Gravidanza Prurigo
Introduzione
Introduzione al prurito in gravidanza Il prurigo è un gruppo di piccole eruzioni cutanee e lesioni cutanee croniche simili all'herpes con forte prurito, di solito è diviso in prurito acuto, prurito cronico e prurito sintomatico.L'eruzione cutanea è 1 dopo il parto. Svanirà entro il mese e il prurito scomparirà. Può anche durare diversi mesi o la prossima gravidanza.Alcune persone pensano che il prurito sia una lieve dermatite papulare in gravidanza. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 1% Popolazione sensibile: donne in gravidanza Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: angoscia fetale
Patogeno
Prurito in gravidanza
(1) Cause della malattia
La causa di questa malattia non è chiara, ma tende ad essere più malattie autoimmuni: ci sono dati che indicano che la sensibilità della pelle delle donne in gravidanza con prurito è spesso superiore a quella delle donne in gravidanza senza prurito e non è insolito per le persone con malattie allergiche come l'orticaria e l'asma da controllare. Il test del graffio cutaneo è risultato positivo, gli eosinofili nel sangue sono aumentati in modo significativo, la gonadotropina corionica è aumentata durante la gravidanza, la sensibilità ai metaboliti della gravidanza può essere un fattore causale; alcuni studiosi ritengono che il prurito della gravidanza sia una variante non essudativa dell'herpes in gravidanza Questi devono ancora essere ulteriormente confermati.
(due) patogenesi
1. Visto ad occhio nudo
Distribuzione simmetrica, dimensione del fagiolo verde, parte superiore arrotondata leggermente piatta, papule solide, accompagnate da pustole tra le papule, graffiando la formazione della superficie di erosione e cicatrici sanguinanti, l'eruzione cutanea si è placata dopo che la pelle si è staccata, la pigmentazione locale o il pigmento sono scomparsi.
2. Cambiamenti patologici del tessuto cutaneo
Nessuna specificità, le papule precoci sono lieve iperplasia dello strato iperepiteliale, formazione di spugne focali nell'epidermide, occasionale formazione di piccole vescicole e cheratosi, lieve infiltrazione linfocitaria intorno allo strato vascolare superficiale, a volte visibile Una piccola quantità di eosinofili ed edema papillare cutaneo, le papule con esfoliazione epidermica mostravano una parziale perdita epidermica, espettorato sovrastante contenente nuclei infiammatori degeneranti.Se venivano prese sezioni seriali, si osservavano cambiamenti citologici centrati sui follicoli piliferi come spugne. Formata, c'è un'infiltrazione di cellule mononucleate all'apertura del follicolo pilifero nella ghiandola sebacea, e c'è anche un'infiltrazione cellulare infiammatoria attorno al follicolo pilifero.
Prevenzione
Prevenzione del prurito in gravidanza
1. Nella vita quotidiana, è necessario prestare attenzione per prevenire le punture di insetti ed è necessario prestare attenzione al miglioramento delle condizioni alimentari e alla correzione delle disfunzioni del tratto gastrointestinale.
2. Eliminare le infezioni nel corpo e curare attivamente le malattie nel corpo.
3. Prestare attenzione al miglioramento della nutrizione e dell'igiene.
Complicazione
Complicanze del prurito in gravidanza Complicazioni di sofferenza fetale
L'eruzione cutanea grave è sfavorevole al feto, il che può portare alla nascita di un morto, secondo alcune fonti il tasso di nascita del 2,5%.
Sintomo
Sintomi prurito della gravidanza Sintomi comuni Prurito donne in gravidanza polpaccio prurito espansivo atrofico modello papule donne in gravidanza solletico herpes wheal arrossamento perdita di pigmento espettorato di sangue
Le donne in gravidanza precoce di solito non soffrono di prurito in gravidanza. Clinicamente, i seguenti due tipi vengono spesso utilizzati in base al periodo di eruzione cutanea:
Prurito di gravidanza a esordio precoce
Poiché si verifica nella prima metà della gravidanza, soprattutto quando si verifica al 3 ° e al 4 ° mese di gravidanza, le papule si verificano alle estremità delle estremità, la parte superiore del tronco, la parte superiore del braccio e la coscia sono distribuite simmetricamente su entrambi i lati, rotondi e grandi. Per il fagiolo verde, la parte superiore è leggermente piatta, a partire dal bianco, poi rosso scuro, rosso chiaro o colore della pelle normale, arrossamento simile all'orticaria intorno alle papule, dopo alcuni giorni o decine di giorni, le papule possono placarsi, ma potrebbero esserci nuove papule ricorrenti A causa dell'intenso prurito, soprattutto di notte, l'espettorato viene coperto di pelle scamosciata gialla sulle papule e dopo che l'ecdisi viene versata, la pigmentazione locale o la perdita di pigmento vengono lasciate.
2. Prurito in gravidanza ritardato
La maggior parte si verifica negli ultimi 2 mesi di gravidanza, specialmente entro 2 settimane prima della nascita, la forma dell'eruzione cutanea è la stessa del prurito della gravidanza precoce, ma può anche essere vista l'herpes e l'eruzione cutanea simile a quella dell'eritema, simile all'eritema multiforme, più eruzione cutanea Si verifica prima sulle vecchie smagliature (linee atrofiche) della parete addominale, quindi può diffondersi rapidamente in tutto il corpo, il prurito è grave, a causa di graffi visibili, stasi del sangue e muschio come un'eruzione secondaria, la malattia è da 2 a 3 dopo il parto. Auto-risolto settimanalmente, lasciando una pigmentazione temporanea.
Esaminare
Esame del prurito in gravidanza
Esame dermatologico.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi del prurito in gravidanza
diagnosi
Secondo le caratteristiche della madre, le caratteristiche e il periodo dell'eruzione cutanea e i cambiamenti patologici del tessuto cutaneo, non vi sono difficoltà nella diagnosi.
Diagnosi differenziale
La malattia deve essere differenziata dalle papule orticarie pruriche e dalla placca della gravidanza.Le ultime caratteristiche sono: più comuni nelle prime donne in gravidanza, 36 settimane dopo la gravidanza, forte prurito, lesioni cutanee si verificano nel gonfiore Lo schema, le piccole papule rosse hanno una dimensione di 1 ~ 2 mm e presto si uniscono in chiazze rosse più grandi, che sono più comuni nell'addome.In seguito, l'orticaria e l'eruzione papulare si diffondono ai glutei e alle cosce.Il petto e il viso sono raramente colpiti. Le donne in gravidanza non sono malate. Colpendo il feto, l'eruzione cutanea si risolve completamente entro pochi giorni dal parto. Poiché i cambiamenti patologici della pelle sono simili al prurito della gravidanza, può essere distinto solo dalla differenza nelle manifestazioni cliniche.
