glandulaire cheilitis
Invoering
Inleiding tot glandulaire cheilitis Glandularis cheilitis (glandularischeilitis), ook bekend als myxadenitislabiaris, is een slijmachtige glandulaire hyperplasie van de lippen, vergezeld van ductale dilatatie en verschillende mate van ontstekingsreactie, en is vatbaar voor secundaire infectie. De ziekte is vergelijkbaar met de traditionele Chinese 'liplippen', zoals 'Chirurgische behandeling van het hele boek' vermeldt: 'Witte huidblaasjes op de lippen, geleidelijk gezwollen als cocons van zijderupsen, of onder de lippen gezwollen als zwarte dadels, droog en jeukende, alle zeven emoties Brand en bloedschade. " Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie is ongeveer 0,003% - 0,009% Gevoelige mensen: meerdere volwassen mannen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: zwelling
Pathogeen
Oorzaak van glandulaire cheilitis
(1) Oorzaken van de ziekte
Aangeboren: Er is een erfelijke familiegeschiedenis, die autosomaal dominant is, meestal bij kinderen of jongeren, en sommige patiënten kunnen kanker ontwikkelen.
Verworven: het kan worden veroorzaakt door stimuli, zoals trompetten, of kan worden veroorzaakt door tandpasta, mondwater, roken, slechte mondhygiëne, enz. Zonlicht en mentale factoren kunnen ook de ziekte veroorzaken.
(twee) pathogenese
De bovenstaande oorzaken kunnen verstopping en / of infectie van de kleine speekselklieren veroorzaken, waardoor de lippen opzwellen en knobbeltjes ontstaan.
Het voorkomen
Preventie van kliercheilitis
De etiologie van deze ziekte is niet duidelijk en kan een zekere correlatie hebben met omgevingsfactoren, genetische factoren, voedingsfactoren en stemming en voeding tijdens de zwangerschap. Daarom is het onmogelijk om de ziekte direct tegen de oorzaak te voorkomen. Vroege detectie, vroege diagnose en vroege behandeling zijn belangrijk voor indirecte preventie van deze ziekte en kunnen ook de incidentie van infectiecomplicaties verminderen.Bij patiënten met bestaande infecties moeten antibiotica zo snel mogelijk worden gebruikt.
Complicatie
Glandulaire cheilitis complicaties Complicaties zwelling
Naast lokale pijn en etterende secretie, kan de ziekte ook worden gecompliceerd door lokale suppuratieve infectie. En omdat de huidintegriteit wordt vernietigd, kan het huidinfectie of schimmelinfectie veroorzaken, meestal secundair aan een lage lichaamsbouw of langdurig gebruik van immunosuppressiva en schimmelinfecties zoals onychomycosis, zoals gelijktijdige bacteriële infecties, koorts, huid Zwelling, breuk en etterende afscheiding vloeien weg en andere uitvoeringen. Ernstige gevallen kunnen leiden tot sepsis, die onder de aandacht van clinici moet worden gebracht.
Symptoom
Glandulaire labiale symptomen vaak voorkomende symptomen sputum etterende afscheiding gele knobbeltjes bovenlip hypertrofie bovenlip oedeem
Classificatie en klinische manifestaties:
Eenvoudige glandulaire cheilitis: de meest voorkomende, de speekselklierhyperplasie, ductale dilatatie zonder ontsteking, gekenmerkt door enkele tot tientallen kleine gele knobbeltjes 2 tot 4 mm in de lip, centrale concave, dilatatie van de opening Het kan slijmachtige stoffen extruderen, het slijmvlies van de lippen is vochtig, korstig, hypertrofie en de lip is vergroot, wat 2 tot 3 keer bij normale mensen kan bereiken.Als het gepaard gaat met een secundaire infectie, kan het zich ontwikkelen tot etterende laesies.
Oppervlakkige purulente glandulaire cheilitis: ook bekend als de ziekte van Baelz, dit type dringt alleen door in het kanaal en de speekselklier zelf heeft geen effect, de lippen zijn gezwollen, pijnlijk, hard, met oppervlakkige zweren, littekens aan het oppervlak, purulente onderarm Seksuele afscheidingen onthullen na peeling een rode, vochtige basis, die micro-gemengde of etterende vloeistof kan afvoeren wanneer deze wordt geperst. Na het binnengaan van de chronische fase kan het slijmvliesoppervlak veranderen met leukoplakie.
Diepe etterende glandulaire cheilitis: kan speekselklieren en kanalen omvatten, lipinfecties met abcessen en fistelvorming, terugkerende afleveringen van abcessen en littekens. Na langzaam kunnen knijplippen etterende vloeistof afgeven, lipvergroting Bewust pijn en ongemak, systemische symptomen zijn over het algemeen niet duidelijk, er zijn meldingen van dit type cheilitis vanaf de leeftijd van 40 jaar, wanneer langdurige ongenezen, kwaadaardige transformatie kan optreden.
De onderlip is gezwollen en de lippen zijn rood met meerdere gele knobbeltjes, vergezeld van ontstekingsveranderingen in de slijmklieren.
Onderzoeken
Onderzoek van glandulaire cheilitis
Histopathologie: normale menselijke lippen en speekselklierkanalen openen in het slijmvlies, het ontbreken van of een klein aantal liprode delen in contact met de buitenkant, en bij deze ziekte, lip speekselklier hyperplasie, klieruitzetting, secretie, dat wil zeggen atopisch Hyperplasie, de belangrijkste pathologische veranderingen zijn: vroege klierweefselhyperplasie, ductale dilatatie en ontsteking is een secundair proces, de speekselklier wordt vergroot aan de rand van de lip rood en het aangrenzende slijmvlies, en het kanaal is verwijd en bevat eosinofiel sputum. Mucinestoffen, onregelmatige epidermale hyperplasie, vergezeld door sponsvorming, acanthosis hypertrofie, lymfocyten en plasmacelinfiltratie of granulomateuze veranderingen, en sommige gebieden hebben een groot aantal neutrofieleninfiltratie.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van glandulaire cheilitis
Volgens de klinische manifestaties van deze ziekte moet het worden onderscheiden van actinische cheilitis, exfoliatieve cheilitis en plaveiselcelcarcinoom.
1. Actinische cheilitis: acuut begin, geschiedenis van blootstelling. Het rode deel van de lippen is uitgebreid oedemateus, verstopt en geërodeerd en het oppervlak is bedekt met bloederige of erosieve oppervlakken. Het heeft intense jeuk en een brandend gevoel. Omdat de laesie de gehele onderlip kan beïnvloeden, beïnvloedt het eten en spreken. Diepere laesies laten na genezing littekens achter. Systemische symptomen zijn mild of afwezig en kunnen zichzelf genezen of chronisch worden binnen 2 tot 4 weken.
2. Exfoliatieve cheilitis: de belangrijkste kenmerken van roodheid, erosie, gespleten gehemelte en afschilfering van het slijmvlies van de lip zijn mild en zwaar, en ze worden niet lang genezen. De moderne geneeskunde is van mening dat de incidentie verband houdt met koude, droge, blootstelling aan de zon, alcohol- en tabakstimulatie, evenals lippen, bijtende lippen, muziekinstrumenten en andere factoren. De Chinese geneeskunde noemt het "lipwind" en gelooft dat deze ziekte kan worden veroorzaakt door wind, vuur, gif, kwaad en milt, of vanwege het eten van een kruidige en dikke smaak, milt en maagvocht, smeulende lippen, of vanwege bloed en een droge huid.
