Orticaria pigmentata nei bambini
Introduzione
Introduzione al morbillo pediatrico L'orticariapigmentosa è un tipo di mastocitosi (mastocitosi), un'iperplasia dei mastociti della pelle generalizzata benigna caratterizzata da macule pigmentate sulla pelle, cicatrizzante dopo sfregamento o graffi. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ipotensione, vomito nei bambini, dolore addominale, diarrea
Patogeno
Causa pediatrica di orticaria da pigmento
(1) Cause della malattia
Sconosciuto, geneticamente predisposto, può essere autosomico dominante o autosomico recessivo, causato dalla proliferazione o dall'aggregazione dei mastociti nella pelle.
(due) patogenesi
È caratterizzato dalla maggior parte dell'infiltrazione pleomorfa di mastociti nel derma. Le cellule possono essere disposte in modo simile a un tumore. Dopo la colorazione con blu di metilene o Giemsa, il citoplasma viene riempito con grandi particelle colorate di grandi dimensioni.
Nel tipo di mastocitosi sistemica, non solo la pelle cambia, ma anche il fegato, la milza e i linfonodi, sebbene le ossa siano asintomatiche, ma la radiografia dell'osso lungo mostra cambiamenti cistici, campioni di puntura del midollo osseo, ipertrofia visibile Anche l'infiltrazione cellulare, il sangue e il tratto gastrointestinale possono essere colpiti.
Prevenzione
Prevenzione pediatrica dell'orticaria da pigmento
Prevenzione delle malattie ereditarie:
1. Assistenza sanitaria generale: respirare aria fresca, moderata esposizione al sole ed esercizio fisico, prestare attenzione al controllo adeguato di cibi e pesci irritanti, gamberi e altri alimenti sensibilizzanti, mantenere sempre la pelle pulita e felice e alcuni pazienti con pelle non devono indossare fibre chimiche. Intimo tessile, calze.
2. Trovare e rimuovere la causa: per le malattie della pelle pruriginose, cercare attivamente e rimuovere la causa, controllare i sintomi, consigliare ai pazienti di evitare graffi e di usare farmaci irritanti, evitare cibi piccanti e irritanti, non usare acqua calda per lavare la pelle e Utilizzare sapone alcalino o simili per prevenire lesioni aggravanti e infezioni secondarie.
3. Per le malattie allergiche della pelle: ricerca intensiva di allergeni, evitare il contatto, evitare di mangiare cibi correlati alla malattia o che possono aggravare la malattia, come pesci, gamberetti, granchi e altre proteine eterosessuali, come allergie ai farmaci, I farmaci sensibilizzanti dovrebbero essere cercati il più possibile e i pazienti e le loro famiglie dovrebbero essere informati della situazione: quando visitano l'ospedale, dovrebbero anche spiegare al medico per ottenere una collaborazione e non usare più il farmaco e i farmaci contenenti gli ingredienti del farmaco sensibilizzati al farmaco.
Complicazione
Complicanze dell'orticaria del pigmento pediatrico Complicanze, ipotensione, vomito, dolore addominale, diarrea
La malattia sistemica combinata, può essere associata a tachicardia, ipotensione, vomito, dolore addominale, diarrea, ecc., Può essere combinata con granuloma giallo giovanile.
Sintomo
Pazienti pediatrici orticaria sintomi sintomi comuni rossore al viso dolore alla pancia rossa ipotensione nodulo giallo diarrea tachicardia eruzione cutanea granuloma vertigini
Comunemente molte placche pigmentate, papule o lesioni nodulari, il numero può essere più o meno, la dimensione varia, il diametro è generalmente di 5 ~ 10 mm, lesioni della pelle rotonde o ovali, gialle o gialle, la superficie della pelle è leggermente ruvida, Può essere sporadico o raggruppato, ampiamente distribuito e talvolta vesciche, specialmente nei neonati, nei bambini piccoli e nelle malattie precoci, più comuni nel tronco, alcuni negli arti, sotto stimolazione meccanica, può apparire il wheal, arrossamento delle lesioni cutanee E più in alto rispetto alla pelle, raro per i danni all'espettorato, localizzato principalmente nei calamari, dietro l'orecchio, le ascelle e il collo, quando i noduli gialli possono essere fusi l'uno con l'altro, simile all'ittero lipidico, il tumore a singolo mastocita non è raro, tenendo conto 10%, principalmente nei neonati, macchie marroni o placche o noduli giallo-marroni che compaiono subito dopo la nascita o dopo la nascita.La superficie è simile a buccia d'arancia o gomma, e possono esserci vesciche, bolle e infanzia. .
Generalmente, l'incidenza è lenta, c'è lieve prurito, un piccolo numero di bambini con malattie sistemiche, spesso accompagnati da arrossamento del viso parossistico, tachicardia, ipotensione, vertigini, mal di testa, vomito, dolore addominale, diarrea e così via.
L'orticaria spontanea può anche essere combinata, a volte con segni di graffi sulla pelle.Il 50% circa dei casi può essere combinato con granuloma giallo giovanile.Per diagnosticare la malattia è necessaria una patologia cutanea.
Esaminare
Esame dell'orticaria del pigmento pediatrico
Dovrebbe fare sangue, urine, esame di routine, prestare attenzione alla presenza o assenza di eosinofili, globuli bianchi, aumento dei neutrofili, feci con uova, dovrebbe essere esame del complemento sierico, con o senza ipocomplementemia, immunofluorescenza diretta, Con o senza immunoglobulina e deposizione di complementi e patologia cutanea.
Se necessario, è necessario eseguire un elettrocardiogramma, una radiografia del torace e altri esami.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di orticaria pigmentata pediatrica
diagnosi
Secondo l'inizio precoce, nel gruppo del vento compaiono danni tipici della pelle, attrito e altri stimoli meccanici, combinati con la patologia del tessuto cutaneo, non è difficile diagnosticare, se necessario, l'esame a raggi X e la puntura dei linfonodi per determinare la presenza o l'assenza di malattie sistemiche.
Diagnosi differenziale
L'orticaria deve essere differenziata dall'orticaria papulare e l'eritema polimorfico, accompagnato da dolore addominale, diarrea, deve essere notato con addome acuto e gastroenterite, con sintomi di febbre alta e avvelenamento, deve essere considerato come un grave sintomo di infezione Uno, l'angioedema deve essere differenziato da edema sostanziale come erisipela, cellulite e dermatite da contatto con le palpebre, scleredema adulto, reticolosi maligna gonfia facciale, angioedema acquisito ed ereditario L'angioedema può essere identificato in base ai punti precedenti.
