Emangioendotelioma epitelioide epatico
Introduzione
Introduzione al tumore epatico delle cellule endoteliali vascolari epitelioidi Il tumore epatico delle cellule endoteliali vascolari epitelioidi è un raro tumore vascolare epatico Weiss ed Ensinger hanno descritto per la prima volta tumori delle cellule endoteliali dei tessuti molli superficiali o profondi. Un tumore simile a un polmone era originariamente chiamato tumore broncoalveolare delle cellule endoteliali vascolari. Inizialmente si pensava che fosse un tumore metastatico nel fegato e in seguito fu scoperto da Ishak come tumore primario del fegato. La crescita del tumore è lenta, la prognosi è diversa, tumore biologicamente critico, tra emangioma benigno e angiosarcoma maligno, nessun contatto di sostanza tossica e storia di infezione da virus dell'epatite. Senza cirrosi, ci sono più metastasi al momento della diagnosi iniziale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% -0,007% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva complicazioni:
Patogeno
Cause del tumore epatico delle cellule endoteliali vascolari epitelioidi
(1) Cause della malattia
La causa di questa malattia non è ancora chiara.
(due) patogenesi
Lesioni multiple nel fegato, il diametro delle lesioni varia da pochi millimetri a diversi centimetri, il tessuto tumorale è duro, il giallo brunastro è bianco, la superficie tagliata è una struttura simile alla ghiaia e non c'è cirrosi.
L'esame istologico del limite del nodulo tumorale non è chiaro, spesso coinvolge più acinari epatici adiacenti, come la fine delle venule epatiche e l'area del portale, ma queste strutture rimangono chiare, le cellule tumorali spesso lungo i sinusoidi, le venule terminali e i rami delle vene del portale La proliferazione o l'invasione della guaina di Glisson, la proliferazione delle cellule tumorali nell'acinato fa sì che la placca epatica si riduca gradualmente e alla fine scompaia; il tumore può anche formare emboli, polipi o grappoli nella vena e le cellule tumorali sono di forma irregolare, con molteplici Cellule "dendritiche" sfalsate del cane, o rotonde, contenenti cellule "simili a cellule epiteliali" citoplasmatiche, che possono essere viste in cellule tumorali eterogenee e schizofreniche nucleari con molte caratteristiche epiteliali, entrambe Membrana basale, vescicole vescicolari e corpi di Weibel-Palade, che differiscono dalle normali cellule epiteliali in quanto le cellule tumorali contengono un gran numero di microfilamenti citoplasmatici e vi è un gran numero di corpi densi nelle cellule tumorali.
Prevenzione
Prevenzione epatica del tumore epiteliale delle cellule endoteliali epiteliali
Non esiste una misura preventiva efficace per questa malattia: la diagnosi precoce e la diagnosi precoce sono la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia.
Complicazione
Complicanze del tumore epiteliale delle cellule endoteliali epiteliali epatiche complicazione
Non vi è alcuna complicazione di questa malattia.
Sintomo
Sintomi epatici del tumore delle cellule endoteliali vascolari epitelioidi Sintomi comuni Perdita di appetito Splenomegalia epatica Dolore addominale Insufficienza sistemica di astragalo Anoressia costante
Perdita di Gastropin, anoressia, nausea, vomito parossistico, dolore nella parte superiore dell'addome, perdita di peso, segni di epatosplenomegalia, il 20% dei pazienti può avere ittero, pazienti avanzati con insufficienza sistemica, occasionalmente pazienti con sintomi simili alla sindrome di Budd-chiari .
Esaminare
Esame del tumore epatico delle cellule endoteliali vascolari epitelioidi
Nessuna specificità, inclusi ALP, aumento della GGT, AFP, CEA normale.
Il film addominale normale mostra un'area calcificata del fegato, simile alla metastasi epatica del cancro del colon, l'ecografia B è una pluralità di noduli con eco irregolare; anche le manifestazioni CT sono diverse, mostrando più aree a bassa densità con ombre vascolari periferiche moderatamente migliorate, più tumori Un punto dei vasi sanguigni basso, a volte una piccola dilatazione del dotto biliare, alcuni rami della vena porta intraepatica non sono sviluppati, il contorno del fegato è invariato; l'angiografia mostra più masse di vasi sanguigni bassi nel fegato.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione del tumore epatico epitelioide delle cellule endoteliali vascolari
Al momento, solo basandosi sulla patologia epatica può confermare la diagnosi.
