polmonite da virus del morbillo
Introduzione
Introduzione alla polmonite da virus del morbillo La polmonite da virus del morbillo è la complicanza più comune del morbillo, specialmente nei neonati e nei bambini con bassa immunità, soprattutto nelle prime fasi della malattia. Nei bambini con morbillo, i sintomi del morbillo sono ovviamente aggravati, la febbre alta continua a ritirarsi, la tosse si intensifica, la respirazione è breve, il naso è a ventaglio, i peli sono espettorati, i polmoni possono avere odore secco e umido, la maggior parte segue la febbre del morbillo, l'eruzione cutanea e anche la polmonite Dissipato gradualmente. Tuttavia, la malnutrizione è causata dalla malnutrizione e dall'immunità debole, che spesso persiste. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,001% -0,025% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: trasmissione respiratoria Complicanze: polmonite batterica
Patogeno
Polmonite da virus del morbillo
(1) Cause della malattia
Il morbillo è una malattia infettiva acuta causata dal virus del morbillo La complicazione più comune è la polmonite da morbillo Il virus del morbillo può invadere l'intera mucosa respiratoria e produrre polmonite Può verificarsi nell'eruzione cutanea e nell'eruzione cutanea. Nel periodo di eruzione cutanea, i bambini con bassa funzione immunitaria spesso non hanno eruzioni cutanee e sono inclini a polmonite a cellule giganti A causa di un esteso danno della mucosa respiratoria, l'infezione batterica è spesso accompagnata da eruzione cutanea o eruzione cutanea, che si verifica principalmente nei bambini malnutriti e fragili. I batteri patogeni sono comuni con Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus e Haemophilus influenzae. Tra questi, lo Staphylococcus aureus è particolarmente comune e la condizione è più grave. Un piccolo numero di bambini può ancora essere infettato da adenovirus e il morbillo è accompagnato da batteri. Le infezioni sessuali e le infezioni da adenovirus sono più gravi, portando spesso alla morte per polmonite da morbillo.
(due) patogenesi
Il principale cambiamento patologico del morbillo è la formazione di cellule giganti multinucleate mediante fusione cellulare estesa.Le manifestazioni patologiche della polmonite da virus del morbillo sono infiammazione acuta delle cellule epiteliali del tratto respiratorio tra cui bronchi e bronchioli, edema delle mucose, congestione, necrosi può formare ulcere con ciglia, interstiziale Si formano cellule mononucleate e cellule giganti multinucleate, le lesioni coinvolgono i bronchioli, le cellule mononucleari a base di linfociti che si infiltrano nella polmonite interstiziale, le lesioni intrapolmonari possono essere fuse, invadendo il sistema reticoloendoteliale, causando linfoadenopatia, tratto respiratorio Le cellule giganti multinucleate epiteliali compaiono nella parete alveolare e il nucleo e il citoplasma contengono corpi di inclusione eosinofili chiamati polmonite a cellule giganti, gli alveoli sono pieni di cellule epiteliali denaturate versate, cellule multinucleate e monociti e la parete alveolare ha una membrana trasparente e una secrezione bronchiale. La mancanza di cellule esfoliate può causare parziale ostruzione del bronco ed enfisema locale e può verificarsi completa ostruzione delle bolle, atelettasia, accompagnata da infezioni batteriche, alterazioni patologiche della polmonite bronchiale, talvolta con empiema o pus, e lesioni prolungate Non guarito può produrre bronchiectasie.
Prevenzione
Prevenzione della polmonite da virus del morbillo
Il morbillo è raro in Cina dall'inoculazione diffusa del vaccino contro il morbillo vivo attenuato La polmonite da morbillo è rara A causa delle gravi condizioni della polmonite da morbillo, in particolare l'infezione batterica secondaria e l'infezione da adenovirus, il tasso di mortalità è alto. Siate vigili sull'esistenza di queste comorbidità al fine di diagnosticare e gestirle il prima possibile.
Complicazione
Complicanze della polmonite virale da morbillo Polmonite batterica da complicanze
Spesso complicato da polmonite batterica.
Sintomo
Sintomi di polmonite da virus del morbillo Sintomi comuni Mialgia tosse secca, dolore addominale, secchezza, febbre alta, nessuna deumidificazione, russamento, respiro corto, naso, ventola, capelli, polmoni, infezione purulenta
La polmonite è la complicanza più comune del morbillo, è causata da una bassa immunità nei neonati e nei bambini piccoli, si manifesta principalmente nella fase iniziale della malattia. I sintomi respiratori del morbillo sono ovviamente peggiorati quando si verifica la polmonite. La febbre alta continua a ritirarsi, la tosse si intensifica, la respirazione è breve e le falde nasali. , cianosi, polmoni possono annusare e espettorato secco e umido con febbre di morbillo, arrossamento cutaneo e polmonite anche gradualmente dissipati, ma malnutrizione, sistema immunitario debole, polmonite a cellule giganti, malattia spesso prolungata, rash Durante il periodo di eruzione cutanea e eruzione cutanea, la temperatura corporea non si ritira o la febbre dopo febbre, febbre, sintomi respiratori aggravati, aumento dei globuli bianchi, suggerendo che la polmonite batterica può essere complicata e ci sono maggiori possibilità di empiema. Il livello di anticorpi non è elevato e, pochi anni dopo, può causare morbillo, che può produrre la sindrome del morbillo atipico (AMS). Occasionalmente, si riscontra anche in pazienti che hanno ricevuto un vaccino attenuato vivo. I sintomi sono atipici e i sintomi di avvelenamento sono spesso pesanti e i sintomi del catarrale sono pochi. Febbre alta, mal di testa, tosse secca, dolore addominale, mialgia e altri sintomi, raramente si vedono placche della mucosa, eruzioni cutanee prima negli arti e poi diffuse al cuore, spesso complicate da polmonite, possono produrre torace L'effusione e le lesioni polmonari possono essere assorbite dopo diversi mesi, la patogenesi della sindrome del morbillo atipico non è ancora chiara e può essere correlata alla reazione di ipersensibilità del virus del morbillo a pazienti con immunità parziale. Il vaccino contro il morbillo è stato sostituito da un vaccino vivo contro il morbillo, quindi la sindrome del morbillo atipico è rara.
Esaminare
Controllo della polmonite da virus del morbillo
1. Secrezioni rinofaringee, strisci batterici dell'espettorato per controllare lo striscio di espettorato.
2. Inibizione dell'emoagglutinazione nella fase acuta e nella fase di recupero, saggio di immunoassorbimento enzimatico per la rilevazione di IgG del morbillo, test del complemento del morbillo.
3. Saggio di immunosorbenti legato agli enzimi per la rilevazione di IgM del morbillo, con alta sensibilità e specificità, e ha un valore diagnostico precoce.
4. Esame radiografico del torace, polmonite da virus del morbillo ha mostrato bronchioli diffusi e alterazioni dell'infiammazione interstiziale, infiltrazione infiammatoria della struttura polmonare L'infezione batterica è spesso polmonite bronchiale distribuita nel segmento polmonare, localizzata principalmente in uno o entrambi i polmoni Foglie inferiori.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della polmonite da virus del morbillo
diagnosi
Secondo la caratteristica placca mucosa orale ed eruzione cutanea, combinata con pazienti epidemiologici con 2-3 settimane di storia di esposizione al morbillo e polmonite ai raggi X del torace possono fare una diagnosi, secrezioni rinofaringee, striscio di espettorato per la colorazione di Rayleigh Le cellule giganti multinucleate osservate o l'antigene fluorescente del virus del morbillo rilevato o il virus del morbillo isolato nella coltura tissutale possono determinare diagnosi precoci, inibizione dell'emoagglutinazione in fase acuta e fase di recupero, test immunosorbente enzimatico per il morbillo IgG, complemento del morbillo In combinazione con il test, l'anticorpo specifico viene aumentato di 4 o più volte, il che è utile per la diagnosi: il saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) per la rilevazione dell'anticorpo rileva IgM del morbillo, ha alta sensibilità e specificità e ha un valore diagnostico precoce.
Diagnosi differenziale
Dovrebbe essere identificato con altre malattie virali, eruzioni cutanee, come rosolia, parvovirus, enterovirus e così via.
