blaas fistel
Invoering
Inleiding tot blaaskrampen Klinisch komen patiënten met blaaskrampen vaker voor en kunnen ze communiceren met de huid, darmen en vrouwelijke voortplantingsorganen.De primaire ziekte is vaak een ziekte buiten het urinewegstelsel. Veel voorkomende oorzaken zijn: 1 primaire darmziekte - diverticulitis is goed voor 50% tot 60%, darmkanker 20% tot 25%, ziekte van Crohn 10%, 2 primaire gynaecologische aandoeningen - stressvolle necrose veroorzaakt door dystocia, Progressieve baarmoederhalskanker, 3 hysterectomie, lage keizersnede of tumor na radiotherapie, 4 laesies. Maligne tumornecrose van de dikke darm, dunne darm, vagina en baarmoederhals, ernstige blaasbeschadiging die leidt tot de vorming van abces rond de blaas, kan worden verzweerd naar het perineum of de buikholte. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: vaker voor bij vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: rectale vaginale fistels
Pathogeen
Blaas spasmen
Schade (30%):
Kwaadaardige tumornecrose van de dikke darm, dunne darm, vagina en baarmoederhals, ernstig blaasletsel dat leidt tot de vorming van abces rond de blaas, kan worden gescheurd naar het perineum of de buikholte, kan per ongeluk de blaas beschadigen tijdens vaginale chirurgie van gynaecologie en verloskunde, en in aanvulling op het snijden van de blaas en steen, Prostaatverwijdering kan ook leiden tot langdurige fistelvorming.
Primaire darmziekte (40%):
Diverticulitis is goed voor 50% tot 60%; darmkanker 20% tot 25%, de ziekte van Crohn 10%, door stress veroorzaakte necrose als gevolg van dystocia, geavanceerde baarmoederhalskanker, hysterectomie, lage keizersnede of tumorradiotherapie.
Het voorkomen
Blaas spasmen preventie
1. Correct omgaan met het leveringsproces, chirurgische procedures moeten worden gestandaardiseerd.
2. Urinewegletsel wordt gevonden tijdens de operatie, tijdige juiste reparatie, zoals vermoedelijk blaasletsel, vroege inwonende katheter, zodat de urinestroom, leegte van de blaas, de genezing van beschadigd weefsel bevorderen om de vorming van verlamming te voorkomen.
Complicatie
Blaas fistels complicaties Complicaties, rectale vaginale fistels
Blaaskrampen veroorzaakt door goedaardige ziekten of chirurgisch trauma, het slagingspercentage van chirurgisch herstel is zeer hoog, als gevolg van weefselnecrose veroorzaakt door radiotherapie, de prognose is vaak slecht en het is moeilijk om de incisie als gevolg van invasieve kanker te behandelen.
Symptoom
Blaas spasmasymptomen Vaak voorkomende symptomen Blaas vaginale fistel urinefrequentie urinestoornissen urineklaspneu blaas irritatie
(1) Blaasdarmfistel: symptomen zoals blaasirritatie, fecale lekkage en urethrale uitlaatgassen kunnen optreden, vaak gepaard met veranderingen in de stoelgang door primaire darmziekten.
(2) vaginale fistel: vaker voorkomend, vaak secundair aan verloskundige, chirurgische of radiotherapie letsel of baarmoederhalskanker, onder de cystoscopie door de fistel kan direct worden verbonden met de vagina, vaginale angiografie kan vaak ureterale vagina vertonen Blaas vaginale en rectale vaginale fistels, een andere vaginale inbrenging -volledige katheter, na het vullen van de waterzak, kan de juiste hoeveelheid contrastmiddel ook helpen diagnosticeren, in sommige gevallen verschijnt de kanker aan de rand van de mond, persky (1980) rapport 6 gevallen Kinderen met vesicovaginale fistels zijn complicaties van chirurgisch letsel.
(3) Blaasaanhechting: deze zeldzame blaaskramp kan worden gediagnosticeerd door vaginaal onderzoek en worden gevonden via cystoscopie.
Onderzoeken
Onderzoek van blaas spasmen
Lichamelijk onderzoek kan worden gevonden in de tekenen van darmobstructie, als de ontstekingsziekte veroorzaakt door buikspierspanning, urinetest vaak infectie veroorzaakt, bariumklysma, sigmoïdoscopie kan de aanwezigheid van fistels aantonen, meestal na bariumklysma, Na het nemen van het urinemonster en het nemen van het röntgenonderzoek, werd gevonden dat de ondoorzichtige tinctuur de blaasdarmfistel kan bevestigen.De cystoscopie heeft een belangrijke diagnostische waarde, die kan helpen bij het positioneren van het sacrale kanaal. Intraductale intubatie met contrastmiddelen helpt vaak om de diagnose te bevestigen.
Diagnose
Diagnose van blaaskrampen
Klinische aandacht moet worden besteed aan de differentiatie van vesicovaginale fistels en ureterovaginale fistels.
Orale pyridinium maakt de urine oranjegeel.Neem na een uur 3 wattenbolletjes in de vagina en injecteer vervolgens methylmethyleenblauw in de blaas. De patiënt zal de wattenbolletjes na een korte wandeling controleren. Dat wil zeggen, het ureterospasme wordt gesuggereerd.Als de binnenste katoenen bal blauw is geverfd, kan deze worden gediagnosticeerd als vaginale vagina.Als alleen de buitenste katoenen bal blauw is, kan de patiënt urine-incontinentie zijn.
