mixedema sistemico
Introduzione
Introduzione all'edema mucinoso sistemico Il mixedema generalizzato, noto anche come mixedema vero, è causato da una diminuzione o mancanza della secrezione di tiroxina causata da disfunzione tiroidea.Le manifestazioni cliniche sono piccolo espettorato (cretinismo), edema mucoso giovanile e età adulta. Edema mucinoso Il bambino ha sviluppato sintomi entro poche settimane dalla nascita. La performance è un basso metabolismo basale, meno attività, perdita di appetito, risposta lenta e temperatura corporea più bassa. Conoscenza di base La percentuale di pazienti: pazienti con ipotiroidismo, il tasso di incidenza è di circa il 5% -10% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: versamento pericardico
Patogeno
Cause di edema mucoso sistemico
Causa della malattia:
La disfunzione tiroidea può essere causata da anomalie della ghiandola tiroidea stessa, ipofisaria, occasionale o ipotalamo.Alcuni farmaci correlati alla tiroide (iodio radioattivo, agente antitiroideo, litio, acido p-aminosalicilico); radioterapia cervicale, tiroidectomia Chirurgia, tiroidite di Hashimoto.
patogenesi:
La malattia o la lesione ipofisaria primaria, con conseguente riduzione della secrezione dell'ormone stimolante la tiroide (TSH), possono anche portare a disfunzione tiroidea secondaria, come tumori ipofisari, resezione parziale dell'ipofisi, necrosi ipofisaria postpartum (sindrome di Sheehan), lo stesso ipotalamo La disfunzione, con conseguente riduzione della secrezione dell'ormone tiroideo, e quindi diminuzione della secrezione di TSH ipofisario, può anche causare insufficienza tiroidea secondaria.
Prevenzione
Prevenzione sistemica dell'edema mucinoso
1. Correzione della carenza di iodio: la causa del cretinismo endemico è principalmente la carenza di iodio.
2. Nutrizione ragionevole: la malnutrizione può causare restringimento della tiroide e ipotiroidismo, che influisce sui livelli fisici e mentali dei bambini.
3. Diagnosi precoce, trattamento precoce.
Complicazione
Complicanze sistemiche dell'edema mucinoso Complicazioni versamento pericardico
Possono esserci rilassamento muscolare, bradicardia, ingrossamento del cuore e versamento pericardico.
Sintomo
Sintomi di edema mucinoso sistemico Sintomi comuni Edema muco non acuto Il lato esterno delle sopracciglia è scarso e la tensione muscolare è ridotta Edema dell'obesità pallido collo pallido reazione breve coma lento
1. Piccola malattia (morbo di Kent): i sintomi compaiono entro poche settimane dalla nascita, mostrando un basso tasso metabolico basale, meno attività, freddo, perdita di appetito, risposta lenta, abbassamento della temperatura corporea, sviluppo fisico più lento, irregolare Bassa statura, ritardo mentale, espettorato largo, occhi allargati, ponte nasale appiattito, lingua spessa, palpebre gonfie, capelli spessi e fragili, pelle giallastra, desquamazione secca, edema non incassato, collo corto, addome Il gonfiore, gli arti sono corti e spessi, la tensione muscolare è ridotta e il pianto è rauco.
2. Edema mucoso giovanile: le manifestazioni cliniche variano con l'età dell'insorgenza L'incidenza dei bambini piccoli è simile a quella delle malattie minori I bambini più grandi o gli adolescenti sono per lo più simili all'edema mucinoso dell'adulto, ma con vari gradi di crescita. blocco.
3. Edema mucinoso dell'adulto: riduzione della sudorazione, raffreddore, affaticamento, scarso appetito, aumento di peso, ritardo mentale, bassa temperatura corporea, espressione facciale, edema delle guance e delle palpebre, pallore, anemia, pelle d'avorio, secca, Ruvido, desquamazione e ispessimento, soprattutto nelle mani, nelle braccia, nelle cosce, edema di muco non incassato, radi e sottili fuori dalle sopracciglia, setole e peli pubici che cadono, crescita delle unghie lenta e fragile e vedere strisce verticali e orizzontali, denti scarsamente fragili, Possono esserci rilassamento muscolare e debolezza, bradicardia, ingrossamento del cuore, versamento pericardico e coma grave.
L'ipotiroidismo subclinico può essere confermato misurando la temperatura corporea basale mattutina. In base alle manifestazioni cliniche, è possibile diagnosticare le caratteristiche delle lesioni cutanee e le caratteristiche istopatologiche. Principalmente situato vicino a vasi sanguigni e follicoli piliferi.
Esaminare
Esame dell'edema mucoso sistemico
Il tasso metabolico basale e lo iodio legato alle proteine e l'assorbimento del 131I erano entrambi ridotti.
Istopatologia: non sono stati trovati risultati anomali nella colorazione cutanea di routine.In casi gravi, le fibre di collagene erano gonfie, le fibre di collagene venivano strappate in singole fibre e strisce blu sparse e proteine granulari. È presente una piccola quantità di mucina, principalmente in prossimità di vasi sanguigni e follicoli piliferi.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'edema mucoso sistemico
Esame dell'edema mucoso sistemico:
Il tasso metabolico basale e lo iodio legato alle proteine e l'assorbimento del 131I erano entrambi ridotti.
Istopatologia: non si sono verificate anomalie nella colorazione cutanea di routine: nei casi più gravi le fibre di collagene si gonfiavano e le fibre di collagene venivano strappate in singole fibre e sparse strisce blu e proteine granulari. La colorazione con ferro colloidale, blu di azinco o blu di toluidina può rilevare una piccola quantità di mucina, principalmente in prossimità di vasi sanguigni e follicoli piliferi.
