Acantocitosi secondaria a grave malattia epatica
Introduzione
Introduzione all'eritrocitosi causata da una grave malattia del fegato La spinocitosi, che è secondaria a una grave malattia del fegato, è rara ed è secondaria alle fasi avanzate della cirrosi alcolica e di altre malattie del fegato. La maggior parte dei pazienti con malattia epatica cronica ha un'anemia da lieve a moderata e in un piccolo numero di pazienti, specialmente nella fase terminale della malattia epatica, l'anemia può aumentare rapidamente, spesso accompagnata da un rapido deterioramento della funzionalità epatica, approfondimento dell'ittero, encefalopatia epatica o I pazienti con sanguinamento maggiore nel tratto digestivo spesso muoiono in un breve periodo di tempo. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0006% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: sanguinamento gastrointestinale
Patogeno
La causa dell'eritrocitosi secondaria a grave patologia epatica
Causa della malattia
Trovato in grave malattia del fegato.
patogenesi:
Il contenuto di colesterolo libero (cioè non esterificato) e fosfolipidi nelle normali membrane degli eritrociti è uguale, il colesterolo libero nella membrana degli eritrociti e il plasma è costantemente scambiato, ed è in equilibrio dinamico, mentre gli esteri del colesterolo non possono essere scambiati. Nei pazienti con grave malattia del fegato, il plasma è libero. Il rapporto tra colesterolo e fosfolipidi è aumentato, troppo colesterolo libero si infiltra nella membrana eritrocitaria e il contenuto di colesterolo libero nella membrana è aumentato.Il meccanismo della formazione dei globuli rossi spinosi non è chiaro. La superficie della membrana viene espansa per formare una forma irregolare e globuli rossi a forma di bersaglio, accumulando selettivamente di più nello strato esterno, riducendo la fluidità dello strato esterno di lipidi e allo stesso tempo riducendo la deformabilità dei globuli rossi e i globuli rossi vengono ulteriormente modificati mentre passano attraverso la milza. Alcune membrane vengono rimosse, la morfologia tende ad essere sferica e si forma una sporgenza simile a una spina, che alla fine diventa una cellula spinosa e i globuli rossi spinosi vengono facilmente distrutti dalla milza.
Prevenzione
Prevenzione dell'eritrocitosi secondaria a grave patologia epatica
Innanzitutto, la prevenzione delle malattie del fegato dovrebbe evitare l'infezione da virus dell'epatite B.
In secondo luogo, la prevenzione delle malattie del fegato dovrebbe limitare la quantità di consumo di alcol, in particolare quelli che non possono essere bevuti ripetutamente, mentre le persone che hanno sofferto di malattie del fegato devono assolutamente evitare l'alcol.
In terzo luogo, la prevenzione delle malattie del fegato dovrebbe essere razionalmente abbinata all'alimentazione: né carenza nutrizionale né eccesso di nutrienti, per ridurre la formazione di epatomegalia nutrizionale e fegato grasso. Muffa, arachidi viziate, mais, pesce, gamberi, granchi, vongole, per non entrare.
In quarto luogo, la prevenzione delle malattie del fegato deve essere usata con cautela, non abusare dei farmaci: i farmaci che sono dannosi per il fegato, se non utilizzati, dovrebbero anche abbreviare il corso del trattamento; malattie parassitarie, malattie cardiache, malattie biliari, prevenzione precoce e trattamento precoce. È una buona idea controllare regolarmente il corpo ed è necessario che gli anziani abbiano un controllo sanitario ogni anno. Al momento, ci sono alcuni prodotti sanitari sul mercato, che spesso sono dichiarati prodotti per la protezione del fegato. Bisogna fare attenzione quando li si seleziona. Se necessario, consultare un medico.
Complicazione
Complicanze dell'eritrocitosi secondaria a grave patologia epatica Complicanze, sanguinamento gastrointestinale
La maggior parte dei pazienti con malattia epatica cronica ha un'anemia da lieve a moderata e in un piccolo numero di pazienti, specialmente nella fase terminale della malattia epatica, l'anemia può essere rapidamente aggravata, spesso accompagnata da un rapido deterioramento della funzionalità epatica e l'ittero viene approfondito dall'encefalopatia epatica o dal sanguinamento gastrointestinale. I pazienti spesso muoiono a breve termine.
Sintomo
Sintomi di eritrocitosi secondaria a grave patologia epatica Sintomi comuni Carnagione di ittero dei globuli rossi rossa
La maggior parte dei pazienti con malattia epatica cronica ha un'anemia da lieve a moderata e in un piccolo numero di pazienti, specialmente nella fase terminale della malattia epatica, l'anemia può aumentare rapidamente, spesso accompagnata da un rapido deterioramento della funzionalità epatica, approfondimento dell'ittero, encefalopatia epatica o I pazienti con sanguinamento maggiore nel tratto digestivo spesso muoiono in un breve periodo di tempo.
In combinazione con anamnesi, manifestazioni cliniche, segni e test di laboratorio, non è generalmente difficile da diagnosticare.
Esaminare
Esame dell'echinocitosi secondaria a grave patologia epatica
Sangue periferico
È possibile osservare una piccola quantità di globuli rossi target e molti globuli rossi spinosi (fino al 10% - 60%). L'anemia è angiolipemia a cellule positive e le piastrine e i globuli bianchi possono essere ridotti.
2. Test di laboratorio relativi al danno della funzionalità epatica.
In base alle manifestazioni cliniche, sono stati selezionati sintomi e segni, ecografia B, TC, risonanza magnetica, elettrocardiogramma, radiografia e test biochimici.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'eritrocitosi secondaria a grave patologia epatica
L'anemia emolitica eritrocitaria secondaria alla malattia del fegato è differenziata dalle seguenti condizioni:
Sindrome di 1Zieve: emolisi transitoria associata a steatosi epatica e ipertrigliceridemia;
2 emolisi orale transitoria dei globuli rossi causata dall'alcolismo;
3 emolisi eritrocitaria della colonna vertebrale: osservata in pazienti con malattia epatica distrofica con grave ipofosfatemia e ipomagnesemia;
4 Emolisi sferica dei globuli rossi associata a splenomegalia.
