連鎖球菌感染症
はじめに
中等連鎖球菌感染の概要 中間ストレプトコッカスは、連鎖球菌のグループ（Str。intermediusグループ）で、3つの菌株、Str。intermedius、Str。contellatus、およびStr。anginosusが含まれます。中間ストレプトコッカスは非溶血性93％、ミュータンス連鎖球菌38％、溶血性連鎖球菌12％はβ溶血性です。 この細菌群は主に人間の口に存在し、歯肉溝、プラーク、根管から分離でき、喉頭や鼻咽頭にも存在し、それでも胃腸管に定着します。 この細菌群は、歯肉膿瘍を引き起こし、敗血症および心内膜炎を引き起こす可能性があります。 この連鎖球菌のグループは依然として脳膿瘍を引き起こし、嫌気性細菌と共存することが多いことに注意する価値があります。 腹膜炎、肝膿瘍、骨盤膿瘍も見られます。 中咽頭の中間連鎖球菌群の細菌の吸入は誤嚥性肺炎を引き起こす可能性があり、肺膿瘍や膿胸によって複雑化する可能性があります。 その他は、骨髄炎、副鼻腔炎、皮下膿瘍、蜂巣炎などを引き起こす可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.04％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染様式：細菌感染 合併症：脳膿瘍腹膜炎肝膿瘍骨盤膿瘍肺膿瘍蜂巣炎
病原体
中間連鎖球菌感染の原因
この細菌群は主に人間の口に存在し、歯肉溝、プラーク、根管から分離でき、喉頭や鼻咽頭にも存在し、それでも胃腸管に定着します。 感染は、体の防御能力の低下、アレルギーの発生、感染した細菌の数によって引き起こされ、自然に対する細菌の耐性、特に細菌が産生する毒素と酵素はより密接に関連しています。
防止
中級レンサ球菌感染予防
非常に効果的な肺炎球菌ワクチンは、2歳以上の人に使用できます。このワクチンは、最も一般的な肺炎球菌株と戦うことができ、肺炎球菌肺炎と菌血症の可能性を80％削減し、死亡率は40％減少します。 、高齢者および慢性心肺疾患患者、糖尿病、ホジキン病、ヒト免疫不全ウイルス感染症または代謝障害、鎌状赤血球症の小児および脾臓または脾臓を除去する機能のない患者に推奨されるワクチンまた役立つ。
合併症
中等連鎖球菌感染症の合併症 合併症脳膿瘍腹膜炎肝膿瘍骨盤膿瘍肺膿瘍蜂巣炎
連鎖球菌は脳膿瘍を引き起こす可能性があり、嫌気性細菌、腹膜炎、肝膿瘍、骨盤膿瘍もしばしば見られ、中咽頭連鎖球菌が中咽頭に存在すると誤嚥性肺炎を引き起こし、同時に併発する可能性があります肺膿瘍および膿胸、縦隔炎症の症例も報告されており、その他は蜂巣炎を引き起こす可能性があります。
症状
中等連鎖球菌感染症の 症状 一般的な 症状感染性発熱微小炎症状態の膿瘍
主に連鎖球菌感染の有病率と患者の接触歴および特徴的な臨床症状に基づいています。 丹毒などの臨床症状に応じてのみ診断できるものもあれば、診断を確認するために感染部位の分泌物や血液で培養する必要があるものや、抗毒素などの関連抗体を引き起こす細菌毒素や酵素やその他の抗原性物質を検出するものもありますコリスチンOや抗鎖酵素などの血清学的検査は診断に役立ちます。
調べる
中間連鎖球菌感染症の検査
連鎖球菌性咽頭炎を診断するために、綿棒を使用して咽頭の裏側の標本を掻き取り、培養します。その後、標本をペトリ皿に入れて一晩増殖させます。両方の方法で治療を必要としない人のレンサ球菌を検出できるため、医師によるさらなる検査が必要です。 。
診断
中間連鎖球菌感染の診断と同定
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
主に他のタイプのレンサ球菌感染症と特定されています：
グループA連鎖球菌は、その自然の宿主に対して最も強いヒト毒性を持っています。 、リウマチ熱、舞踏病（セクション67を参照）および腎臓の炎症（糸球体腎炎）。
グループB連鎖球菌は、多くの場合、新生児の危険な感染症（新生児敗血症）および関節感染症（敗血症性関節炎）、ならびに心臓感染症（心内膜炎）を引き起こします。
グループCおよびグループGのレンサ球菌は、多くの場合、動物によって運ばれますが、人間の喉、腸、膣、および皮膚でも成長する可能性があります。敗血症、心内膜炎、および敗血症性関節炎などの重度の感染症は、連鎖球菌のグループのいずれかによる感染後に腎臓の炎症を引き起こす可能性があります。
グループD連鎖球菌および腸球菌は、通常、下部消化管、膣および皮膚の周囲で成長しますが、心臓弁、膀胱、腹部、および血流にも感染を引き起こす可能性があります。
