teniasi
Introduzione
Introduzione allo tsutsugamushi suino Il taeniasissolium è una specie di ascariasi intestinale causata dal parassita adulto del taeniasolium nell'intestino tenue umano, noto anche come malattia da tsutsugamushi di maiale e malattia da tsutsugamushi a catena. La sua morfologia e la storia della vita hanno molte somiglianze con la tenia del bestiame, ma ci sono alcune differenze importanti. Tra questi, gli esseri umani sono sia l'ospite finale che l'ospite intermedio nella storia della vita degli acari dei suini e gli acari adulti sono parassiti nell'intestino umano, che sono intestini con malattia tsutsugamushi, mentre le larve sono parassitarie nei tessuti sottocutanei umani, nei muscoli, nei cervelli e in altri tessuti e organi. Cisticercosi (cisticercosi). La cisticercosi è una delle più importanti malattie parassitarie negli esseri umani, di seguito viene descritta principalmente la malattia tsutsugamushi. Conoscenza di base Proporzione della malattia: il tasso di incidenza della maggior parte delle abitudini alimentari suine cotte è circa dello 0,05% -0,06% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: diffusione del tratto digestivo Complicanze: appendicite, ostruzione intestinale, cisticercosi
Patogeno
Cause della malattia tsutsugamushi dei suini
(1) Cause della malattia
Il maiale con afidi, noto anche come afidi di maiale, afidi simili a catene, ancilostomi, è il principale afide parassita umano in Cina, l'adulto è più piccolo dei tenia del bestiame, sottile e trasparente, lunghezza del corpo 3 ~ 5 m, sezione della testa quasi sferica, non inclusa Pigmento, 0,6 ~ 1 mm, oltre a quattro ventose nella sezione della testa, la parte superiore ha una sporgenza superiore, ci sono 25 ~ 50 piccoli ganci sulla parte superiore, disposti in due cerchi all'interno e all'esterno, il collo è sottile, il numero di segmenti di catena è piccolo, il numero Centinaia, la sezione matura è quasi quadrata, la sezione gravidanza è stretta e lunga, il numero di rami dell'utero è piccolo, da 7 a 13 sono distribuiti a forma di rami multipli e le uova sono indistinguibili dalle uova del bestiame.
Gli acari adulti sono parassiti nell'intestino tenue umano e la sezione gestazionale viene staccata dalla catena ed escreta con le feci. Quando il maiale ospite intermedio ingoia la sezione gestazionale delle feci, le uova vengono rotte dal succo digestivo nel duodeno. I sei ganci scappano e seguono il flusso sanguigno o la linfa della parete intestinale per raggiungere varie parti del corpo ospite. I vermi crescono gradualmente e le cellule medie si dissolvono per formare una cavità e si riempiono di liquido. Dopo circa 10 settimane, si sviluppano in cisticercosi matura e cisticercosi nei suini. I muscoli sono i più, di cui il muscolo femorale mediale è il più, la cisticercosi matura è ellittica, circa 20 mm × 11 mm., Bianco latteo traslucido, umano ingerito nel maiale scorpione cistico crudo o di mezza vita malato nella capsula dello stomaco La parete del sacco sacrale viene digerita e il sacco sacrale del duodeno è il valgo, che viene fissato sulla parete dell'intestino tenue e diventa un adulto Le uova si trovano nelle feci dopo circa 2-3 mesi (Fig. 1).
Gli adulti possono vivere per circa 25 anni nel corpo umano, a volte le persone possono essere ingerite per ingestione di cibo contaminato da uova o quando vengono ricondotte alla faringe durante la deformazione. Le uova si trovano nel corpo umano. Può anche svilupparsi in cisticercosi e soffrire di cisticercosi nei suini: quando la cisticercosi si trova negli organi vitali come il cervello e gli occhi, può mettere in pericolo la vita o causare gravi danni.
(due) patogenesi
Le persone con infezione da carne di maiale contenenti cisticercosi possono anche sviluppare cisticercosi a causa dell'assunzione accidentale di uova di afidi negli escrementi umani e diventare ospiti intermedi. Inoltre, se ci sono adulti nell'intestino, possono Il tratto gestazionale nell'intestino viene portato nello stomaco e ha fatto covare sei ganci, che migrano verso il tessuto sottocutaneo, i muscoli, i visceri e il tessuto nervoso centrale.
epidemiologica
La malattia da tsutsugamushi del maiale è ampiamente diffusa in Cina e ci sono casi sparsi in vari luoghi: è più comune nella Cina nordorientale e orientale che negli acari del bestiame, con un rapporto di 8: 1 e 7,1: 1 e il tasso di infezione è inferiore all'1% al 15,2%. È endemico nella regione autonoma di Yunnan, Henan, Heilongjiang, Jilin e Guangxi Zhuang.
1. La fonte di infezione è una fonte di infezione della malattia. Allo stato attuale, i maiali rurali in Cina sono ancora distribuiti principalmente e spesso i maiali mangiano cibo al di fuori del cerchio, quindi vi è una maggiore possibilità di ingerire i maiali con tenia o uova. Soprattutto nell'arretratezza economica o nella mancanza di servizi igienici in aree remote, persone allo stato brado o nei maiali come servizi igienici, quindi il tasso di infezione dei maiali con cisticercosi è molto alto. In queste aree, ci sono anche più persone che soffrono della malattia tsutsugamushi nei suini.
2. Vie di trasmissione Le persone sono infettate dal consumo di carne di maiale cruda o di mezza età contenente cisticercosi. Non cotti durante la cottura, o assaggiati carne cruda o mangiando carne calda pentola calda, oppure coltelli crudi e cotti possono essere consumati nel sacco vivo.
3. Le persone sensibili sono generalmente sensibili agli acari dei suini Dopo l'infezione da acari dei suini, il corpo umano può produrre immunità ai vermi, che ha un effetto protettivo sulla reinfezione dell'ospite. I pazienti domestici hanno solo 6 mesi e il più lungo ha 85 anni, per lo più giovani e di mezza età, con più uomini che donne.
Prevenzione
Prevenzione tsutsugamushi della fascia di maiale
1. Pucha Puji L' unico ospite di significato epidemiologico è l'unico ospite di afidi, pertanto un trattamento completo dei pazienti è una misura efficace per controllare la fonte di infezione, che non solo può curare i pazienti, ma riduce anche l'incidenza della cisticercosi negli ultimi anni. Il lavoro di "rimozione degli scarafaggi e dell'uccisione delle sacche" promosso nella regione nord-orientale ha ottenuto grandi risultati e l'incidenza della malattia da tsutsugamushi e della cisticercosi suina è diminuita in modo significativo.
2. Rafforzare l'educazione sanitaria Istruzione Le masse cambieranno le abitudini alimentari di cibi crudi malsani, carne di maiale cotta a metà, implementeranno rigorosamente la separazione di utensili da cucina crudi e cotti, presteranno attenzione all'igiene personale, rafforzeranno la quarantena sanitaria delle bancarelle di cibo e coloro che soffrono di acari del maiale potrebbero non lavorare nel settore della ristorazione.
3. I suini da macello in quarantena rigorosamente sottoposti a quarantena di carne devono essere messi in quarantena dal dipartimento sanitario designato dallo stato prima di entrare nel mercato.È severamente vietato elencare e vendere riso suino.Dopo che i peli del maiale vengono trattati con idrossido di sodio o soluzione colorante con cloruro ferrico, viene trattata la guaina della radice del pelo. Il colore può essere cambiato dal bianco del maiale sano al marrone o al marrone del maiale malato Il tasso di precisione può raggiungere l'81,2% ～ 100% Può essere promosso e applicato Dopo la macellazione, il maiale deve essere refrigerato a -12 ~ -13 ° C per 12 ore. ucciso.
4. Modificare il metodo di allevamento dei suini per favorire la cattività e non avere la possibilità di essere infettati da feci umane: i suini domestici sono stati testati con omogenato di cisticercosi (antigene Q83) e adiuvante di Freund per l'immunizzazione dei suini, tasso di protezione totale di 3 anni È del 91,39%; una singola inoculazione di 3 ml con adiuvante dell'antigene Q83 Freund può raggiungere un tasso di protezione del 100% e il periodo di protezione di sicurezza può raggiungere 7-8 mesi.
Complicazione
Maiale con complicazioni tsutsugamushi Complicazioni appendicite ostruzione intestinale cisticercosi
Può essere complicato da appendicite o ostruzione intestinale, nonché dalla cisticercosi.
Sintomo
Maiale con sintomi tsutsugamushi Sintomi comuni Nausea noduli Diarrea Dolore addominale Indigestione
I sintomi della malattia da tsutsugamushi suina sono simili a quelli della malattia da tsutsugamushi bovina In generale, non ci sono sintomi evidenti Il numero di parassiti nell'intestino umano è generalmente uno, anche due o più Il numero massimo di segnalazioni domestiche è 19 e i sintomi clinici possono avere dolore addominale. Nausea, indigestione, diarrea, perdita di peso e ostruzione intestinale possono verificarsi in presenza di numerosi insetti. Analogamente alla malattia da tsutsugamushi del bestiame, i pazienti spesso vedono una sezione delle feci e consultare un medico.
L'importanza della malattia dei tsutsugamushi suini è che i vermi adulti nell'intestino hanno il rischio di causare infezione autofagica della cisticercosi.In caso di motilità inversa o di deformazione nell'intestino, i cerotti gestazionali staccati hanno la possibilità di invertire nello stomaco. L'incubazione dei sei ganci provoca infezione autologa con cisticercosi. Questa via è più importante della deglutizione delle uova a causa di cattive abitudini igieniche o contaminazione del cibo da parte delle uova. Tra i 450 casi di cisticercosi segnalati all'estero, il 21,6% ha una storia di ascariasis intestinale. Domestico, è dal 28,6% al 67,3%; mentre i suini con afidi hanno un rapporto dal 2,3% al 25% in concomitanza con la cisticercosi, e più lungo è il periodo di infezione, maggiore è il rischio di infezione autologa, specialmente nei pazienti con cisticercosi sottocutanea ed epilettica. La storia degli acari intestinali ha rappresentato rispettivamente il 48,1% e il 48,6%, pertanto i pazienti con acari non possono ignorare il trattamento completo precoce perché i sintomi non sono evidenti.
Esaminare
Ispezione dello tsutsugamushi suino
Foto di sangue:
Il numero di eosinofili è leggermente elevato.
2. Ispezione delle uova
Nella maggior parte dei pazienti, le uova possono essere trovate nelle feci, usando il metodo della sbavatura diretta o spessa, il metodo delle precipitazioni e il metodo della concentrazione fluttuante. Utilizzando il metodo del tampone di cotone per l'esame dello striscio anale, è possibile rilevare le uova. Il metodo è semplice, il tasso positivo è approssimativamente uguale al metodo delle precipitazioni e può essere utilizzato per il censimento. Le uova di afidi presenti nelle feci o nello striscio di tampone non possono essere identificate, poiché i tenie del bestiame sono molto simili ai tenie del maiale e i due sono difficili da distinguere.
3. Esame della sezione gravidanza:
Chiedere in dettaglio se vi è vomito o espettorato nelle feci è spesso una diagnosi semplice e accurata. Osservare il numero e la forma dei rami dell'utero del segmento gestazionale può essere utilizzato per identificare gli acari intestinali. I segmenti mescolati nelle feci vengono raccolti e lavati con acqua, inseriti tra le due diapositive e il numero e la forma dei rami dell'utero possono essere distinti a occhio nudo. Il ramo di utero del maiale con afide sezione gravidanza è 7-13, che è dendritico.
4. Controllo della sezione principale
24 ore dopo il trattamento del trattamento della sverminazione, l'intera sezione della testa dell'esame fecale può essere utilizzata per valutare l'efficacia e identificare la specie. Le feci possono essere collocate in un grande contenitore e sciacquate ripetutamente con acqua pulita fino a quando le feci non vengono chiarite.Il sedimento viene trasferito in un contenitore di vetro rivestito con uno sfondo nero e la sezione della testa viene accuratamente esaminata. Se i vermi sono aggrovigliati, devono essere slegati con attenzione e cercati le estremità sottili. Oltre alle quattro ventose, la sezione della testa ha un'estremità superiore con 25-50 piccoli ganci disposti in due cerchi all'interno e all'esterno. Se c'è un'infezione da verme, va notato che il numero di catene è coerente con il numero di teste.
5. Esame immunologico Il test in vivo, il test di precipitazione ad anello, il test di associazione del complemento o il test di agglutinazione al lattice possono essere utilizzati per rilevare anticorpi in vivo usando omogeneato di insetti o proteina di verme come antigene. Il tasso di coincidenza positivo è del 73,7% -99,2%. Il saggio di immunosorbenti enzimatici può anche rilevare antigeni specifici nelle feci ospiti, con sensibilità fino al 100%, ed è altamente specifico, senza reattività crociata con afidi, microcisti, anchilostomi e lombrichi.
6. Controllo della biologia molecolare:
La reazione a catena della polimerasi (PCR) può amplificare il DNA specifico della specie delle uova o dei vermi nelle feci e infine rilevare gli acari adulti nel corpo umano.
7. Noduli di cisticercosi sottocutanea per biopsia. La cisticercosi intracerebrale può essere diagnosticata mediante TC.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della malattia tsutsugamushi dei suini
diagnosi
Esiste una storia di secrezione di acari nelle feci, in particolare quelli con noduli sottocutanei della cisticercosi o quelli con epilessia. La malattia tsutsugamushi dovrebbe essere presa in considerazione. La combinazione di anamnesi ed esame di laboratorio può chiarire la diagnosi della maggior parte dei pazienti, perché i suini portano afidi. La malattia può essere complicata da una pericolosa cisticercosi, quindi dovrebbe essere seriamente identificata con la malattia della nappa tsutsugamushi.
1 sezione: maiali con piccoli afidi, arrotondati, con apice e ganci piccoli; bovini con afidi più grandi, quasi quadrati, senza apice e ganci piccoli;
2 sezione matura: maiale con ovaia afide divisa in tre foglie; bovino con afidi diviso in due foglie;
3 sezione gravidanza: suini con ramo di utero afide su ciascun lato di 7-13 dendritici; bovini con ramo di utero afido su ciascun lato di 15-30 coppie di rami.
Diagnosi differenziale
Lo tsutsugamushi suino può essere associato a cisticercosi pericolosa, quindi deve essere attentamente identificato con la malattia tsutsugamushi del bestiame. Dalla sezione:
1 sezione della testa: maiali con piccoli afidi, forma arrotondata, con apice e piccoli ganci; bovini con afidi più grandi, quasi quadrati senza apice e piccoli ganci;
2 Sezione di gravidanza: da 7 a 13 rami su ciascun lato del ramo dell'utero dell'afide; 15-30 coppie di rami su ciascun lato del ramo dell'utero dell'afide
3 sezione matura: maiale con lobi dell'ovaio afide; bovini con acari divisi in due foglie
