Cisti pericardica e diverticolo pericardico
Introduzione
Breve introduzione di cisti pericardica e diverticolo pericardico La cisti pericardica si riferisce a una cisti mediastinica congenita che si verifica nel pericardio, nota anche come cisti mesoteliale, cisti pericardica, cisti pericardica pleurica, cisti mediastinica o cisti mediastinica. La cisti è isolata dalla cavità pericardica e viene chiamata diverticolo pericardico se è collegata alla cavità pericardica. La maggior parte degli studiosi ritiene che le cisti pericardiche compaiano in alcune lacune nella testa embrionale e nelle placche mesodermiche. Se una di queste lacune non si fonde con altre lacune, si svilupperà in una cisti pericardica. Se alcune delle fusioni hanno peduncolo e pericardio La cavità è collegata per formare un diverticolo pericardico. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: neonati e bambini piccoli Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: sindrome della vena cava superiore
Patogeno
Cisti pericardica e diverticolo pericardico
(1) Cause della malattia
Non è del tutto chiaro: la maggior parte degli studiosi ritiene che la cisti pericardica sia nello stadio embrionale e che vi siano alcuni spazi nella testa embrionale e nelle placche mesodermiche.Se uno di questi spazi non si fonde con altri spazi, si svilupperà in una cisti pericardica. Se una fusione parziale viene lasciata a contatto con la cavità pericardica, si forma un diverticolo pericardico.
(due) patogenesi
La lesione può verificarsi in qualsiasi parte del pericardio, anche nella base del mediastino superiore, ma l'angolo palpebrale destro più comune è la dimensione della cisti, sottile e trasparente, il liquido nella capsula è chiaro come l'acqua o liquido trasparente giallo chiaro, la quantità di liquido è generalmente Entro 30 ml, alcuni possono raggiungere i 1000 ml, la sua struttura è a parete singola o multi-atriale, la parete esterna è tessuto connettivo allentato e la parete interna è un singolo strato di mesotelio o cellule endoteliali.
Prevenzione
Cisti pericardica e prevenzione della diverticolosi pericardica
1. Rafforzare la pubblicità e l'educazione, promuovere l'assistenza prenatale e postnatale, rafforzare l'assistenza in gravidanza, guidare una gravidanza ragionevole ed evitare il verificarsi di malformazioni congenite fetali.
2. L'organizzazione ragionevole dell'esercizio dovrebbe controllare la quantità di esercizio.
Complicazione
Cisti pericardiche e complicanze del diverticolo pericardico Complicanze della sindrome della vena cava superiore
Può verificarsi la sindrome della vena cava superiore. Infezione da incisione, aderenze intestinali postoperatorie e polmonite, ecc. Si nota in particolare che l'adesione intestinale postoperatoria è una complicanza comune dopo la chirurgia addominale, ma alcune cisti cistiche hanno una posizione della cisti inferiore, l'operazione coinvolgerà la cavità addominale, quindi si verificherà anche l'intestino. Dolore addominale clinico adesivo come sintomo principale, l'incidenza è molto alta, possono verificarsi casi gravi di ostruzione intestinale adesiva.
Sintomo
Cisti pericardiche e sintomi diverticoli pericardici Sintomi comuni Mancanza di respiro, dolore toracico, palpitazioni, senso di costrizione toracica, insufficienza cardiaca
La maggior parte dei pazienti non presenta sintomi e reperti accidentali per altri motivi: solo pochi hanno sintomi di disagio toracico, come dolore toracico, senso di costrizione toracica o pienezza del torace.Se la lesione è più opprimente, possono verificarsi palpitazioni, mancanza di respiro o insufficienza cardiaca. Prestazioni, alcuni pazienti possono essere aggravati dall'affaticamento o dalla posizione del corpo e non ci sono risultati positivi nell'esame, ad esempio la cisti si trova tra l'aorta ascendente e la vena cava superiore e può verificarsi la sindrome della vena cava superiore.
Esaminare
Cisti pericardica ed esame diverticolo pericardico
1. Esame radiografico del torace delle cisti pericardiche, diverticolo può essere espresso come un'ombra circolare o ellittica dal mediastino al campo polmonare, i bordi sono lisci e chiari, la densità è leggera e uniforme, nessuna lobulazione: qualche calcificazione simile a un guscio, bordo del cuore Le cisti mostravano un aspetto a "goccia" e le fette laterali mostravano un'ombra completa.
2. Il diverticolo pericardico toracico è collegato con la cavità pericardica Quando il paziente fa un respiro profondo o cambia posizione, il liquido si muove avanti e indietro tra il diverticolo e la cavità pericardica A volte le dimensioni e la forma del tumore vengono modificate in fluoroscopia.
3. Il pneumotorace artificiale mostra che l'ombra non è nei polmoni ed è collegata al pericardio.
4. Il gas di puntura pericardica è visibile nella camera.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della cisti pericardica e diverticolo pericardico
L'esame radiografico è di grande aiuto per la diagnosi di questa malattia e si possono vedere le prestazioni di cui sopra, tuttavia, a causa dell'insufficiente attenzione alla malattia, è difficile confermare la diagnosi prima dell'intervento chirurgico.
L'infezione secondaria della cisti broncoalveolare contenente liquido e l'infezione secondaria della cisti pericardica sono difficili da identificare ai raggi X, ma le cisti pericardiche non hanno sintomi respiratori, come tosse e espettorato, ecc., È il principale punto di identificazione, la cisti epidermoide è generalmente un buon sito Alta, sostanzialmente limitata al mediastino anteriore, quando l'invasione dei polmoni e dei bronchi può tossire sostanze o capelli simili al sebo, la puntura diagnostica può anche indossare una sostanza simile al sebo trasparente gialla, marrone chiaro o bianca, ad eccezione dell'imaging cardiovascolare L'esame TC o ecografico di tumori o aneurismi gonfiore cardiaco può aiutare a distinguere tra cuscinetti di grasso pericardico, timoma e tumori diaframmatici.
