Atrofia cerebrale alcolica
Introduzione
Introduzione all'atrofia cerebrale alcolica L'atrofia cerebrale alcolica (alcoliccerebralatrofia) si riferisce alla riduzione irreversibile del tessuto cerebrale causata dal consumo cronico di alcol. È controverso se questa malattia costituisca una malattia patologica clinica indipendente Alcuni autori ritengono che l'atrofia cerebrale alcolica sia un concetto patologico. Il termine è stato inizialmente derivato dallo studio dell'angiografia cerebrale, in particolare per alcolisti relativamente giovani, con o senza sintomi di lesioni cerebrali.L'angiografia cerebrale mostrava un allargamento del ventricolo laterale e un allargamento del solco frontale. I moderni studi di imaging hanno risultati corrispondenti. Il meccanismo del suo verificarsi è sconosciuto, che può essere correlato al danno diretto dell'alcool al cervello e ai disturbi nutrizionali, in particolare alla mancanza di vitamina B1. È più comune negli uomini e nelle persone di mezza età che bevono molto alcol per molto tempo. L'incidenza è nascosta e progredisce lentamente. All'inizio ci sono spesso ansia, mal di testa, insonnia, affaticamento e così via. Declino mentale graduale e cambiamenti di personalità. Inoltre, alcuni pazienti possono presentare anche neuropatia periferica, atrofia muscolare e persino gravi tossicità come tremori, allucinazioni, delusioni e convulsioni.La TC della testa mostra un allargamento della simmetria cerebrale laterale, sulci, fessura emisferica e fessura laterale Ampliamento e altre manifestazioni di atrofia cerebrale. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0012% Persone sensibili: più comuni in mezza età e anziani Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: atrofia muscolare paranoia epilessia alcolismo
Patogeno
Cause di atrofia cerebrale alcolica
(1) Cause della malattia
È stato infatti confermato che un gran numero di alcoli da bere incontrollati hanno un grande effetto dannoso su molti sistemi di organi del corpo e il sistema nervoso è uno dei principali organi bersaglio dell'abuso di alcol.
(due) patogenesi
La patogenesi dell'atrofia cerebrale causata dall'alcolismo non è chiara, il che può essere causato da vari motivi, come carenza di vitamina B1 o disturbi nutrizionali, ma si pensa anche che il danno diretto dell'alcool al cervello causi perdita neuronale. È dimostrato che l'alcol può dissolversi nel grasso, ma può anche dissolvere il grasso: il più alto contenuto di grassi in vari organi del corpo umano è il tessuto nervoso e il cervello è in primo luogo. L'esposizione cronica a lungo termine all'alcol e il danno ai neuroni causano inevitabili disfunzioni.
Una TAC ha rivelato un cambiamento nell'atrofia cerebrale, come l'approfondimento dei solchi, l'ampliamento della fessura cerebrale e l'ingrandimento della simmetria del ventricolo. Non rappresenta una perdita irreversibile del tessuto cerebrale. Negli ultimi anni, gli studi CT o MRI hanno scoperto che alcuni alcolisti hanno osservato i risultati della TC. Reversibile a vari livelli, questa reversibilità indica che il fluido nel cervello ha metastatizzato piuttosto che perdere tessuto cerebrale, che può essere correlato al ritorno di acqua ed elettroliti nel cervello dopo la sospensione dell'alcol e può anche essere correlato a cellule gliali e nervi. La rigenerazione della proteina è correlata.
La relazione tra questi risultati di imaging e risultati clinici è tutt'altro che chiara: alcuni pazienti con atrofia cerebrale sono spesso accompagnati da evidenti complicanze alcoliche. Sono stati segnalati dati patologici della sindrome di Wernicke-Korsakoff, circa 1/4 del ventricolo laterale, terzo I ventricoli sono ingrossati e la paralisi cerebrale frontale è atrofizzata. Altri alcolisti hanno un ventricolo cerebrale a causa della storia ricorrente di convulsioni, o malattie epatiche, traumi cerebrali e altri fattori. Tuttavia, alcuni alcolisti hanno scoperto che i ventricoli sono ingrossati, ma in Durante tutto il processo, gli esami neurologici di routine e i test di stato intelligenti non hanno rivelato sintomi e segni di disturbi neuropsichiatrici.
Prevenzione
Prevenzione dell'atrofia cerebrale alcolica
Una piccola quantità di consumo ragionevole può comportare alcuni benefici per il corpo umano: evitare di bere a lungo termine è la misura principale per prevenire l'atrofia cerebrale causata dall'alcolismo.
Complicazione
Complicanze da atrofia cerebrale alcolica Complicanze, atrofia muscolare, paranoia, epilessia, alcolismo
Può essere associato a grave alcolismo come neuropatia periferica, atrofia muscolare, tremori, allucinazioni, delusioni e convulsioni.
Sintomo
Sintomi di atrofia cerebrale alcolica Sintomi comuni Demenza ansia affaticamento illusione irritabilità tremore alcolismo atrofia muscolare tremore
1. L'atrofia cerebrale è più comune negli uomini con una lunga storia di forti bevute, generalmente con alcolismo cronico, più comune nelle persone di mezza età e negli anziani, l'incidenza di attacchi insidiosi e il lento rallentamento dei progressi.
2. Le caratteristiche principali sono ansia precoce, mal di testa, insonnia, affaticamento, ecc., Compaiono gradualmente ritardo mentale e cambiamenti della personalità, a meno che non ci sia una grave atrofia cerebrale, generalmente nessuna evidente demenza, in grado di mantenere una buona capacità lavorativa per un lungo periodo di tempo, il paziente si è lamentato Evidente perdita di memoria, e può avere potere computazionale, capacità di giudizio e di analisi declinare, alcune manifestazioni di psicosi di Korsakoff di dimenticanza, finzione e disorientamento, il cambiamento di personalità può essere egoista, la vita è sciatta, instabilità emotiva, irritabilità, efficienza del lavoro Basso, mancanza di responsabilità, non ascolto dei consigli delle persone e tensioni interpersonali, ecc., Nei casi più gravi, c'è un declino dell'intelligenza e un significativo declino del QI.
3. Alcuni pazienti possono presentare neuropatia periferica e atrofia muscolare e persino gravi effetti tossici come tremori, allucinazioni, delusioni e convulsioni epilettiche.
4. La TC cranica mostra l'allargamento del solco cerebrale, il giro cerebrale diventa più piccolo e l'ampliamento del pool cerebrale e del ventricolo e altre atrofie cerebrali.
Esaminare
Atrofia cerebrale alcolica
1. Determinazione della concentrazione di alcol nel sangue e nelle urine: esiste una diagnosi e il grado di valutazione della tossicità.
2. Altri esami del sangue: tra cui biochimica del sangue, funzionalità epatica, funzionalità renale, funzione di coagulazione e immunoglobulina.
3. Esame del liquido cerebrospinale: esiste una diagnosi differenziale.
4. Esame di elettrocardiogramma, elettroencefalogramma, TC cerebrale o risonanza magnetica: esiste un significato diagnostico e identificativo.
5. Elettromiografia ed esame neurofisiologico: diagnosi differenziale.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'atrofia cerebrale alcolica
In base all'anamnesi di consumo eccessivo di pazienti, i soggetti con sintomi clinici tipici devono essere esaminati dalla TC Se la TC presenta i sintomi di cui sopra, la malattia deve essere presa in considerazione.
L'atrofia cerebrale, come traumi cerebrali, arteriosclerosi cerebrale, morbo di Alzheimer e malattia di Pick, deve essere identificata ed esclusa per una serie di motivi.
