Orbitaal ossificerend fibroom
Invoering
Inleiding tot orbitale ossificerende fibromen Osteosynthese (ossificerende fibroma) is een verworven vezelachtig osteoom dat vaak het scheenbeen aantast.Het komt voor in het craniofaciale bot en komt voor in de schedel, meestal in het frontale bot, ethmoid en sphenoid bot, en ook in het opperarmbeen. Het bot komt het meest voor in de kaak en de oogleden zijn vaak betrokken. Het histopathologische kenmerk is dat de lamellen omgeven zijn door bot en osteoblasten in de vezelige weefselmatrix en dat osteoblasten zichtbaar zijn. Omdat het voorkomt bij jonge mensen, is het ook bekend als jonge ossificerende fibromen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,03% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: oogbollen
Pathogeen
Oorzaken van orbitale ossificerende fibromen
Osteofibroma is een aangeboren dysplasie die bestaat uit vezelachtige en botachtige stoffen die bijna uitsluitend in het scheenbeen en soms in het scheenbeen voorkomen. Deze ziekte omvat vaak voorste humerus en het verloop van de ziekte is het verloop van een hamartoom. De ziekte is een tumor die verschilt van de vezelstructuur. De exacte oorzaak is onbekend. Het groeit langzaam, is asymptomatisch in een vroeg stadium, groeit sneller tijdens de puberteit en is daarna stabieler. Komt voor in de maxilla, die de maxillaire sinus, de iliacale top en het scheenbeen kan beïnvloeden.
Het voorkomen
Preventie van orbitale ossificerende fibromen
(1) Minimaliseer infecties en vermijd blootstelling aan straling en andere giftige stoffen, met name geneesmiddelen die de immuunfunctie remmen; actief virus en bepaalde fysieke eigenschappen (zoals straling), chemische stoffen (zoals anti-epileptica, bijnier) Langdurige toepassing van corticosteroïden. Besteed aandacht aan persoonlijke en milieuhygiëne, vermijd drugsmisbruik en let op persoonlijke bescherming bij het werken in een schadelijke omgeving.
(2) Passende oefening, fysieke fitheid verbeteren en hun ziekteresistentie verbeteren.
Complicatie
Oculaire ossificerende fibromen complicaties complicaties Exoftalmus
Nasale traanbuisobstructie, traanoverloop, oogbaluitsteeksel, oogbolverplaatsing, craniofaciale misvorming, visuele beperking.
Symptoom
Symptomen van orbitale ossificatie van vleesbomen Veel voorkomende symptomen Zwelling van het ooglid en bleekgroen visuele stoornissen Oogbal prominente tranen Oogbolverschuiving nasolacrimale kanaalobstructie craniofaciale botvervorming
Osteofibroma komt meestal voor bij adolescenten, vertoont pijnloos progressief oculair uitsteeksel en kan een abnormaal uiterlijk van craniofaciaal bot hebben.De richting van de oogbolverplaatsing hangt af van de laesie en de tumor in het frontale bot verplaatst de oogbol naar beneden. Het maxillaire bot is naar boven verplaatst. Bovendien, vanwege de verschillende primaire positie van de laesie, zijn de klinische symptomen anders. De wiggen van de sinus of de achterste ethmoid sinus hebben visieverlies als gevolg van onderdrukking van de oogzenuw; traanbot en ethmoid laesies kunnen worden geblokkeerd als gevolg van nasolacrimale ductus En tranen stromen over; waarbij de derde, IV, VI, V voor de hersenzenuw kunnen verschijnen, overeenkomstige symptomen.
Onderzoeken
Onderzoek van orbitale ossificerende fibromen
Pathologisch onderzoek: grof pathologisch onderzoek toonde aan dat de ossificerende fibroma geen cystisch membraan had, dat taai was. Onder lichtmicroscoop was het trabeculaire bot gelijkmatig verdeeld in het vezelige interstitiële, omringd door osteoblasten en een aantal osteoclasten, botten. De trabeculaire botten zijn onregelmatig gerangschikt.Deze trabeculaire botten worden beschouwd als een vezelige bindweefselmatrix.De aanwezigheid van osteoblasten helpt om ossificerende fibromen te onderscheiden van botvezeldysplasie, de laatste is onvolwassen. Zonder de botsamenstelling van osteoblasten wordt ossificerende fibroom beschouwd als een echte bottumor en wordt botdysplasie beschouwd als een retentie in het ontwikkelingsstadium van het osteogene stadium.
Beeldvormend onderzoek: röntgenfoto's en CT-scans zijn de beste methoden voor het diagnosticeren van ossificerende fibromen, zoals andere fibreuze botlaesies. De kenmerken van ossificerende fibromen zijn rond of elliptisch, met duidelijke grenzen en lokale vergroting van aangetast bot. In het zachte weefselgebied vertoont de laesie vaak een homogene massa, maar in de botmatrix is er een focaal transparant gebied als gevolg van botsporen.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van orbitale ossificerende fibromen
In klinische en histopathologie omvat de differentiële diagnose van jonge ossificerende fibromen: botdysplasie en alle andere fibreuze botlaesies, de meest recente auteurs zijn van mening dat de diagnose van botdysplasie en ossificerende fibroma Het bewijs is correct.Het is gemakkelijk om de laesie te vinden volgens de röntgenfilm en CT-scanresultaten, maar de kwalitatieve diagnose hangt vaak af van histopathologisch onderzoek.
Abnormale hyperosteogenie: röntgenfoto vertoont onduidelijke grens, geen transparant brandpunt, pathologisch onderzoek kan worden geïdentificeerd.
