ernia ombelicale nei neonati
Introduzione
Introduzione all'ernia ombelicale infantile Il distacco dell'intestino dall'anello ombelicale è chiamato ernia ombelicale. L'ernia ombelicale infantile è una malattia congenita da deficit dello sviluppo che diminuisce gradualmente con l'età. La maggior parte può guarire se stessa entro 2 anni. Epidemiologia: l'ernia ombelicale è la forma più comune di malattia ombelicale. L'incidenza dei bambini è maggiore, specialmente nei neonati prematuri con basso peso alla nascita. All'aumentare dell'età, l'incidenza diminuisce gradualmente. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,021% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: peritonite intestinale ostruzione
Patogeno
Ernia ombelicale infantile
Aumento della pressione intra-addominale (35%):
La cicatrice ombelicale è una debolezza congenita dopo che il cordone ombelicale del bambino è stato rimosso e la guaina anteriore e posteriore del retto addominale nel bambino non è chiusa nell'ombelico, lasciando un difetto, e le condizioni per la formazione di ernia ombelicale sono varie cause di aumento della pressione intra-addominale. Come tosse, diarrea, pianto eccessivo, ecc., Possono favorire l'insorgenza di ernia ombelicale.
Fattori anatomici (42%):
I neonati, in particolare i neonati prematuri, i neonati a basso peso alla nascita, i bambini malnutriti e i bambini con demenza cerebrale, hanno uno scarso sviluppo dei tessuti intorno all'ombelico o hanno una contrazione e una chiusura più lente dell'anello ombelicale più grande dell'anello ombelicale. Fattori anatomici di ernia ombelicale.
Prevenzione
Prevenzione dell'ernia ombelicale infantile
Prevenire l'aumento della pressione addominale è una misura importante per prevenire l'insorgenza e lo sviluppo di ernia ombelicale, come rafforzare le cure necessarie per il bambino e ridurre il pianto del bambino; tempismo, fornire quantitativamente acqua potabile, succo o succo di verdura per promuovere un movimento regolare dell'intestino; Per prevenire le infezioni respiratorie, ecc.
Complicazione
Complicanze dell'ernia ombelicale infantile Complicanze, ostruzione intestinale, peritonite
1. Adesione adesiva: quando è bloccato, può causare dolore all'ombelico, specialmente quando l'omento è bloccato nel sacco, il dolore è più evidente e talvolta può causare distensione addominale e vomito.
2. Incarcerazione dell'ernia ombelicale: i contenuti dell'ernia ombelicale sono principalmente intestino tenue, grande omento, ecc. E si verifica raramente l'incarcerazione Una volta incarcerata l'ernia ombelicale, vari sintomi si intensificano.
3. L'ernia ombelicale è usurata: la sacca per ernia ombelicale e la copertura sono sottili e quando c'è una forza esterna, è facile sfondare.
Sintomo
Neonati e bambini con sintomi di ernia ombelicale Sintomi comuni ombelico umido tosse addominale espettorato fiammeggiante punto madre
Si verifica nei bambini diversi giorni e settimane dopo la caduta del cordone ombelicale.In questo momento, il cordone ombelicale ha un epitelio formato nel sito di taglio. Pertanto, la superficie dell'espettorato ha una copertura cutanea, principalmente nell'ombelico in cui il tumore è prominente e la massa piange. Aumentata, la pelle è molto sottile e leggermente ciano, il tumore si restringe e scompare quando giace in silenzio o dormendo e ci sono rughe allentate nell'ombelico. Dopo che il contenuto dell'espettorato viene restituito dalle dita, il suono dell'acqua può essere sentito e toccato. Sull'anello ombelicale duro del tessuto, con le dita in profondità nell'ombelico, è possibile stimare il diametro dell'anello ombelicale.Quando il bambino tossisce, piange, le dita possono avere un senso di impatto quando vengono forzate.
Esaminare
Esame ernia ombelicale infantile
1. La massa reversibile ombelicale è la manifestazione clinica più importante, specialmente quando il bambino piange, e generalmente non presenta altri sintomi. Poco dopo la nascita, puoi vedere un piccolo rigonfiamento rotondo nell'ombelico, piccolo come una ciliegia, grande come una noce, piccoli grumi possono essere rumorosi e nervosi quando sei tranquillo o sdraiato. Se lo premi delicatamente con la mano, puoi anche sentire un "bip" e sentire un gas precipitare di nuovo nello stomaco da un piccolo nodulo. Poiché la parete addominale del bambino e l'anello alla caviglia sono morbidi, l'incarcerazione è rara.
2. In genere è sufficiente eseguire una radiografia addominale per comprendere i segni di ostruzione intestinale.
Diagnosi
Identificazione diagnostica dell'ernia ombelicale infantile
diagnosi
C'è una massa reversibile nell'ombelico, che è piena quando piange e scompare quando è silenziosa.
Diagnosi differenziale
Generalmente, il soffocamento si riferisce al soffocamento degli scoiattoli negli scoiattoli, il che significa principalmente che i muscoli in qualche punto vicino alle sacche sono deboli, in modo che l'intestino tenue vicino sia influenzato dalla pressione addominale e venga spremuto nell'espettorato. Se succede al bambino maschio, si imbatterà persino nello scroto, facendo apparire particolarmente gonfio il lato interessato del sacco e lo scroto.
Posto diverso
L'espettorato dell'espettorato è più spesso dell'ernia ombelicale, come dolore addominale, vomito e altre congestioni gastrointestinali intestinali.
2. lo stesso posto
Il momento dell'intervento chirurgico urgente è quando l'intestino tenue è attorcigliato o imbottito: in questo momento si verificano spesso tenerezza locale, gonfiore e colore anormale.
