza piuria frequenza urinaria sangue urinario urinario freddo ostruzione ureterale
La malattia può essere asintomatica e solo piuria, può anche essere una tipica infezione del tratto urinario e persino insufficienza renale, ci sono infezioni fungine sistemiche, spesso hanno febbre, brividi e altri sintomi sistemici, la malattia fungina del tratto urinario ha i seguenti tipi :
1. Tipo di pielonefrite: le sue manifestazioni cliniche sono simili alla pielonefrite batterica, che può essere acuta o cronica.Ci sono due forme principali: una è l'ascesso corticale renale multiplo; l'altra sta raccogliendo infiltrazioni fungine diffuse dotto o capezzolo, che possono avere capezzoli Necrosi, queste due forme appaiono spesso allo stesso tempo, spesso accompagnate da formazione di sfere fungine.
2. Tipo di cistite: più comune nelle donne, spesso secondario alla cistite batterica dopo l'indurimento, i sintomi principali sono minzione frequente, urgenza, nicturia, torbidità delle urine o ematuria, occasionale gasuria (dovuta all'urina di Candida nelle urine) A causa della fermentazione dello zucchero, a volte sono visibili nella vescica grandi sfere fungine e si forma il granuloma.
3. Tipo di ostruzione ureterale: causata dalla sfera fungina, la sfera fungina migra verso l'uretere, può verificarsi colica renale, se l'uretere bilaterale è completamente ostruito, non ci saranno urina, versamento renale e così via.
4. Necrosi papillare renale: manifestazioni cliniche e necrosi papillare renale generale, a causa della necrosi del capezzolo, possono essere osservate IVP in numerosi piccoli fori irregolari.
5. tipo di fistola: ci sono segnalazioni di gemme di dermatite, istoplasma, infezione del tratto urinario criptococcico nella fistola del colon della vescica, fistola della pelle del tratto urinario.
Esaminare
Esame delle infezioni fungine del tratto urinario
Al momento non ci sono informazioni sufficienti per fornire uno standard per distinguere tra normali colonie fungine del tratto urinario e infezioni fungine.
1. Generalmente, il limite dell'infezione fungina del tratto urinario è: cultura quantitativa del fungo urinario ≥100.000 numero di colonia, spesso infezione del tratto urinario fungino e microscopia di cateterizzazione fresca non precipitata, 10 campi di vista In media, ci sono da 1 a 3 funghi / HP, che equivale al numero di colonie ≥10.000 / ml, che è diagnostico. La correttezza è dell'80%. Il fungo è molto lento a temperatura ambiente e il suo periodo di divisione è di solito più di 5 ore. Pertanto, l'urina da testare può essere lasciata a lungo senza aumentare il numero di funghi.
2. Schonebeck ritiene che nei campioni di urina a metà stadio puliti maschili o nei campioni guidati da cateteri femminili, la coltura fungina positiva significhi infezione fungina del tratto urinario e Candida esiste nelle urine sotto forma di lievito e seta fungina. Si ritiene che la presenza di seta fungina significhi invasione, ma è ancora controversa. La determinazione dell'anticorpo sierico anti-candida (siero precipitina, lectina, ecc.) È utile per la diagnosi. Il tasso positivo di precipitina sierica nei pazienti con infezione da candida renale è 83. %, ma ci sono circa il 10% di falsi positivi.
3. L'infezione del tratto urinario fungino può essere riprodotta dalla fonte di sangue o dall'infezione ascendente Se l'infezione è limitata al sistema urinario, è prevalentemente crescente. Pertanto, la vaginite fungina e l'infezione fungina intestinale sono facilmente accompagnate da funghi del tratto urinario. infezione.
4. Cistoscopia, attraverso la biopsia cutanea e dell'uretra per facilitare la diagnosi.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione delle infezioni fungine del tratto urinario
Affidati all'esame dei patogeni e all'identificazione del tratto urinario di trichomonas, micoplasma, clamidia e altre sensazioni batteriche urinarie.
