ingrossamento della cistifellea
Introduzione
introduzione L'allargamento della cistifellea è l'allargamento della cistifellea, la dimensione della cistifellea è generalmente <8 * 3,5 cm, diametro corto della cistifellea> 3,5, diametro lungo> 8,0 cm può prendere in considerazione l'ingrandimento della cistifellea, ma il diametro più corto di diametro più lungo è più significativo, il diametro lungo semplice> 8.0 cm non dovrebbe essere diagnosticato come ingrossamento della colecisti. Questa è anche la regola generale per determinare se tutti gli organi sono gonfiati o meno. L'allargamento della colecisti è comune nella colecistite acuta, nella colelitiasi e nel carcinoma della colecisti. Quando la cistifellea viene palpata, può toccare la cistifellea allargata e ha una sensazione sexy o fisica e un'ovvia tenerezza.
Patogeno
Causa della malattia
L'allargamento della colecisti è comune nella colecistite acuta, nella colelitiasi e nel carcinoma della colecisti.
1, polipi della cistifellea
Comunemente noti come polipi della cistifellea, noti anche come lesioni sporgenti della cistifellea, è una lesione benigna che occupa spazio nella cavità della cistifellea.È più comune nei polipi del colesterolo, più asintomatica e alcuni pazienti hanno solo lievi disagi o dolori addominali superiori. Si ritiene generalmente che i polipi della cistifellea siano i fattori predisponenti per il cancro della cistifellea.
2, colecistite
La colecistite è una colecistite causata da infezione batterica o stimolazione chimica (cambiamento della composizione biliare) ed è una malattia comune della cistifellea. Nella chirurgia addominale, il tasso di incidenza è secondo solo all'appendicite.Questa malattia è più comune nelle persone di mezza età di età compresa tra 35 e 55 anni.L'incidenza delle femmine è superiore a quella dei maschi, specialmente nelle donne obese con gravidanze multiple.
3, tumore biliare
La maggior parte dei tumori ha origine nella testa del pancreas e il dotto biliare comune lo attraversa, seguito dal dotto biliare stesso, dalla cistifellea o dal dotto biliare intraepatico, che si trova alla giunzione del dotto biliare comune e del dotto pancreatico. Molto raramente, il tumore che viene trasferito da altre parti del corpo provoca ostruzione o è causato da gonfiore dei linfonodi causato da linfosarcoma e anche i tumori benigni del dotto biliare possono causare ostruzione.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Colecistografia orale della palpazione della cistifellea
Nella pratica clinica, i pazienti con ingrossamento della cistifellea devono prima vedere se c'è una storia di infezione, sintomi e segni clinici e identificare l'allargamento della cistifellea causato da malattie come colecistite, polipi della cistifellea, calcoli biliari, ecc .; secondo, esame fisico, cistifellea Al momento della palpazione, la cistifellea allargata può essere toccata e c'è una sensazione sexy o fisica della capsula e una evidente tenerezza.In terzo luogo, dovrebbe essere eseguito un esame di laboratorio e, se necessario, un esame del fegato e della cistifellea dovrebbe essere eseguito per determinare la causa e la gravità dell'ingrossamento della cistifellea. Una fase del trattamento fornisce la base.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale dell'ingrossamento della colecisti:
Innanzitutto, la parete della cistifellea è sottile: l'adenocarcinoma papillare può essere causato da papillari o polipi maligni, il tumore cresce nella cavità della cistifellea, colpendo lo svuotamento della cistifellea, la superficie del tumore è ulcerata, causando facilmente un'infezione. Se il tumore blocca il collo della cistifellea, può allargare la cistifellea e assottigliare la parete della cistifellea, simile all'ascesso o al versamento della cistifellea.
2. Idrope alla cistifellea: i vasi sanguigni che alimentano la cistifellea sono arterie terminali Quando l'ostruzione della cistifellea viene bloccata, la mucosa della cistifellea continua a secernere muco, causando un aumento della pressione nella cistifellea, facendo gonfiare e accumulare acqua nella cistifellea. Compressione e ischemia, necrosi. Quando la colecisti è ischemia, la resistenza della colecisti è ridotta, i batteri sono facili da coltivare e moltiplicare e la colecistite si verifica quando la macchina viene attivata. La colecistite è una colecistite causata da infezione batterica o stimolazione chimica (cambiamento della composizione biliare) ed è una malattia comune della cistifellea. Nella chirurgia addominale, il tasso di incidenza è secondo solo all'appendicite.Questa malattia è più comune nelle persone di mezza età di età compresa tra 35 e 55 anni.L'incidenza delle femmine è superiore a quella dei maschi, specialmente nelle donne obese con gravidanze multiple.
In terzo luogo, fibrosi della parete della cistifellea: quando si verifica un'infiammazione nella parete della cistifellea e si verifica la fibrosi, la cistifellea si trova in uno stato contratto, la cosiddetta colecistite acuta cronica.
1. Non vi è alcun segno positivo nei calcoli biliari della colecisti: quando alcuni calcoli sono troppo grandi, la colecisti può essere toccata.
2, calcoli alla cistifellea, tenerezza dell'addome superiore destro, segno di Murphy positivo, l'addome superiore destro può toccare la cistifellea allargata, c'è tenerezza, come il verificarsi della perforazione della cistifellea può avere segni di peritonite acuta come tenerezza addominale totale, tenerezza di rimbalzo, tensione muscolare. Alcuni pazienti possono avere ittero.
In quarto luogo, riduzione del volume della cistifellea: esame adiuvante clinico della sindrome del dotto cistico Dopo l'iniezione di CCK per via endovenosa, il volume della cistifellea non si riduce del 45%. La sindrome del dotto cistico biliare si riferisce a un'ostruzione parziale non meccanica del dotto cistico, che provoca una scarsa scarica della bile e un gruppo di sindromi cliniche caratterizzate da colica biliare a causa di un'elevata pressione della cistifellea. Intrinsic è anche noto come sindrome da ostruzione parziale del dotto cistico, sindrome da discinesia della cistifellea, cisticolite cronica primaria, sindrome del dotto cistico di Cozzolino.
