Ulcera digiunale diffusa
Introduzione
Introduzione all'ulcera ileale diffusa Le ulcere digiunali diffuse sono rare, note anche come vaginite granulomatosa cronica, enterite ulcerosa cronica idiopatica. Si verifica nelle persone di età superiore ai 50 anni, più uomini che donne, circa 3: 1, diarrea, dolore addominale, malassorbimento e enteropatia con perdita di proteine sono manifestazioni comuni. Le complicanze comuni includono perforazione intestinale e sanguinamento gastrointestinale e ostruzione intestinale meno complicata. Le ulcere di questa malattia sono molteplici, il più delle volte coinvolgono il digiuno, seguito dall'ileo, occasionalmente nel duodeno, nello stomaco o nel colon. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% -0,005% Persone sensibili: buone per gli anziani Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: dolore addominale, ostruzione intestinale
Patogeno
Cause dell'ulcera ileale vuota diffusa
(1) Cause della malattia
La causa è sconosciuta, comune nei pazienti con celiachia e alcuni pazienti hanno anche linfoma e adenoma intestinale, ma se queste malattie sono la causa di questa malattia, ulteriori chiarimenti.
(due) patogenesi
Le ulcere di questa malattia sono molteplici, che coinvolgono più comunemente il digiuno, seguite dall'ileo, occasionalmente nel duodeno o nel colon, l'ulcera è generalmente profonda, raggiungendo lo strato muscolare, quindi è facile causare perforazione o contrattura cicatriziale serica, microscopio Si può vedere che l'atrofia dei villi dell'intestino tenue, i linfociti, le plasmacellule, le cellule tissutali e i neutrofili si infiltrano sul fondo e intorno all'ulcera. La metaplasia della mucosa gastrica è talvolta vista sul bordo dell'ulcera e la mucosa intestinale tra l'ulcera e l'ulcera è normale o infiammatoria.
Prevenzione
Prevenzione diffusa dell'ulcera ileale vuota
Il riposo ha grandi benefici per la riabilitazione dei pazienti. Soprattutto per i pazienti attivi, è necessario enfatizzare il riposo completo, poiché l'ambiente di riposo tranquillo e confortevole può ridurre il carico mentale e fisico dei pazienti, in particolare rilassarsi prima di andare a letto, per garantire l'effetto del sonno, se necessario Prendi un sedativo. Il paziente può aumentare gradualmente la quantità di attività dopo che la condizione migliora, ma generalmente dovrebbe ridurre l'attività fisica pesante.
Complicazione
Complicanze dell'ulcera digiunale diffusa Complicazioni dolore addominale ostruzione intestinale
Può verificarsi perforazione dell'ulcera, perforazione spesso si verificano crampi addominali intermittenti, seguiti da forte dolore addominale, l'ostruzione intestinale è anche una complicazione comune, sanguinamento intestinale occasionale.
Sintomo
Sintomi di ulcera digiunale diffusa Sintomi comuni Diarrea Dolore addominale Perforazione intestinale Lesione dell'intestino tenue
Occasionalmente si verificano negli anziani, diarrea, dolore addominale, malassorbimento e enteropatia con perdita di proteine sono manifestazioni comuni, complicanze comuni sono perforazione intestinale e sanguinamento gastrointestinale, meno complicato con ostruzione intestinale.
Esaminare
Esame dell'ulcera ileale vuota diffusa
L'angiografia a raggi X o l'endoscopia hanno rivelato ulcere all'intestino tenue e la biopsia della mucosa digiunale orale talvolta ha prodotto campioni di valore diagnostico.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di ulcera ileale diffusa
diagnosi
La diagnosi è più difficile, l'angiografia a raggi X o l'endoscopia per trovare ulcere nell'intestino tenue, se si possono escludere altre malattie, questa malattia dovrebbe essere presa in considerazione, a volte campioni di valore diagnostico possono essere ottenuti mediante biopsia della mucosa digiunale orale, ma bisogna fare attenzione per evitare la perforazione intestinale. L'esplorazione chirurgica, la biopsia del campione di resezione intestinale postoperatoria è una base affidabile per la diagnosi.
Diagnosi differenziale
Dissenteria batterica
Causata da Shigella, la diarrea con pus o muco è più comune, meno e spesso urgenza e pesante, più freddo e caldo, l'esame microscopico delle feci può trovare un gran numero di cellule di pus, globuli rossi e cellule fagocitiche, batteri avvelenanti infantili Oppure la dissenteria bacillare atipica dovrebbe essere identificata mediante diagnosi patogena.
2. Diarrea virale
La diarrea causata dall'infezione da enterovirus, caratterizzata da altamente contagioso, il rotavirus, il piccolo virus rotondo e altre infezioni hanno vomito nella fase iniziale, successiva diarrea, più feci acquose e muco, principalmente in autunno e inverno, altri virali La diarrea è più comune in estate e in autunno, la nausea e il vomito, oltre ai sintomi gastrointestinali, spesso presentano sintomi respiratori, faringite e convulsioni, che coinvolgono spesso i muscoli del collo, i muscoli della schiena, i bambini nell'età di più comuni acque verdi acquose o simili a uova Il trattamento antibiotico è generalmente inefficace e il decorso della malattia è autorigenerante in 5-7 giorni ed è ulteriormente identificato dalla sierologia e dall'isolamento del virus.
3. Enterite da Campylobacter
Il Campylobacter jejuni provoca enterite lieve e virale, simile alla colite ulcerosa o alla malattia di Crohn, con febbre, diarrea o feci simili al muco, puzza, colore della bile, pus grave e feci sanguinolente. Più di una settimana di recupero, i bambini hanno spesso crampi addominali, possono verificarsi convulsioni quando la febbre alta, l'incidenza è più correlata al contatto con pollame, bestiame o bere latte non sterilizzato, acqua grezza, esame microscopico in campo scuro può trovare la flessione del potere attivo simile al tiro con l'arco Batteri, coltura batterica per ulteriori diagnosi.
